Může porod kontrola způsobit neplodnost?

3 způsoby, jak může antikoncepce ovlivnit vaši plodnost poté, co ji přestanete užívat

Může antikoncepce poškodit plodnost ? Mnoho hormonálních metod antikoncepce má rizika, ale neplodnost není jedním z nich. Podle četných studií je pravděpodobné, že jste si mysleli, že jste v minulosti používali antikoncepci jako ženu, která nikdy nepoužila hormonální antikoncepci.

Ve skutečnosti jedna z největších studií zkoumala ženy, které používaly antikoncepci po dobu sedmi let.

Zjistili, že v prvním úrodném měsíci bylo koncipováno 21,1%. Z těch, kteří si okamžitě nevěděli, bylo 79,4% těhotných během jednoho roku.

To je podobné šanci obecné populace pro koncepci .

[Všimněte si, že studie se konkrétně týká prvního úrodného měsíce po ukončení antikoncepce. Může dojít k lehkému časovému uplynutí mezi ukončením kontroly porodnosti a návratností plodnosti . S výjimkou počátečního záběru je doba čekání obvykle krátká.]

S tím, co bylo řečeno, existují některé malé studie, které vyvolávají obavy z dlouhodobých rizik pro kontrolu porodnosti. Nicméně, jak uvidíte níže, tyto studie by měly být provedeny s obilím soli.

Dlouhodobé užívání kontraceptiv a endometriální podšívka

Studie publikovaná v oblasti porodnictví a gynekologie uvádí, že ženy, které používaly kombinované (estrogenní a progestinové) antikoncepční pilulky po dobu 5 let, byly mnohem pravděpodobnější, že mají tenčí endometriální obložení.

Endometrium linky dělohy a je místo, kde se embryo implantuje během těhotenství.

Nicméně v této studii bylo 137 pacientů již viděno na klinice pro plodnost . (Studie se uskutečnila u žen, které se připravovaly na zmrazený přenos embryí. )

Tyto ženy již léčily IVF .

Tyto výsledky se nemusí vztahovat na ženy s jinak zdravou plodností.

Zatímco výzkumníci dospěli k závěru, že dlouhodobé pilulky proti porodu ústní dutiny mohou zvýšit riziko zrušení cyklu IVF (kvůli tenké vrstvě), míra těhotenství se zdála být podobná mezi skupinami.

Jinými slovy, pokud jste dokázali dokončit svůj IVF cyklus, vaše šance na otěhotnění by byly stejné jako někdo, kdo nikdy nepoužíval kombinované antikoncepční pilulky.

Kontrola porodu a variace menstruačního cyklu

V jiné zajímavé, ale malé studii, publikované v Gynekologické endokrinologii , byla srovnána skupina 175 žen, které ukončily perorální antikoncepci, se skupinou 284 žen, které nikdy neměly antikoncepční pilulky.

Ženy charakterizovaly tělo bazální teploty . To umožnilo výzkumníkům sledovat délku cyklu, ovulaci a délku luteální fáze . Luteální fáze je doba mezi ovulací a očekávaným obdobím.

Studie zjistila, že 57,9% žen, které přestaly užívat antikoncepční pilulky, ovulovaly a měly zdravé luteální fáze v prvním cyklu post-pilulky.

Nicméně, mnoho žen v post-pilulku cyklus skupina měla delší menstruační cykly než non-tablet pilulky. To trvalo až 9 měsíců. Také více žen ve skupině po podání pilulky mělo kratší než normální luteální fáze.

Tyto poruchy cyklu se eventuálně korigovaly o 9 měsíců po porodu.

S tím se říká, že je důležité poznamenat, že tato studie nezohlednila míru klinických těhotenství a zda tyto nepravidelnosti cyklu stačily na to, aby mohly ovlivnit plodnost.

Některé ženy mají také kontrolu porodnosti, aby pomohly regulovat své nepravidelné cykly. Nevíme, kolik žen užívajících antikoncepci mělo před spuštěním nepravidelné cykly . Nepravidelné cykly mohou zvýšit riziko dlouhodobějších účinků.

Amenorrhea po podání pilulky: když nemáte ovulaci po narození

Měli byste mít cyklus během jednoho až tří měsíců po přerušení většiny forem vratné kontroly plic.

Pokud jste přestali antikoncepci a dosud jste dosud nezískali, možná budete chtít nejprve podstoupit těhotenský test . Je možné, že jste to pojali!

Ano, můžete otěhotnět až příští měsíc po ukončení kontroly porodnosti.

Pokud nejste těhotná, možná trpíte amenorrheou post-pilulky. To je, když nedostanete dobu až 6 měsíců po přerušení antikoncepčních pilulků. Přes svůj název tento nedostatek ovulace pravděpodobně není způsoben použitím antikoncepce.

