Jak alkoholické nápoje ovlivňují plodnost, těhotenství a riziko potratu
Podle Centra pro kontrolu nemocí (CDC) tři ze čtyř žen nadále konzumují alkoholické nápoje navzdory těhotenství . Je to příležitostná sklenka vína v pořádku, když se snažíte otevírat ? A co častější spotřeba alkoholu?
Jakmile jste těhotná, měli byste přestat pít. Možná škoda na vašem vyvíjejícím se dítě je dost vážná, aby se zdrželo devíti měsíců.
CDC a americký kongres porodníků a gynekologů (ACOG) doporučují ženám, aby se zcela vyhnuli alkoholickým nápojům jak při otehotnění, tak během těhotenství.
Ale je rozumné požádat o to, aby ženy počítali, že úplně vypijí pití? Zvláště pokud se pár snaží po celé roky, bude úplně suché je hodně se zeptat.
Je také důležité být realistické: mnoho žen prostě ignoruje tato přísná doporučení.
Existují tři problémy, které byste měli vzít v úvahu při rozhodování pro sebe:
- Mohl by pít, když se pokoušíte otevírat, způsobit poškození nenarozeného dítěte?
- Znížíte pití plodnosti, což ztěžuje otěhotnění?
- Mohli byste pít v ranném těhotenství zvyšovat riziko potratu?
Jaké jsou nebezpečné pití při těhotenství?
Jak bylo uvedeno výše, ať už se rozhodnete pít při snaze otehotnění, nebo ne, měli byste absolvovat alkoholické nápoje, když obdržíte výsledek pozitivního těhotenského testu.
Pokud je to možné, budete možná chtít vypít nápoje, jakmile je vaše doba pozdě, dokonce i když jste ještě nezískali pozitivní výsledek těhotenského testu .
V průběhu těhotenství není známa bezpečná úroveň konzumace alkoholu. Možná rizika pro vaše nenarozené dítě jsou příliš velká, aby se ignorovalo.
Pití v těhotenství bylo spojeno s:
- vrozené vady (včetně deformací tváře)
- nízká porodní váha
- předčasné doručení
- vývojové zpoždění a dlouhodobé kognitivní postižení
- porucha fetálního alkoholového spektra (FASD)
- mrtvý (ve vážných případech)
Tam je nějaký zmatek na toto téma, kvůli studii, která zjistila, že jeden alkoholický nápoj denně nezvyšuje riziko předčasného porodu nebo dítě s nízkou porodní hmotností.
Tato studie byla široce pokryta v médiích, takže mnohé ženy se ptají, zda je v těhotenství skutečně nutné zdržet se alkoholu.
Problémem je, že tento výzkum se nezabýval možným kognitivním a psychologickým dopadem. Dokonce i když se tyto děti narodily se zdravou hmotností, mohou se v budoucnu potýkat s výzvami celoživotního učení.
Závěrečná čára: jakmile zjistíte, že jste těhotná, přestat pít.
Můžeme pití v prvním měsíci ublížit vašeho dítěte?
Vše, co bylo řečeno, co když byl konzumován alkohol, než jste věděli, že jste těhotná?
Nezapomeňte, že jakmile získáte pozitivní výsledek těhotenského testu, už jste (alespoň) čtyři týdny těhotná. Embryo, které se snad bude rozvíjet ve zdravé dítě, existuje dva nebo více týdnů.
Jsou alkoholické nápoje spotřebované během této doby nebezpečné? Tato otázka je o to obtížnější.
Studie s více než 5 000 ženami se zabývala vztahem mezi konzumací alkoholických nápojů před a do 15 týdnů těhotenství. (Vezměte na vědomí, že 15 týdnů je mnohem více než první čtyři týdny, ale zatím neexistuje studie o pití pouze během prvních čtyř týdnů.)
