Mastitida: infekce prsu

by Donna Murrayová, RN, BSN; Hodnotil (a) Meredith Shur, MD

Znamení, léčba a prevence

Mastitida se často nazývá infekce prsu. Je to otok (zánět) prsu samotný nebo spolu s infekcí. Mastitida je běžný problém kojení . To postihuje až 20% kojících matek. Je pravděpodobné, že se to stane během prvních šesti týdnů po narození dítěte , ale může se objevit kdykoli během kojení .

Příznaky a symptomy

Bolest
Oteklé, jemné, teplé místo na prsou
Zkusnění v místě otoku
Horečka
Zimnice
Příznaky podobné chřipce
Únava
Bolesti těla
Nevolnost

Příčiny

Můžete dostat mastitidu z infekce. Bakterie nebo jiné mikroorganismy mohou vstoupit do těla z popraskaných bradavek nebo jakéhokoli otvoru v kůži. Jakmile bakterie najde cestu do prsou , může to způsobit infekci.

Dalším způsobem, jak se dostat mastitida, je neupravování mateřského mléka z prsou pravidelně a efektivně. Mléko z mléka se nemusí z vašich prsou dobře odvádět, pokud:

Příčiny přerušování prsou a přiváděné mléčné kanály představují dva další společné problémy týkající se kojení, které mohou vést k mastitidě.

Mastitida může být také způsobena:

Pevná podprsenka, podprsenka nebo podprsenka, která se nehodí správně
Drozd
Únavné cvičení , zejména horní části těla
Stres
Únava
Špatná výživa

Léčba

Pokud si myslíte, že máte mastitidu, informujte o tom svého lékaře co nejdříve. Váš lékař vyšetří vaše prsa a možná bude muset předepsat antibiotikum.

Nebojte se, že byste užívali antibiotikum na léčbu mastitidy, lékař předepíše přípravek, který je bezpečný k použití během kojení. Léky, odpočinek a pravidelné odstranění mateřského mléka z prsou vám pomůže rychleji se zotavit. S okamžitou léčbou byste se měli začít cítit lépe do 48 hodin.

Kojení s mastitidou?

Pokud máte zdravé plnoleté dítě, nemusíte přestat kojit, jestliže máte mastitidu. Během mastitidy je bezpečné kojit; nepoškodí vaše dítě nebo neinterferuje s hojení vašich prsou. Ve skutečnosti je nejlepším způsobem, jak zacházet s mastitidou, je udržovat mléko, které teče z prsou velmi často, kojením. Pokud nemůžete kojit, použijte mléčné pumpy nebo ruku vyjměte mléko z prsou každé několik hodin.

Mastitida a mateřské mléko

Vaše mateřské mléko se mění během mastitidy. Existuje zvýšení hladin laktoferinu a protilátek, jako je sekreční imunoglobin A (IgA) . Tyto imunitní ochranné prostředky chrání vaše dítě, pokud máte infekci.

Rovněž zvyšují hladinu sodíku a chloridů, což může způsobit slané mléko. Některé děti nemají rádi změnu chuti mateřského mléka a mohou odmítnout kojení na straně s mastitidou.

Co můžete udělat, pokud to máte

Pokračujte v kojení nebo vyjměte své mateřské mléko často. Kojení je nejlepší způsob, jak vyprázdnit vaše prsa a zmírnit propíchnutí a zasunutí mléčných kanálků.
Začněte kojení na straně, která má otoky. Dítě vašeho kojení bude silnější na začátku krmení, což může pomoci odstranit mateřské mléko a jakékoliv ucpané oblasti prsou.
Pokud je kojení na straně s mastitidou bolestivé, mohlo by to zasahovat do vašeho reflexe . Pokud máte potíže s přerušením pohybu, přemístěte dítě do druhého prsu, dokud nezačne počkat, a potom dítě vrátit na bolestivé prsy.

Ujistěte se, že jste správně umístili své dítě na prsa a vaše dítě správně zapadne . S dobrou západkou je méně pravděpodobné, že vyvine bolavé, popraskané bradavky a vaše dítě může odstranit mléko z prsou a mnohem lépe vyčerpat prsa.
Zavřete dítě s nosem nebo bradu směřující k ucpané oblasti prsou. Tato pozice pomůže odstranit mateřské mléko z tohoto konkrétního místa.
Změňte své pozice kojení při každém kojení, abyste pomohli vyprázdnit různé oblasti prsou.
Masírujte opuchnutou, něžnou oblast, abyste uvolnili jakékoliv mléko, které je ucpané. Začněte masírovat prsa v postižené oblasti a proveďte cestu až k bradavce.
Pump nebo ruka vyjadřují po dojčení k odstranění ještě většího množství mateřského mléka.
Získejte dostatek odpočinku.
Pijte spousty tekutin .
Jezte zdravou, vyváženou stravu .
Přiložte teplý komprese na prsa, nebo se před kojením teplou sprchu, abyste pomohli se svým reflexem na uvolnění a proudem mateřského mléka.
Studené komprese nebo studené listy zelí mohou být použity po každém krmení pro zmírnění bolesti a otoku.
Zeptejte se svého lékaře, zda můžete užívat Tylenol (acetaminofen) nebo Motrin (ibuprofen) . Tato volná léčiva mohou snížit bolesti a otoky.
Pokud vám lékař předepsal antibiotikum, ujistěte se, že budete postupovat všemi směry a užívat ho tak dlouho, dokud je předepsán, aby se zabránilo návratu infekce.

