Zpoždění v nástupu výroby mléka

by Donna Murrayová, RN, BSN; Hodnotil (a) Meredith Shur, MD

Co to je, jaké jsou příčiny a jaké jsou příznaky

Kdy má prsní mléko normálně přijít?

První mateřské mléko, které vaše dítě dostane po narození, je kolostrum. Kolostrum se soustřeďuje a vyrábí v malých množstvích, takže se vaše prsa necítí plné. Přechod z kolostra na krémové přechodné mléko, které naplňuje prsa, trvá několik dní. Toto naplnění prsou obvykle začíná přibližně v 3. den po porodu, ale u některých žen je proces zpožděn.

Co může způsobit zpoždění v nástupu výroby mléka?

Když mateřské mléko nezačne plnit prsy do 3. dne po porodu, co může způsobit zpoždění? Zde je deset důvodů, proč vaše mléko může být pomalé nebo pozdě, než přijde.

# 1. Je to vaše první dítě

Pokud se jedná o vaše první dítě, může dojít k mírnému zpoždění vzniku mateřského mléka. Mohlo by trvat až pátý den po porodu, když matka poprvé vyplnila prsa. S dalším dítětem bude vaše mateřské mléko s největší pravděpodobností přijít dříve.

# 2. Měl jste obtížné doručení

Dlouhá stresující práce a traumatická zkušenost s použitím anestézie, Pitocinu a množství IV tekutin mohou zpomalit produkci mateřského mléka. Držte své dítě na prsa co nejčastěji .

# 3. Vaše dítě se narodilo předčasně

Přestože vaše tělo je schopno vyrobit mateřské mléko do konce druhého trimestru, počáteční konec těhotenství, stres předčasného porodu a neschopnost kojit vašeho preemie bezprostředně po narození může zpomalit produkci vašeho mateřského mléka.

Použijte prsní pumpu, abyste se snažili stimulovat vaši produkci mléka a pumpovat své mateřské mléko pro vaše dítě.

# 4. Měl jste sekci C

Chirurgie, stres, bolest a emocionální faktory spojené s císařským řezem mohou trvat déle, než se vaše mateřské mléko dostane dovnitř. Začněte kojit co nejdříve poté, co se dostanete po c-sekci a kojíte velmi často.

# 5. Špatná klapka pro kojení

Jakékoli problémy s schopností dítěte zapadnout a kojit mohou zasahovat do zahájení výroby mléka. Novorozenci s jazykovou vázou, rozštěpem rtů / patra nebo neurologickými problémy nemusí být schopni dobře zapadnout . Nebo pokud jsou vaše bradavky ploché , obrácené nebo velmi velké , může být těžší začít kojit. Požádejte o pomoc vaši sestru nebo laktační profesionál, abyste se ujistili, že vaše dítě správně zapadne na vaše prsa.

# 6. Máte cukrovku

Může trvat déle, než začne mléčná výroba u matek, kteří mají cukrovku . Toto zpoždění může být způsobeno kombinací důvodů, včetně hormonálních problémů, vysokého podílu c-sekcí u diabetických matek, předčasného porodu a odloučení matky od dítěte při narození. Dejte novorozence do prsou velmi často a nechte ji sledovat, abyste si byli jisti, že dostává dostatek mateřského mléka .

# 7. Je tu hormonální problém

Pokud máte příznaky hypotyreózy nebo PCOS , může trvat déle, než začnete dělat mateřské mléko. Dítěte své dítě na vyžádání nejméně jednou za 2 až 3 hodiny po celý den a lékař svého dítěte pečlivě sledujte.

# 8. Máte nadváhu

Nadváha před porodem nebo nadměrná váha během těhotenství může zasahovat do nástupu vaší produkce mateřského mléka po porodu vašeho dítěte.

Držte své malé dítě do prsou, abyste stimulovali produkci mateřského mléka a nechte svého doktora sledovat, aby se ujistil, že získává váhu a roste zdravým tempem.

# 9. Zachovali jste fragmenty placenty

Když část placenty zůstane po porodu , může zabránit tomu, aby hormonální změny potřebné ve vašem těle pro výrobu mateřského mléka začaly. Jakmile váš lékař diagnostikuje a odstraní zadržené placentární fragmenty, hormony se posunou a vaše tělo začne vyrábět mateřské mléko.

# 10. Máte cysty luteinu Theca

Tyto ovariální cysty, které produkují testosteron, mohou oddálit nástup produkce mléka.

Obvykle odcházejí samy během několika týdnů po porodu. A jakmile se vyřeší, hladiny testosteronu se snižují a začíná plná výroba mléka.

Vaše dítě může tyto příznaky ukázat, pokud vaše mléko není v dosahu

Pokračující známky hladu po kojení
Strávil hodně času u prsou
Pláč
Frustrace
Podrážděnost
Méně než šest vlhkých plenek za 24 hodin
Pokles počtu střevních pohybů
Žloutenka
Ztráta váhy
Dehydratace

Kdy se bojíte o zpoždění v produkci mléka

Pokud je vaše dodávka mateřského mléka nízká kvůli zpoždění v nástupu výroby mléka, může se vaše dítě neustále hladu a frustrováno. Pokud je to jen nepatrné zpoždění, není to nutně problém. Nicméně, čím déle trvá, než vaše mléko přijde, tím nebezpečnější je pro vaše dítě. Pokud vaše dítě vykazuje známky dehydratace, žloutenku nebo nadměrnou ztrátu hmotnosti, okamžitě vyhledejte lékaře. Tyto příznaky jsou závažné a musí být opraveny co nejdříve.

_Zdroje:

_{Americká pediatrická akademie.} _{Nový průvodce matky k dojčení.} _{Bantam Knihy.} _{New York.} _2011.

_{Hartmann, P. a Cregan, M. Lactogenesis a účinky diabetes mellitus závislého na inzulínu a předčasnost.} _{Věstníku výživy.} _2001; _{131 (11): 3016S-3020S.}

_{Hurst, NM Rozpoznávání a léčba zpožděné nebo neúspěšné laktogeneze II.} _{Časopis pro porodnictví a ženské zdraví.} _2007; _{52 (6): 588-594.}

_{Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD.} _{Kojení Průvodce pro lékařskou profesi Sedmé vydání.} _Mosby. _2015.

_{Riordan, J., Wambach, K. Kojení a lidská kojenecká pátá edice.} _{Jones a Bartlett učení.} _2014.