V této skupině žen bylo 25 procent hlášeno pití mezi třemi a sedmi alkoholickými nápoji týdně v měsících před a během ranného těhotenství. Studie nezjistila souvislost mezi konzumací alkoholu před 15 týdny těhotenství a nízkou porodní hmotností, pomalým intrauterinním růstem , preeklampsií nebo předčasným porodem.
Nicméně, stejně jako studie zmíněná výše, vědci nezaznamenali počáteční míru potratů nebo kognitivní nebo behaviorální problémy po porodu.
Nemůžeme zaručit, že pití během prvního měsíce nemá vliv.
Píše se při pití při zvyšování rizika potratu?
Zvyšuje riziko potratu v časném potratu ? Odpověď je možná a záleží.
Studie nabízejí konfliktní výsledky. Některé výzkumy říkají, že není zvýšené riziko, ale jiní říkají, že ano, pití může vést k potratu, zejména pokud pití převyšuje tři nebo více nápojů denně.
Velká studie téměř 18 000 žen se zabývala návyky na pití a rizikem potratů. Zjistili, že pití před těhotenstvím nesouviselo se zvýšeným rizikem potratu u žen bez předchozí anamnézy ztráty těhotenství.
Další studie zjistila, že riziko potratů se pro ženy nezvýšilo, dokud nepřekročily dva nápoje denně (před těhotenstvím).
Nicméně výzkum zaměřený na konzumaci alkoholu u pacientů s IVF vykazuje velmi odlišný výsledek.
Studie, která zahrnovala několik klinik pro plodnost v Kalifornii, zjistila, že ženy, které vypili jednu nebo více nápojů denně - ve srovnání s ženami, které vypili méně než jeden drink denně - měly více než dvojnásobné riziko potratu.
Toto zvýšené riziko pro počáteční ztrátu těhotenství bylo ještě vyšší, jestliže se pití týden před zahájením léčby IVF .
Při pohledu na pacienty s IVF bylo také zjištěno, že pití mužů je problémem. Muži, kteří pili jen jednu dávku alkoholu denně, kdekoli od jednoho týdne do měsíce před léčbou, zaznamenali dvojnásobné zvýšené riziko potratu.
Ještě šokující, pití týden před odběrem spermií pro léčbu IVF došlo k 38-násobnému zvýšení rizika potratu.
Pití snížíte plodnost?
Konečně se pravděpodobně zajímá, jestli pít negativně ovlivní vaši plodnost. Opět jsou odpovědi nejasné.
Studie obsahující přibližně 7 000 žen zjistila, že pití dvou nebo více dávek alkoholu denně výrazně zvýšilo riziko neplodnosti . U žen, které vypili méně než jednu dávku alkoholu denně, bylo riziko neplodnosti nižší.
Nicméně studie přibližně 29 000 dánských žen zjistila, že ti, kteří pili víno, měli tendenci otěhotnět dříve než ženy, které vůbec nepil alkohol.
A studie s přibližně 1 700 italskými ženami nenašla žádnou souvislost mezi pitím při pokusu o otehotnění a časem na počat.
To znamená, stejně jako u rizikového potratu v raném věku, to vše se mění při pohledu na výzkum pacientů s IVF.
Ve studii o 2 908 párech se riziko selhání IVF téměř ztrojnásobilo, když ženy vypili jednu dávku alkoholu měsíc před léčbou a riziko se čtyřnásobně zvýšilo, pokud se nápoj objevil během týdne léčby.
Muži, kteří pili během týdne až měsíce léčby, také negativně ovlivnili úspěšnost páru IVF.
Spodní linie při pití při pokusu o otevírání
Víme, že pití během těhotenství může poškodit nenarozené dítě. Jednoho dne výzkum může zjistit, že příležitostný nápoj je neškodný. Nicméně, jak je v současné době, neexistuje dostatek důkazů, které by říkaly, že jakákoli částka je naprosto bezpečná.
