Váš menstruační cyklus: Jak skutečně funguje reprodukční systém ženského pohlaví

1 -

Dlouho před zahájením menstruace
Když se narodí děvčátko, má ve vaječnících dva miliony vajec. Foto: tec_estromberg / flickr

Ženský reprodukční systém je velmi složitý a vše funguje správně, několik hormonů, žláz a orgánů musí dělat svou práci v pořádku, ve správnou dobu. Jakmile pochopíte, jak funguje reprodukční systém, je snadnější pochopit, jak se mohou věci pokazit. Je to docela zázrak, že se věci vůbec dělají, vzhledem k tomu, jak komplikovaný je celý systém!

Rovněž seznámení s tím, jak funguje reprodukční systém, vám pomůže pochopit, proč se určitá léčba plodnosti provádí v určitých časech.

Znalost reprodukčního systému vám dokonce pomůže porozumět tomu, jak otěhotnět rychleji , tím, že vám pomáhá při pohlavním styku pro ovulaci .

Dlouho před zahájením menstruace

Často si myslíme, že reprodukční systém je něco, co funguje v měsíčních cyklech, stejně jako náš menstruační cyklus. Zatímco to je většinou pravda, je mnohem komplikovanější než to.

Vajíčko, které můžete ovulovat tento měsíc, se připravuje uvnitř folikulu během posledních 290 dnů, téměř 9 měsíců. Ve skutečnosti se toto vejce pohybovalo jako nezralé vejce, protože jste byli jen plod v děloze matky.

Když jste byla jenom malá, přibližně ve 12 týdnech těhotenství, vaše vaječníky obsahovaly 6 až 7 milionů nezralých vajec - což byste ve svém životě nejvíce měl. Do doby, kdy jste se narodili, zbývalo pouze 2 miliony nezralých vajíček a když jste měli svůj první menstruační cyklus, vaše vaječníky měly jen 500 000.

Co se stane s těmi miliony potenciálních vajec? Kam jdou?

2 -

Velká vejce: jak folikuly zralé na ovulované vejce
Jedná se o mikroskopický obraz primárního folikulu. Primární folikuly se stanou sekundárními folikuly, a pak nakonec vajíčko (nebo vejce, v případě dvojčat) bude ovulovat z nich. Foto: Jpogi / Wikicommons / CC BY

Ty miliony nezralých vajec, které byly obsaženy v vaječníku, když jste byli mladí, jsou obsaženy v takzvaných primordiálních folikulích a mnoho z nich zemře s časem .

Když přišlo čas na váš první menstruační cyklus, začala se první "přebudit" první skupina některých přežívajících spících folikulů.

Když se probudí, mezi nimi narůstá určitá konkurence.

Každý měsíc některé z těchto primordiálních folikulů přestanou růst, přičemž pouze to nejlepší z této skupiny se přesune do dalšího měsíce růstu. Z této skupiny pouze vybraná skupina půjde na to, aby se stala primárními folikuly, a pak se stala, co se nazývá sekundární folikuly.

Je to trochu jako maratón folikulů, který uvidí, kdo se stane vítězným vejcem.

Nakonec se pouze jedna (a někdy i dvě) z těchto folikulů stává zralým vejcem, který má být ovulován.

Ale co způsobuje, že tyto folikuly budou závodit na prvním místě?

3 -

Získání Velkého vejce
JACOPIN / BSIP / Getty Images

Zajištění běhu maratonu folikulů na vejce je trochu jako reléový závod samo o sobě.

Dokud se primární folikuly nestanou primárními a pak sekundárními folikuly, závod se uskuteční především uvnitř vaječníku.

Ale když přijde čas na to, aby skupina sekundárních folikulů šprintovala na to, aby se stala ovulovaným vejcem, hrají důležitější roli hormony z ovaria.

Hypotalamová žláza, která se nachází v mozku, zahajuje reléový závod uvolněním hormonu uvolňujícího gonadotropin nebo GnRH. K tomu dojde v první den vašeho období.

Tento hormon signalizuje hypofýzu pro vytvoření dalších dvou hormonů, folikuly stimulujícího hormonu nebo FSH a luteinizačního hormonu nebo LH.

Zatímco hypofýza produkuje jak FSH, tak LH, ukládá většinu LH na později. Během několika prvních dnů vašeho menstruačního cyklu je FSH uvolněna nejvíce.

Toto je začátek toho, co je známé jako folikulární fáze menstruačního cyklu.

