Odmítnutí prsu: příčiny a řešení
Kojení je nádherný a obohacující zážitek, ale není to bez obtíží. Novorozenci mohou mít problémy sejmout a učit se kojit a starší děti, které kojily dobře týdny nebo měsíce, se mohou náhle zastavit. Obě tyto situace jsou znepokojující, ale buďte trpěliví a požádejte o pomoc, pokud ji potřebujete. Poraďte se se svým pediatrem nebo laktačním poradcem o pomoc a podporu.
Většinu času můžete najít řešení a ještě kojit.
Proč novorozenci nedají kojit
Nové dítě může mít potíže učit se kojit. Některé z problémů s kojením, které můžete mít u novorozence, patří:
- Vaše dítě má špatnou nebo neúčinnou západku: Způsob, jakým vaše dítě přilne k prsu, když kojuje, se nazývá západka . Pokud vaše novorozenec nezavazuje dobře, pak její sání nebude účinné a nebude schopná odstranit mléko z prsou. Jak se vaše dítě dostane hladověji a frustrovanější, je stále obtížnější kojit a vaše dítě může začít úplně odmítnout prsa. Chcete-li zabránit problémům s kojením ze špatné západky, obraťte se na zámek od začátku. Když vaše dítě správně zapadne na vaše prsa, vezme celou pusu a velkou část vašeho areola, tmavé oblasti kolem bradavky, do úst.
- Vaše dítě je předčasné: Pravděpodobně nebudete schopni kojit, pokud se vaše dítě narodí předčasně a potřebuje zůstat v nemocnici. Poté, jakmile vaše dítě může kojit, může chvíli trvat, než to začne. Malé děti mají malou ústa, takže vaše preemie nemusí být schopna zasáhnout na prsa, dokud se trochu nezvětší. Také, preemies mají méně energie pro kojení, takže se může zdát, že nebude kojit, ale on by možná nebyl schopen to ještě tolerovat. Mezitím můžete dát předčasnému dítěti čerpané mateřské mléko, dokud nebude dostatečně velké a bude mít dostatek energie na ošetření vašeho prsu.
- Máte ploché nebo obrácené bradavky : Většina dětí může kojit dobře i na plochých nebo obrácených bradavech . V některých případech je ale těžké, aby se dítě pustilo na prsa. Pokud vaše novorozence nezavazuje a myslíte si, že je to kvůli vašim bradavkám, existuje mnoho způsobů, jak úspěšně opravit ploché nebo obrácené bradavky a umožnit kojení. Stimulace bradavek nebo použití prsní pumpy předtím, než dojčíte, může pomoci vyndat a usnadnit svému dítěti zapadnout.
- Vaše dítě má zranění při narození nebo zdravotní postižení: Jestliže vaše dítě trpí bolestivým zlomeným ramenem nebo modřinami z procesu porodu, nemusí být schopen se pohodlně kojit. A novorozenci s neurologickým nebo tělesným postižením při narození nemusí být schopni kojit nebo mohou odmítnout prsu. Ale jakmile je vaše dítě diagnostikováno s poraněním nebo postižením, vy a zdravotnický tým společně pracujete na vytvoření ubytování, které vaše dítě potřebuje, abyste mohli začít s kojením.
- Existuje zpoždění při výrobě mateřského mléka: u prvotních matek nebo u matky s určitými zdravotními podmínkami může trvat několik dní, než dojdeme do mateřského mléka . Toto zpoždění může být pro vás a vaše novorozence frustrující. A když je novorozený frustrovaný, může začít odmítnout prsa. Ale nenechte se odradit. Dejte dítě k prsu co nejčastěji a pokud musíte doplnit receptorem během této doby, necítí se vinen.
- Vaše dítě je spící : Novorozenci mají tendenci být velmi ospalí obecně, ale narození a léky, které jste dostali během porodu, mohou způsobit ještě větší ospalost než obvykle. Žloutenka nebo jiné nemoci mohou mít podobný účinek. A samozřejmě pokud vaše dítě spí, nedojde. Chcete-li vzbudit vaše malé dítě, můžete si jej roztáhnout nohy nebo zpátky, rozbalit ji nebo změnit plenku těsně před nebo během krmení. Pokračujte ve snaze dát dítě do prsa co nejčastěji. Naštěstí je ospalost obvykle dočasná.
