Kurzy koncipování dvojčat přirozeně nebo s léčbou plodnosti
Co zvyšuje vaše šance mít dvojčata? Léčba plodnosti, jako Clomid , Gonal-F a Follistim, činí pravděpodobnější, že si představíte násobky, ale i vaše výška, věk a dokonce i rodinná historie mohou zvýšit pravděpodobnost porodu více než jednoho.
Příčiny dvojčat bez ošetření plodnosti
Léčba plodnosti není jediným důvodem pro dvojčata. Další faktory, které zvyšují vaše šance na otěhotnění s násobky, zahrnují ...
Stáří
Ženy nad 30 let pravděpodobně otevírají dvojčata. Je to proto, že hormon FSH stoupá, jakmile žena stárne. FSH nebo folikuly stimulující hormon je zodpovědný za vývoj vajec ve vaječnících před jejich uvolněním.
Vyšší hladiny FSH jsou potřebné, protože žena stárne, protože vejce vyžadují větší stimulaci k růstu než u mladší ženy.
To je poněkud ironické, vzhledem k tomu, že zvýšení FSH je také způsobeno snížením plodnosti. Někdy se však folikuly nadměrně reagují na vyšší hladiny FSH a uvolňují se dvě nebo více vajíček, což vede k dvojitě těhotenství.
Rodinná historie
Rodinná historie stejných dvojčat není větší pravděpodobností, že budete mít násobky. Nicméně, pokud máte bratské dvojčata (neidentické) ve své rodině, vaše šance na koncipování dvojčat vzrostou. Pokud na straně matky i otce existují bratrské dvojčata, vaše šance na dvojčata jsou ještě vyšší.
Historie dvojčat na ženské straně rodiny naznačuje vyšší pravděpodobnost ovulace více než jednoho vajíčka na cyklus a historie bratrských dvojčat na mužské straně naznačuje vyšší pravděpodobnost toho, že člověk produkuje dostatek spermií k oplodnění více než jednoho vajíčka .
Hmotnost
Ženy, které jsou obézní - s BMI nad 30 let, mají vyšší pravděpodobnost, že budou mít dvojčata než ženy se zdravějším BMI. Je to ironická situace, protože ženy s nadváhou mají také větší potíže s porozuměním .
Extra tuky vedou ke zvýšení hladiny estrogenu. Vyšší hladiny estrogenu mohou vést k nadměrné stimulaci vaječníků.
Místo uvolnění pouze jednoho vajíčka při ovulaci mohou vaječníky uvolnit dva nebo více.
Výška
Ženy, které jsou vyšší než průměrné, mají vyšší pravděpodobnost, že budou mít dvojčata. Jedna studie zjistila, že ženy v průměru 164,8 cm na výšku (asi 5 '4,8 ") měly větší pravděpodobnost, že by představovaly dvojčata než ženy v průměru 161,8 cm (asi 5' 3,7").
Proč se tak stane, není jasné, ale jedna teorie je, že lepší výživa (která může vést k větší výšce) je částečně za zvýšenou mírou dvojčat.
počet dětí
Dvojčata jsou častější u žen, které mají mnoho těhotenství a mají velké rodiny.
Závod
Afroameričané pravděpodobně otevírají dvojčata než bělošské ženy. Asijské ženy jsou nejméně pravděpodobné, že budou představovat dvojčata.
Kojení
Ženy, které počínají během kojení, pravděpodobně otevírají dvojčata než ženy, které nejsou. Je pravda, že kojení může také potlačit plodnost a zabránit těhotenství, konkrétně během prvních šesti měsíců dítěte, pokud je dítě výhradně kojeno.
Je však možné otěhotnět při kojení - a s dvojčaty!
Jedna studie zjistila, že míra dvojčat je 11,4 procenta u kojících žen, ve srovnání s pouhými 1,1 procenta u žen, které nedojčily.
Strava
Zatímco výzkum stále pokračuje, některé studie zjistily, že ženy, které jedí mnoho mléčných výrobků, pravděpodobně otevírají dvojčata.
Jedna teorie je, že růstové hormony podávané krávám ovlivňují hladinu hormonu u lidí.
Šance mít dvojčata s léčbou plodnosti
Léčba plodnosti, která podporuje ovulaci, může vést k dvojčatům, tripletům nebo násobkům vyššího řádu. Koncepce násobku představuje možné riziko léčby plodnosti , které může být sníženo při pečlivém sledování, transplantaci jednoho embrya (při léčbě IVF) a nejnižší možné účinné dávce (při léčbě gonadotropiny).
Možná se divíte, proč se koncipování násobků považuje za "riziko" a ne prospěch pro léčbu plodnosti. Koneckonců, zvlášť pokud jste se potýkali s otěhotněním, nebylo by dobré nebo dvojité požehnání?
Faktem je, že mnohočetná těhotenství přichází s rizikem pro matku a kojence. Cílem lékaře je, abyste si představil a porodil jednoho zdravého dítěte najednou.
Ne všechny léčby neplodnosti zvyšují vaše šance na dvojčata, ale většina z nich dělá. Léky na plodnost a léčby, které mohou vést k dvojčatům, zahrnují ...
- Clomid
- Femera
- Gonadotropiny (také známé jako injekční přípravky) jako Gonal-F a Follistim
- Léčba IUI , pokud se používá spolu s léky na plodnost
- Léčba IVF
Clomid a Femera mají nejnižší míru dvojčat, která se pohybuje od 5 do 12 procent. Míra tripletů a násobků vyššího řádu je nižší než 1 procenta. Gonadotropiny, užívané s léčbou IUI nebo bez ní, mají nejvyšší počet dvojčat. Podle některých studií až 30% těhotenství počítaných s gonadotropiny vede k násobkům. Většina těchto těhotenství je dvojčatá, ale až 5% jsou těhotenství tripletové nebo vyšší.