4 -

Folikulární fáze menstruačního cyklu
Když hladiny estrogenu dosáhnou určitého bodu, FSH a LH vzrůstá, což vede k ovulaci. Speck Made / Wikicommons / CC BY / Změněno

Během folikulární fáze menstruačního cyklu začíná pět až sedm folikulů ve vaječníku (a někdy i ve vaječnících) začínat závodit na cílové čáře.

Jejich růst je podporován hormonem FSH. Jméno mu dává pryč - FSH je folikuly stimulující hormon, nebo jinými slovy, hormon, který stimuluje růst folikulů.

Jak rostou folikuly, začnou uvolňovat hormon estrogen. Protože tento estrogen prochází krevním řezem, vede zpět k hypofýze, což způsobuje, že žláza snižuje produkci FSH.

To se nazývá negativní zpětná vazba - jak stoupá estrogen, FSH klesá.

Nakonec se jeden (a někdy i dva) folikuly stávají dominantním folikul. Dominantní folikul uvolňuje ještě větší množství estrogenu do krevního řečiště.

Když folikul dosáhne konečných fází dospělosti, cyklus negativní zpětné vazby se přepne do cyklu pozitivní zpětné vazby. To znamená, že vzestupný estrogen vede ke zvýšení hladiny FSH.

Jinými slovy, vysoká hladina estrogenu náhle způsobuje špičku v FSH, jako poslední záchvěv do zrání vajíčka.

Ale po posledním sprintu FSH hypofýza náhle zpomaluje produkci FSH.

Toto je začátek další fáze menstruačního cyklu, známého jako ovulační fáze.

5 -

Ovulační fáze menstruačního cyklu
Když LH povstane, chystáte se ovulovat. Po ovulaci vzroste hormon progesteron, který zvyšuje tělesnou teplotu. Obrázek: Isometrik / Wikicommons / CC BY

Vzhledem k tomu, že hladiny FSH jsou nižší, dominantní folikul stále zráží a uvolňuje estrogen. Ostatní folikuly, které nevyhrál závod, zemřou.

Nyní je to jen o vítězném vejci nebo vejcích (v případě neidentifikovaných dvojčat).

Estrogen uvolněný zralým folikulem způsobuje více než jen zastavení dodávky FSH z hypofýzy. Estrogen je také zodpovědný za stimulaci endometria, nebo výstelky dělohy, růst.

Endometrium roste z tloušťky asi 0,5 milimetru na začátku cyklu až na konec 5,5 milimetrů.

Estrogenní hormony jsou také zodpovědné za zvýšení úrodného cervikálního hlenu a změny v cervikální poloze , přípravu podmínek, které budou správné pro transport a přijetí spermií do vajíčka. To také zvyšuje vaši úroveň sexuální touhy , biologický způsob, jak vám pomáhat čas sex pro těhotenství.

Když je dominantní folikul připraven k uvolnění, hladiny estrogenu vrcholu. Tento vrchol způsobuje, že hypofýza je extra citlivá na hormon GnRH, což vede k uvolnění uloženého LH v hypofýze.

Tento nárůst LH signalizuje folikul uvolnění vajíčka. V den vývoje LH budete mít nejplodnější hlenový hlen a vaše cervikální pozice bude vysoká s měkkým a otevřeným děložním hrdlem. Je to nárůst, který pomůcky pro prediktor ovulace pomáhají zjistit.

Během 24 až 48 hodin po nárůstu hladiny LH se dominantní folikul ruptuje a vítězné vejce se nakonec uvolní v procesu známém jako ovulace.

6 -

Luteální fáze menstruačního cyklu
Vajíčka se uvolňují a cestují skrz vajíčko. Ve vajíčkovodu, pokud jsou přítomny spermie, se může vajíčko oplodnit. Obrázek: BruceBlaus / Wikicommons / CC BY

Po uvolnění vajíčka začíná luteální fáze menstruačního cyklu.

Uvolněné vejce má asi 24 hodin, než se oplodí čekáním spermií, a to obvykle nastane právě ve chvíli, kdy vejce vstoupí do vajíčka. Pokud jste měli sex ve dnech vývoje LH, mělo by tam být spermie a čeká na pozdravení ovulovaného vajíčka.

Mezitím hormon LH způsobuje, že prasklý folikul se stává známým jako corpus luteum. Úkolem corpus luteum je udržet uvolňování estrogenu a uvolnit nový hormon, progesteron.

Estrogen podporuje dělení dělohy, aby se stále rozvíjela, zatímco hormon progesteron pomáhá obložení dělohy reagovat na oplodněné vajíčko.