Antikoncepce vytváří "falešný" menstruační cyklus. Dokonce i když žena má problém s plodností, který by způsobil anovulaci , hormony v antikoncepčních pilulkách by spustily období. Vypadá to, že má pravidelné menstruační cykly.

Ale to platí jen tehdy, pokud je užívá. Máte-li nepravidelná období před začátkem kontroly porodnosti, budete pravděpodobně mít po zastavení.

Existuje mylná představa, že antikoncepční pilulky "léčí" nepravidelné cykly. Nemají. Vytvářejí umělý cyklus, ale nevyřeší původní příčinu nepravidelných cyklů.

Ujistěte se, že navštěvujete svého lékaře, pokud nemáte ovulaci po antikoncepčních pilulkách nebo pokud jsou vaše cykly nepravidelné nebo chybějící. Váš lékař pravděpodobně provede některé testy plodnosti .

Váš lékař může předepisovat přípravek Clomid, aby "začal skákat" svou plodnost.

Plodnost a kontrola narození

Dále jsme se zmínili o tom, že vaše cykly by se měly vrátit do tří měsíců od zastavení kontroly porodnosti, pokud ne dříve. Jednou z hlavních výjimek pravidla jednoho až tří měsíců je to, že jste měli porodní kontrolu.

Pokud jste měli záchyt Depo-Provera (nebo DMPA), měli byste dostat cyklus po 6 až 12 měsících od poslední injekce .

Některé ženy však narušují plodnost po dobu až 18 měsíců. Nezapomeňte na to, jestliže po Depo-Proverě nezažijete svou plodnost okamžitě. Může trvat až 22 měsíců - nebo téměř dva roky - k tomu, aby se vaše cykly vrátily po narození. To není průměr, ale je to možné.

(To je důvod, proč měl váš lékař potvrdit, že jste v blízké budoucnosti neměli žádné rodinné plány, než předepíšete výstřel.)

Pokud během 22 měsíců nedostanete čas, poraďte se s lékařem.

Co když nemůžete těhotná po antikoncepci?

Zastavili jste antikoncepční pilulky, vaše cykly se vrátily, ale nezabíráte.

Co teď?

Zatímco se můžete divit, že vaše antikoncepční pilulky způsobily vaše problémy, ujistěte se, že je to velmi nepravděpodobné.

Existuje mnoho důvodů, proč se můžete potýkat s otěhotněním. Neplodnost postihuje 12 procent párů a oba muži a ženy mohou mít problémy s plodností. V případech ženské neplodnosti není ovulace jen jednou možnou příčinou.

Pokud si po šesti měsících neočekáváte (pokud máte více než 35 let) nebo neočekáváte po roce, vyhledejte svého lékaře.

Nečekejte! Odložení testování a léčby může snížit vaše šance na úspěšnost těhotenství.

Co když nechci mít hormonální antikoncepci, ale nechci těhotná?

I když většina výzkumu ukazuje, že hormonální antikoncepce nezpůsobuje neplodnost, některé ženy ji stále chtějí vyhnout. Znamená to, že nyní mají způsob, jak zabránit těhotenství? Samozřejmě že ne!

Možná budete chtít zvážit možnosti bariérové ​​metody. Patří sem antikoncepce jako kondomy nebo membrána. Bariérové ​​metody antikoncepce vyžadují, abyste je používali. Nemohou být účinné, pokud zapomenete, nebo je neposkytnete správně.

Nicméně pro ty, které jsou konzistentní a opatrné, mohou být účinným způsobem, jak se vyhnout těhotenství, aniž by zasahovaly do vašich hormonů.

> Zdroje:

Cronin M1, Schellschmidt I, Dinger J. "Míra těhotenství po užívání drospirenonu a jiných perorálních kontraceptiv obsahujících progestin. "Obstet Gynecol. 2009 Sep; 114 (3): 616-22. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181b46f54.

Gnoth C1, Frank-Herrmann P, Schmoll A, Godehardt E, Freundl G. "Vlastnosti cyklu po ukončení perorálních kontraceptiv." Gynecol Endocrinol. 2002 Aug. 16 (4): 307-17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12396560

Talukdar N1, Bentov Y, Chang PT, Esfandiari N, Nazemian Z, Casper RF. "Účinek dlouhodobé kombinované perorální antikoncepční pilulky na tloušťku endometria. "Obstet Gynecol. 2012 Aug; 120 (2 Pt 1): 348-54. dva: 10.1097 / AOG.0b013e31825ec2ee.

Zieman, Mimi, MD. "Informace o pacientech: hormonální metody kontroly porodnosti (mimo základy). "UpToDate.com.