Proč starší děti odmítají kojit
Starší děti, které na chvíli dobře kojily, někdy přestanou krmit z modrého.
Tato náhlá zastávka je běžně známá jako "ošetřovatelská stávka". Zde jsou důvody, proč starší dítě může odmítnout kojit.
- Vaše dítě trpí bolestem: Pokud vaše dítě klouzá , má ušní infekci, nebo má drozd v ústech, může být pro něj bolestivé kojit. Pokud je vaše dítě kolikální , může být nepohodlné z plynů, nadýmání a otravy, které mohou také interferovat s kojením.
- Chuť vašeho mateřského mléka : Hormonální změny od návratu svého období , nové těhotenství nebo počáteční pilulky proti narození mohou ovlivnit chuť mateřského mléka. Kouření cigaret před tím, než kojíte nebo jíte určité potraviny, může také změnit chuť vašeho mléka. Pokud se vašemu dítěti nelíbí způsob, jakým vaše mléko ochutná, možná nebude chtít kojit.
- Vaše dítě má studený: Kojení nemocného dítěte může být výzva. Pokud se vaše dítě necítí dobře, nebo má ucpaný nos, může být pro něj obtížné kojit a současně dýchat.
- Nalévací mléko s nízkým příjmem z mléka: Pokud nevytváříte tolik mateřského mléka jako dříve, vaše dítě může být frustrováno kojením a zastavením.
- Vaše dítě je rozptýlené: Jak rostou, kojenci se zvědaví na svět kolem sebe. Starší děti jsou snadněji rozptýleny a někdy jsou jen příliš mnoho dalších zajímavých věcí, které spíše dělají než kojit.
- Vaše dítě je rychlý podavač: Starší děti mohou kojit mnohem rychleji než mladší. Starší dítě může často dostat velké množství mateřského mléka během několika minut. Dítě, které snáší pár minut a zastaví, může mít dost.
Co můžete dělat, pokud Vaše dítě nedojde
- Ujistěte se, že váš novorozenec je zasunut do prsou správným směrem.
- Přiveďte své dítě k lékaři, abyste zkontrolovali jakékoliv zdravotní problémy.
- Dítěte své dítě v tiché, tmavé oblasti od rozptýlení.
- Pokuste se použít jinou pozici kojení .
- Nabídněte prsu často, ale nenechte své dítě kojit. Pokud se kojení stane negativním zážitkem pro vaše dítě, může být těžší ho přivést zpět k prsu.
- I když je to těžké, zkuste se nemusíte starat. Stres může snížit přívod mateřského mléka .
- Pokud vaše dítě nebude kojit, ruku vyjměte své mateřské mléko nebo čerpadlo k udržení vašeho mléka .
- Dejte dítěti vaše vyjádřené mateřské mléko nebo kojeneckou výživu do láhve, a přitom pokračujte v nabídce prsu.
- Pokud nechcete dítě představovat, můžete použít alternativní způsob podávání, jako je podávání šálku, podávání prstů nebo doplněk ošetřovatelské péče (doplňkový ošetřovatelský systém), aby vaše dítě poskytlo mateřskému mléku nebo přípravku, zatímco jste "pracuješ na tom, aby ses vrátila dítě do prsou.
- Poraďte se se svým lékařem, odborníkem na kojení nebo skupinou pro kojení ve vaší místní oblasti, kde získáte pomoc a podporu.
Zdroje:
Americká pediatrická akademie. Nový průvodce matky k dojčení. Bantam Knihy. New York. 2011.
Cadwell, Karin, Turner-Maffei, Cynthia, O'Connor, Barbara, Cadwell Blair, Anna, Arnold, Lois DW a Blair Elyse M. Hodnocení matek a kojenců pro kojení a lidskou laktaci Průvodce pro druhé praktické lékaře. Vydavatelé Jones a Bartlett. 2006.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Kojení Průvodce pro lékařskou profesi Sedmé vydání. Mosby. 2011.
Riordan, J., a Wambach, K. Kojení a lidská kojení 4. vydání. Jones a Bartlett učení. 2014.