Progesteron je zodpovědný za ty pomyslné těhotenské příznaky, které mučily mnohé z nás během dvou týdnů .

Hormon progesteron také způsobuje mírné zvýšení tělesné teploty, což způsobuje teplotní posun, který vidíte, pokud mapujete bazální tělesnou teplotu .

Životnost corpus luteum je však krátká.

Pokud je vajíčko oplodněno, embryo uvolní hormon hCG nebo lidský choriový gonadotropin. hCG je velmi podobný hormonu LH a udržuje živé corpus luteum, čímž produkuje více estrogenu a progesteronu k udržení těhotenství.

Ale jestliže se vajíčko nestalo oplodněno, začne se corpus luteum rozpadat zhruba tři dny, než získáte svůj čas. Úbytek estrogenu a progesteronového hormonu klesá, což způsobuje rozpad endometria a nakonec vedoucí k menstruaci.

Zatímco jsme plakali o dalším neúspěšném měsíci, naše těla stráví čas se smutnými stranami. Den, kdy začne vaše období, je den, kdy hypotalamus začne znovu uvolňovat GnRH a začíná další maraton pro další skupinu čekajících folikulů.

7 -

Léčba plodnosti a váš menstruační cyklus
Gonadotropiny jako FSH a LH jsou biologicky identické s hormony, které tělo produkuje, aby stimulovalo ovulaci. AWelshLad / iStock

Nyní, když rozumíte ženskému reprodukčnímu systému, bude lépe pochopit, jak a proč léčebných cyklů.

Například nyní víte, že trvá poměrně dlouhý čas - přes 9 měsíců - pro nezralý folikul, který se připravuje na ovulaci. To je důvod, proč některé změny v životním stylu mohou trvat déle, než se změní vaše plodnost.

Léky, jako je metformin, lék na inzulínovou rezistenci, který se někdy používá k léčbě neplodnosti u žen s PCOS , může trvat až 6 měsíců.

Plodnost drogy

Můžete také lépe pochopit, proč užíváte určité léky na plodnost v určitých dobách během svého cyklu. Například přípravek Clomid se užívá během počáteční fáze folikulární fáze cyklu, protože to je doba, kdy rostou folikuly a připravuje se na ovulaci.

Během cyklu IVF můžete užít toho, co je známo jako antagonista GnRH, týden před tím, než očekáváte své období. Antagonista GnRH zabraňuje uvolnění LH a FSH z hypofýzy, takže váš lékař dokáže kontrolovat cyklus.

Léky jako Gonal-F a Follistim jsou vyrobeny z FSH hormonů. Nyní víte, že FSH je hormon zodpovědný za stimulaci růstu folikulů ve vaječnících.

Léky jako Ovidrel, často označované jako "spouštěcí zástěrka", nahrazují nebo zvyšují nárůst LH, který způsobuje konečné zrání vajíčka a nakonec ovulaci.

A po ovulaci se mohou podávat doplňky progesteronu. Během IVF, jakmile jsou vajíčka vytaženy, je také odstraněn folikul, což znamená, že za účelem produkce progesteronu potřebného pro podporu děložního děložního tělíska pro případné těhotenství nezůstala žádná luteum. Proto musíte během léčby IVF užívat progesteron.

8 -

Delikátní vyváženost
Reprodukční systémy mužů a žen - od rozvoje vajíčka až po tvorbu spermií - jsou úžasné a krásné. Foto: Ed Uthman / flickr / CC BY

Vzhledem ke složitosti reprodukčního systému je zázrak, že funguje tak často, jak to dělá. Navíc jsme nemluvili o mužské straně rovnice.

Rovněž jsme se ještě nezabývali tím, jak mohou jiné hormony v těle ovlivňovat reprodukční hormony, nebo jak může ovlivnit věk, hmotnost a další faktory tento jemný systém.

Když se na to opravdu podíváte, je to docela úžasné a pro mě inspirová hluboký pocit úcty ve světě, ve kterém žijeme, a to, co mnozí z nás považují za samozřejmost.

Další informace o reprodukčním systému:

Zdroje:

Falker, Elizabeth Swire. (2004). Příručka pro zachování neplodnosti . Spojené státy americké: Riverhead Books.

Greene, Robert A. a Tarken, Laurie. (2008). Perfect Hormone Balance pro plodnost . Spojené státy americké: Three Rivers Press.

Speroff, L, Sklo, RH, Kase, NG. (1999) Klinická gynekologická endokrinologie a neplodnost, 6. vydání. Spojené státy americké: Lippincott Williams & Wilkins.