Proč je to hotovo, jak se děje a co měří
Analýza spermatu by měla být součástí práce s neplodností každého páru. Někdy označované jako testy počtu spermií, skutečná analýza spermatu zahrnuje mnohem více než jen počet spermií.
Zatímco třetina případů neplodnosti zahrnuje problém pouze s touto ženou, jedna třetina případů neplodnosti je problémem pouze s mužem a další třetina zahrnuje problémy na obou stranách nebo nevysvětlitelnou neplodnost .
To je důvod, proč každý neplodný pár musí zajistit, aby mužský partner byl testován. Dokonce i v případě, že byl u ženského partnera zjištěn problém plodnosti, to neznamená, že plodnost mužského partnera je normální.
Analýza spermií je někdy přehlížena, zvláště pokud specialistka na plodnost nehodnotí pár. Gynekolog nemusí nabízet tento velmi základní test plodnosti u mužů (možná proto, že gynekologové mají tendenci soustředit se na zdraví ženy).
Nicméně, trvá na tom, že máte od začátku analýzu spermatu, můžete později ušetřit spoustu srdce (a dolarů). Například, pokud jsou léčeny pouze problémy s ženskou neplodností , ale je zahrnuto mužské neplodnosti, je pravděpodobné, že jakékoli léčby neplodnosti selže.
Kdy může být test proveden?
Lékař vám pravděpodobně řekne, že se musíte před konáním testu alespoň dva až tři dny zdržet pohlavního styku.
Podle Americké společnosti pro reprodukční medicínu (ASRM) by měl být vzorek spermatu odebrán nejméně dva až tři dny po pohlavním styku a ne více než sedm dní.
ASRM také doporučuje, aby byly shromážděny nejméně dva vzorky, které byly odevzdány asi měsíc od sebe.
Takže možná budete muset provést test dvakrát.
Získání vzorků spermií
Vzorek spermatu se odebere samo-stimulací nebo masturbací do sterilní nádoby.
Vzhledem k tomu, že většina maziva obsahuje chemikálie, které mohou poškodit spermie, bude pravděpodobně při přípravě vzorku požádán, aby vás lékař požádal o "suché odírání".
(Saliva může poškodit spermie, takže nepoužívejte vlastní výplň.) Existují specializované maziva, která byla schválena pro použití při testování a ošetřování plodnosti. Zeptejte se svého lékaře na použití jednoho.
Klinika by měla mít místo odložené pouze pro odběr spermií. Mohou nebo nemusí mít materiály, které by vám "inspirovaly" pro sbírku, takže pokud víte, že budete něco potřebovat, přineste s sebou časopis nebo smartphone.
Pokud je získání vzorku prostřednictvím masturbace pro vás obtížné, můžete získat vzorek prostřednictvím pohlavního styku pomocí speciálního kondomu doma. Nepoužívejte však jen kondom! Chemikálie v pravidelných kondomů mohou poškodit vzorek spermií a zkreslit výsledky.
Zeptejte se svého lékaře, jak získat specializovaný kondom.
Můžete také být schopni produkovat vzorek doma pomocí vlastní stimulace. O této možnosti se poraďte s lékařem. Vzorek spermatu by měl být hodnocen v určitém časovém rámci (obvykle se doporučuje do dvou hodin) pro dosažení nejlepších výsledků. Pokud žijete daleko od kliniky pro plodnost , může být nutné dát vzorku v kanceláři.
Je běžné cítit se nespokojeně s jakýmikoliv lékařskými testy a muži jsou často nervózní, kteří poskytují vzorek a chtějí obdržet výsledky analýzy spermatu.
Máte-li potíže s ejakulací na výrobu vzorku, poraďte se s lékařem. Nejste sami a existují kroky, které můžete provést, abyste získali vzorek spermatu .
Co testovací opatření
Analýza spermatu zkoumá ...
- celkový počet spermií
- celkový objem ejakulátu
- koncentrace spermií (jinými slovy, kolik spermií je v určitém objemu spermatu?)
- barva spermatu a jeho zhmoždění a zkapalnění
- pH spermatu (jak je kyselé nebo zásadité)
- kolik bílých krvinek se nachází v spermatu (příliš mnoho může naznačovat infekci)
- jak spermie plavat (také známý jako motilita spermií)
- kolik spermií je naživu a pohybuje se (známo jako životaschopnost spermií)
- tvar spermatu a velikost (také známá jako morfologie spermií)
Pokud se provádí kultivace spermií, test může také hledat další příznaky infekce.
Podle Světové zdravotnické organizace je pro optimální plodnost nutná koncentrace spermií 20 milionů na mililitr a celkově nejméně 40 milionů na ejakulát.
V některých případech může být počet spermií normální, ale jiné faktory jsou méně vhodné než u spermatu, což brání dosažení těhotenství.
Pro podrobnější přehled o tom, co testovací opatření a proč, přečtěte si Porozumění výsledkům analýzy semen: Co je normální, co je abnormální a proč .
Co když jsou výsledky analýzy spermatu abnormální?
Pokud se objeví abnormální výsledky , bude prvním krokem naplánování další analýzy spermatu. Jeden abnormální výsledek testu nutně neznamená, že je něco špatně. Máte-li potíže s produkcí vzorku prostřednictvím masturbace, může lékař doporučit provést test pomocí pohlavního styku pomocí specializovaného kondomu.
Váš lékař může také objednat další testy. V závislosti na výsledcích může lékař doporučit lékařskou péči k nápravě problému, ke změnám v životním stylu nebo k navržení ošetření plodnosti .
Výsledky analýzy spermatu mohou být obtížné pochopit, jelikož existují různé standardy. Výsledky vaší spermie mohou spadat pod "normální" na jedné stupnici a "pod normální" na jinou.
Jako vždy, mluvte se svým lékařem, pokud nerozumíte výsledkům.
Co když nechci test?
Není neobvyklé, že někteří muži odmítají nebo váhali o testování analýzy spermatu . Důvody, proč muži nechtějí provést test, zahrnují strach, že jejich "mužnost" bude posuzována, náboženské námitky ke sběru vzorků nebo rozpaky ohledně způsobu sběru.
Diskutujte se svým lékařem o všech obavách nebo obavách, které máte ohledně testu. Vynechání testů plodnosti mužů může vést ke ztrátě srdce a ztrátě času, pokud se později objeví faktory mužské plodnosti.
Zdroje:
Patient's Fact Sheet: Diagnostické testování neplodnosti mužského faktoru. Americká společnost pro reprodukční medicínu.
Základní příručka k mužské neplodnosti: Jak zjistit, co je špatné . Americká urologická asociace.