Diabetická matka kojení

Co potřebujete vědět předtím, než přijde vaše dítě

Ať už jste se nedávno dozvěděli, že máte cukrovku, nebo jste ji měli už nějakou dobu, nevěřte mýtům, která tvrdí, že nemůžete své dítě kojit. Je to pro vás oba dobré. Zde jsou pevné skutečnosti o cukrovce a kojení.

3 typy cukrovky

Diabetes mellitus závislý na inzulínu (IDDM, typ I nebo diabetes onsetu mladistvého): IDDM se obvykle objevuje u lidí mladších 25 let a vede k absolutnímu deficitu inzulínu. Diabetici typu 1 musí každý den užívat inzulin.

Diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (NIDDM nebo typ II): Diabetes 2. typu je většinou pozorován u dospělých. Diabetici typu 2 mohou vyrábět dostatek inzulinu, aby zabránili ketoacidóze, ale nestačí k uspokojení potřeb celého těla.

Gestační diabetes mellitus (GDM / GCI nebo metabolický stres těhotenství, který má za následek reverzibilní intoleranci sacharidů): Gestační diabetes se vyvíjí během těhotenství a odchází v období po porodu.

Na rozdíl od obecné víry je kojence kompatibilní se všemi. Kojení:

Poznámka : Většina z toho, o čem se diskutuje v této části, se týká žen s preexistujícím, ne gestačním diabetem. Jakmile někdo s gestačním diabetem dodá své dítě, dostane rutinní péči po porodu a je považován za "vyléčen", dokud jejich 6- až 8-týdenní test na toleranci glukózy po porodu neprokáže jinak.

Kojení a diabetes: Předtím, než vaše dítě přijde

Je samozřejmé, že správná prenatální péče je nezbytná k tomu, aby bylo vaše dítě zdravé. Poraďte se svým lékařem, zvláště pokud máte cukrovku typu 1, dávky inzulínu, příjem kalorií a určité potraviny k jídlu. Mnoho žen zjistí, že mají nízkou hladinu cukru v krvi během jedné hodiny po kojení, takže jídlo s dobrým poměrem sacharidů a bílkovin těsně před nebo během ošetřovatelství je klíčové.

Vždy pořád jděte zdravým občerstvením do tašky.

Důležité je také zvolit pediatra před narozením dítěte, abyste mohli diskutovat o tom, jak udržet hladinu glukózy v kontrole po porodu. Téměř polovina dětí matky s diabetem má nízké hladiny cukru v krvi po narození.

Během této doby byste se měli také připravit na kojení , když si promluvte s laktačním poradcem . Mnohokrát může dojít k prodloužení kojení a dítě může potřebovat příplatek v nemocnici. Konzultant laktace vás naučí, jak vyjádřit kolostrum z prsou , abyste jej mohli použít jako součást doplňku. Také vám pomůže plánovat, jak budete své dítě podávat, jakmile odjedete z nemocnice.

Kojení a cukrovka: Po příjezdu dítěte

Je možné, že vaše dítě bude muset jít na monitorovací jednotku intenzivní péče o novorozence (NICU). Je-li nutná suplementace, požádejte, aby dítě před podáním formuláře podávalo vaše vyjádřené kolostrum. Vzorec, který většina nemocnic užívá, skutečně zvyšuje riziko vzniku cukrovky u dítěte. Pokud je kojenecká výživa nezbytná, protože nemáte dostatečné množství mleziva nebo mléka vyjádřeného mlékem, můžete požádat o použití hypoalergenního vzorce (Nutramigen, Alimentum) namísto standardního problému.

Držte své dítě kůži-kůži, aby ho udržoval v teple, aby ho zajímal o kojení a aby se vyhnul plakat. Kontakt s kůží může také pomoci udržet hladinu cukru v krvi dítěte.

Požádejte o prohlížení laktačního konzultanta, abyste se ujistili, že zátka dítěte je správná, abyste se vyhnuli bolavým bradám. Výskyt drozd nebo mastitidy je výrazně vyšší u diabetických matek, kteří mají bolavé bradavky .

Kojte, jakmile můžete po porodu a docela často. Chcete začít stimulovat vaši dodávku mateřského mléka a udržovat hladinu cukru v krvi dítěte stabilní. Pokud z nějakého důvodu nejste schopni kojit, ujistěte se, že vyjdete nebo budete pumpovat každých 2 až 3 hodiny, dokud nebudete schopni dítě napravit, abyste stimulovali vaši produkci a simulovali to, co dítě obvykle dělá.

Pokud dítě má hrubý začátek kojení, nezapomeňte hledat hladové náznaky vašeho dítěte a zůstaňte uklidněni a soustředěni. Naučí se. Nezapomeňte sledovat vzorek sání a polknutí dítěte, aby se ujistil, že vše probíhá dobře. Přestože se doporučuje krmit jedno prsa úplně před tím, než mu bude nabídnuto druhé , může být nutné často přeměnit prsa, aby se zajistilo, že dostává dostatečné množství kolostra. Přepnutí prsů se často nazývá ošetřovatelka . Jedná se o techniku, kdy se dítě odnese z prsou, když začne zpomalovat a naložit na druhou ... někdy několikrát v období krmení.

Vaše hladina glukózy bude v nemocnici velmi pečlivě sledována, aby bylo zajištěno, že jsou stabilní. Možná budete muset jíst častěji než to, co je nabízeno - většina nemocnic obsluhuje pouze snídani, oběd a večeři. Požádejte o mluvení s nemocným dietetickým; měl by vám během každého dne pobytu poskytnout alespoň tři další občerstvení. V opačném případě požádejte podpůrnou osobu, aby vám něco přinesla.

Kojení a diabetes: Doma s dítětem

Nenechte se překvapit, pokud vaše mateřské mléko nevstoupilo v den 3 jako diabetes, může mírně zpomalit produkci mateřského mléka . Je spravedlivé říkat, že můžete očekávat, že vaše mléko přijde den 4 nebo 5, jestliže kojíte alespoň 10krát denně. Budete vědět, že dítě je v pořádku, pokud má po prvních 3 dnech nejméně 6 vlhkých plen a 3 střevní pohyby denně. Pediatr bude také chtít, aby dítě vstoupilo do své kanceláře kvůli kontrole váhy během prvních dnů po návratu domů, aby se ujistil, že všechno je na správné cestě.

I když to vypadá, že je to roky, je důležité mít na paměti, že děti, a to zejména matky s diabetem, by neměly dostávat žádné pevné potraviny až do 6 měsíců věku . Jejich těla nejsou připraveni nakládat s pevnými látkami dřív než tento bod a čekání může ochránit nemoc.

Co můžete udělat pro sebe

Diabetické matky by měly:

Můžete kojit. Může být ohromující přemýšlet o kojení s cukrovkou, ale s náležitou přípravou a sledováním, budete procházet procesem.

Zdroje:

Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Kojení Průvodce pro lékařskou profesi Sedmé vydání. Mosby. 2011.

Riordan, J., a Wambach, K. Kojení a lidská kojení 4. vydání. Jones a Bartlett učení. 2014.