Existuje však rozdíl mezi pitím během těhotenství a pitím před těhotenstvím - při pokusu o otehotnění.
Pro ty, kteří mají normální plodnost, se zdá, že příležitostný nápoj, když se pokoušíte otevírat, může být v pořádku. To není jisté, ale není mnoho důkazů o tom, že je to naprosto škodlivé.
Příběh je méně optimistický při pohledu na pacienty s plodností, kteří procházejí IVF.
Pak i jen jeden nápoj denně, během jednoho měsíce léčby, může poškodit pár úspěchů.
Co bys měl dělat?
Samozřejmě, měli byste o svém rozhodnutí projednat s lékařem. Zatímco CDC a ACOG oficiálně nedoporučují pití vůbec, když se snaží otevírat, mnoho lékařů má svůj vlastní názor na tuto záležitost.
Pokud se snažíte rozhodnout, jak přistupovat k alkoholu při snaze otevírat, je zde několik možností, jak zvážit:
- Zahrajte si v bezpečí - nepoužívejte alkoholické nápoje při pokusu o otevírání.
- Nebo pijte velmi, občas. (Méně než jednou týdně.)
- Nebo zvažte, že jednou týdně budete mít nápoj - ale ne víc než to.
Zohledněte také svůj (budoucí) emoční stav .
Máte-li pivo a váš cyklus selhává, nebo máte spontánní potrat, je to ten drink, který tě pronásleduje ? Dokonce i když výzkum říká, že je nepravděpodobné, že jedno pivo způsobilo tento problém? Pak je asi lepší říci ne.
Pokud budete pít, když se pokoušíte otevírat, můžete také chtít
- Během dvoutýdenního vyčkávání se vyvarujte pití (to je po ovulaci a před začátkem období.)
- Vyhněte se všem alkoholickým nápojům do jednoho měsíce od cyklu léčby plodnosti .
Kdy a pokud pijete, když se snažíte otevírat, buďte si vědomi velikosti porcí a obsahu alkoholu v nápoji.
A v okamžiku, kdy je vaše lhůta pozdě - nebo se vrátíte k pozitivnímu těhotenskému testu - prostě neříkejte žádný alkohol. Pracovali jste příliš tvrdě na to, aby dítě mohlo riskovat.
> Zdroje:
> Chiodo LM1, Bailey BA, Sokol RJ, Janisse J, Delaney-Black V, Hannigan JH. "Uznává spontánní potrat v polovině těhotenství a vzory užívání alkoholu v těhotenství. "Alkohol. 2012 květen; 46 (3): 261-7. dva: 10.1016 / j.alkohol.2011.11.006. Epub 2012 21. března.
> Gaskins AJ1, Rich-Edwards JW2, Williams PL3, Toth TL4, Missmer SA5, Chavarro JE6. "Prevence nízkého až středního příjmu alkoholu není spojena s rizikem spontánního potratu nebo porodu. "J Nutr. 2016 Mar 9. pii: jn226423. [EPUB před tiskem]
> Gaskins AJ1, Toth TL2, Chavarro JE3. "Výživa předcházející a předčasné těhotenství. "Curr Nutr Rep. 2015 Sep; 4 (3): 265-272. Epub 2015 25. června.
> Klonoff-Cohen H1, Lam-Kruglick P, Gonzalez C. "Účinky mateřské a otcovské konzumace alkoholu na úspěšnosti in vitro fertilizace a gametového intrapalpopického přenosu. "Fertil Steril. 2003 Feb; 79 (2): 330-9.
> McCarthy FP1, O'Keeffe LM, Khashan AS, Severní RA, Poston L, McCowan LM, Baker PN, Dekker GA, Roberts CT, Walker JJ, Kenny LC. "Asociace mezi konzumací mateřského alkoholu v raném těhotenství a výsledcích těhotenství. "Obstet Gynecol. 2013 Oct .; 122 (4): 830-7. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3182a6b226.