Na rozdíl od obecné víry, léčba IVF není hlavním zdrojem tripletních a vyšších porodních těhotenství. Údaje shromážděné CDC naznačují, že počet IVF-koncipovaných tripletů v roce 2014 činil 1,5 těhotenství (ale pouze 0,9 procent živě narozených, nižší kvůli ztrátě těhotenství).
IVF dvojčata jsou poměrně časté, přičemž dvojnásobná míra je nejvyšší u žen mladších 35 let a 12,1% na přenos v roce 2014. Dvoufázová míra IVF je nižší u žen ve věku 35-9,1% u žen ve věku 35 až 37 let a u žen ve věku 5,3 let 38 až 40 - pravděpodobně kvůli celkově snížené míře úspěšnosti jako žena stárne.
Jak jsou běžné dvojčatá?
Podle údajů shromážděných Centrami pro kontrolu nemocí se v roce 2015 narodilo 133155 dvojčat, které se narodily ve Spojených státech. To je 33,5 na 1000 živě narozených dětí nebo jiným způsobem přibližně 3,35% živě narozených dětí.
Tam bylo 3,871 triplet narození, 228 quadruplet narození, a 24 quintuplet nebo vyšší porod narození. Tato čísla zahrnují přirozeně se vyskytující násobky, spolu s těmi, které jsou koncipovány s léčbou plodnosti .
Míra násobných porodů vzrostla a vrcholila v průběhu devadesátých let, avšak v uplynulém desetiletí klesá. Procento těhotenství triplet a vyššího řádu od roku 2004 kleslo o 36 procent.
Šance mít stejnou dvojčata
U obecné populace dochází k identickému dvojčatému těhotenství ve výši 0,45 procenta nebo 1 k 250 porodům.
Zatímco většina vícečetných těhotenství koncipovaných s léčbou plodnosti jsou bratrská dvojčata, použití léčby plodnosti zvyšuje vaše riziko mít identické dvojčata. Podle jedné studie tvoří identická dvojčata 0,95 procent těhotenství koncipované léčbou. To je dvojnásobek rizika obecné populace.
Není jasné, proč léčba fertility vede k více identickým dvojčatům. Jedna teorie je, že kulturní embrya jsou umístěny během IVF zvyšuje riziko stejného twinning. Další teorie spočívá v tom, že léčba s použitím gonadotropinů vede ke zvýšenému riziku identických dvojčat.
Slovo od Verywell
Vaše šance na získání dvojčat závisí nejen na vašem užívání léků na plodnost, ale také na rodinné historii, rase, věku a mnoha dalších faktorech. Tyto faktory fungují společně. Jinými slovy, vysoká žena s rodinnou anamnézou bratrských dvojčat je pravděpodobnější, že při léčbě plodnosti bude mít dvojčata, než krátká žena, která nemá žádnou rodinnou historii dvojčat.
Vaše šance na koncipování dvojčat budou také ovlivněny vaší konkrétní příčinou neplodnosti. Mladá žena se zdravějšími vejci pravděpodobně otevírá dvojčata než ženu starší 40 let, jejíž kvalita vajec je špatná.
Dvojitá a násobná sazba se také liší od kliniky plodnosti až po kliniku. Dvojité sazby se liší podle toho, jak pečlivě sledují stimulaci ovulace během užívání drog u plodnosti a kolik embryí přenášejí během IVF.
Zatímco dvojčata mohou vypadat jako druh dvou-pro-jeden řešení, které by někdo pár rád po neplodnosti, je opravdu nejlepší se zaměřit na jedno zdravé dítě. Lékař může snížit pravděpodobnost násobku s opatrným sledováním a přenosem jednoho embrya během IVF.
Nicméně, pokud si představujete dvojčata nebo víc, víte, že dobrá prenatální péče může snížit riziko komplikací. Existuje také mnoho pozitivních výhod pro dvojčata .
> Zdroje:
> Zpráva o asistované reprodukci (ART) . Souhrnná národní zpráva: 2014. Centrum pro kontrolu onemocnění.
> Kawachiya S, Bodri D, Shimada N, Kato K, Takehara Y, Kato O. "Blastocystová kultura je spojena se zvýšeným výskytem monozygotického partnerství po jediném přenosu embryí." Plodnost a sterilita. 2011 May, 95 (6): 2140-2. Epub 2011 7. ledna.
> Násobky: dvojčata, triplety a další. Března mír.
> Schachter M, Raziel A, Friedler S, Strassburger D, Bern O, Ron-El R. "Monozygotní twinning po technikách asistované reprodukce: fenomén nezávislý na mikromanipulaci." Reprodukce člověka. 2001 Jun; 16 (6): 1264-9.
> Steinman G. "Mechanismy twinningu, IV. Sex preference a laktace." Journal of Reproductive Medicine. 2001 Nov; 46 (11): 1003-7.
> Steinman G. "Mechanismy twinningu: VII Vliv stravy a dědičnosti na míru partnerství mezi lidmi." Journal of Reproductive Medicine. 2006 květen, 51 (5): 405-10.
> Steinman G. "Mechanismy twinningu: VIII. Výška matek, inzulinový růstový faktor a míra twinningu." Journal of Reproductive Medicine. 2006 Sep; 51 (9): 694-8.
> Steinman G. "Mechanismy twinningu: X. mužský faktor." Journal of Reproductive Medicine. 2008 Sep; 53 (9): 681-4.