Jak může endometrióza způsobit neplodnost

Pochopení příčin a současných možností léčby

Endometrióza je stav, kdy výstelka dělohy ( endometria ) roste mimo dělohu. Je to abnormální a často bolestivá porucha, která postihuje kdekoli od šesti do deseti procent žen. Další otázkou je skutečnost, že může vést k neplodnosti až u 30 až 50 procent postižených.

Přirozený růst tkáně je jen jedním z důvodů, proč endometrióza narušuje plodnost.

Naštěstí existují léčby, které mohou pomoci .

Porozumění endometrióze: Primer

Endometrium je povrchová výstelka dělohy, jejíž úlohou je poskytnout místo pro oplodnění vajíčka k implantaci. Během cyklu ženy se podšívka ztuhne při přípravě embrya . Pokud nedojde k těhotenství, výstelka se rozpadne a během menstruace se vylučuje.

Při endometrióze bude výstelka růst za dělohu. Tento nadměrný růst tkáně se primárně tvoří v pánevní oblasti na vaječnících nebo kolem nich. Může se také vyskytovat méně obyčejně v blízkosti konečníku, vaginy, vajíček, nebo dokonce v močovém nebo gastrointestinálním traktu. Ve vzácných případech se může tvořit v dalších oblastech těla, včetně plic, paží nebo stehen.

Přestože je tento nadměrný růst tkáně mimo dělohu, stále se řídí stejnými hormonálními změnami v menstruačním cyklu.

Jako takový se zhustne, rozpadne a krvácí. Přesto, na rozdíl od endometriální výstelky dělohy, tyto tkáňové depozity nemohou být vylučovány vaginálně. Místo toho se budují v průběhu času a tvoří cysty, srůsty a jizvou.

Symptomy endometriózy mohou zahrnovat:

Jedním ze znepokojivějších aspektů endometriózy je zvýšené riziko neplodnosti . Dokonce i ženy, které nemají žádné vnější příznaky se mohou jen naučit, že mají endometriózu během hodnocení neplodnosti.

Jak způsobuje endometriózu neplodnost

Zatímco se předpokládá, že endometrióza je zapojena do 30 procent případů neplodnosti, stále není zcela jasné, jak jsou spojeny. I když by mohlo být spravedlivé předpokládat, že vývoj adhezí a zjizvení může přímo zasahovat do koncepce, neplodnost může mít za následek dokonce i ženy, kde neexistuje zjevná překážka.

Mezi známými a podezřelými příčinami:

Dokonce i z pohledu pokusu o otehotnění může endometrióza způsobit pohlavní styk u některých žen bolestivé, ne-li nesnesitelné. Kromě toho má bolest tendenci se jen zhoršovat během ovulace.

Léčba neplodnosti u žen s endometriózou

Léčba neplodnosti u žen s endometriózou obvykle zahrnuje buď odstranění tkání interferujících s koncepcí, použití tradičních technik asistované reprodukce nebo obojí.

Mezi nejčastější možnosti léčby:

Pokud je bolestivý pohlavní styk významnou bariérou pro konání, chirurgické odstranění nadměrného růstu tkáně téměř jistě poskytne úlevu.

Míra úspěšnosti se liší a závisí do značné míry na tom, do jaké míry pokročil nemoc. Ženy s mírnou až středně závažnou endometriózou mají tendenci mít větší úspěch po operaci než pacienti s pokročilým onemocněním.

Pokud se operace ukáže jako neúspěšná v obou případech, IVF zůstává silnou volbou.

Slovo od Verywell

Máte-li endometriózu, je nejlepší, abyste ji zhodnotili, pokud vy a váš partner plánujete otevírat. Na druhou stranu, pokud máte problémy s neplodností a nebyla diagnostikována, diskutujte o možnosti laparoskopického hodnocení u svého gynekologa nebo odborníka na plodnost.

Je důležité si uvědomit, že ne každá žena s endometriózou bude mít problémy s koncipováním. Pokud a kdy otěhotníte, endometrióza obecně neovlivní těhotenství. Ve skutečnosti hormonální změny způsobené těhotenstvím mohou často snižovat příznaky a progresi onemocnění, i když dočasně.

> Zdroj:

> Bulleti, C .; Coccia, M .; Battistoni, S .; et al. "Endometrióza a neplodnost." J Assist Repro Genet. Srpen 2010: 27 (8): 441-447.