Jak tomu zabránit

Nemůžete úplně zabránit mastitidě, ale existují kroky, které můžete podniknout, abyste se pokusili snížit riziko vývoje.

Používejte správnou metodu kojení: Když je vaše dítě správně zapnuto, může vaše mateřské mléko lépe odstranit a je méně pravděpodobné, že způsobí poškození bradavek .

Alternativní pozice krmení: Různé ošetřovatelské pozice vypouštějí různé oblasti prsu, což pomáhá předejít tomu, aby se mateřské mléko ucpalo v určitých oblastech.

Často měňte podložky na prsy: Pokud nosíte prsní chrániče pro únik , nezapomeňte je často měnit, abyste zastavili růst bakterií. Vlhké prsní podložky mohou také rozložit pokožku na bradavky a vytvořit vstup pro infekci.

Nedovolte, aby se vaše prsa stalo zapotřebí: Sestrujte své dítě, pumpu nebo ruku často velmi často, aby se zabránilo přemísťování prsu a propojených mléčných kanálků, což může vést k mastitidě.

Nepoužívejte pevné podprsenky: Pevné podprsenky nebo cokoliv, co omezuje, omezuje nebo vyvíjí tlak na vaše prsa, může způsobit infekci prsu.

Postupně rozvádějte své dítě: Náhlé odstavení může způsobit zmrznutí prsu. Ale pokud pomalu odstavíte dítě , budete dodávky mléka postupně snižovat, čímž se snižuje šance na překrvení , přiložené potrubí a mastitida.

Postarejte se o sebe: Snažte se jíst zdravě, získat dostatek kalorií , zůstat hydratovaný a mít dostatek odpočinku. Stres a únava jsou rizikovými faktory mastitidy.

3 Komplikace mastitidy

Pokud se vaše příznaky během 24 hodin nezlepší, je důležité kontaktovat lékaře. Zpoždění léčby může vést ke komplikacím, jako jsou:

# 1. Předčasné odstavení

Vývoj mastitidy může způsobit, že některé ženy zváží odstavení. Ošetřovatelství s mastitidou je bezpečné a pomáhá odstranit infekci, takže není nutné přestat kojit. Ve skutečnosti může náhlé ukončení kojení způsobit, že mastitida bude horší a je pravděpodobné, že vede k abscesu.

# 2. Abstinenční prsa

Absces je křehký, tekutý výplň, který se může tvořit ve vašem prsu v důsledku mastitidy. Pokud se u Vás objeví absces, může být nutné, aby Váš lékař odstranil tekutinu jehlou, nebo budete muset mít menší chirurgický zákrok.

# 3. Drozd

Thrush je infekce houbami nebo kvasinkami. Kvasinky jsou přirozeně přítomny v těle a v těle, ale když se převrátí nebo se přesune na místo, nemělo by být, může se stát problémem. Draslík může způsobit infekci prsu tím, že se dostane do prsou přes poškozené bradavky, ale může se také vyvinout v důsledku mastitidy.

Použití antibiotik k léčbě infekce prsu může vést k nadměrnému růstu kvasinek. Kvasinková infekce může způsobit červené, spalující bradavky a bolest prsu, nebo můžete objevit bílé skvrny nebo zarudnutí v ústech dítěte. Pokud na bradavkách nebo v ústech dítěte uvidíte drozd, zavolejte lékaře. Vy i vaše dítě budete potřebovat léčbu protipěkovým lékem. A protože kvasnice se rychle rozšiřují a je obtížné se je zbavit, je možné, že s nimi budou muset být i jiní rodinní příslušníci.

_Zdroje:

_{Akademie pro kojení.} _(2014). _{Klinický protokol č. 4: mastitida.}

_{Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD.} _(2011). _{Kojení Průvodce pro lékařskou profesi Sedmé vydání.} _Mosby.

_{Riordan, J., a Wambach, K. (2014).} _{Kojení a lidská kojení 4. vydání.} _{Jones a Bartlett učení.}

_{Spencer, JP (2008).} _{Léčba mastitidy u kojících žen.} _{Americká akademie rodinných lékařů, 78 (6), 727-731.}