Patologie patologie a problémy, které mohou ošetřovatelky čelit
Existuje mnoho možných problémů s prsy, s nimiž mohou kojící matky čelit. Většina problémů s prsu je častá a není důvodem k obavám. Ale některé problémy s prsu mohou být znamením něčeho nebezpečnějšího.
Je velmi důležité, abyste co nejdříve porozuměli a identifikovali všechny problémy, které narazíte s prsy . Rychle se staráte o problémy s prsou, když nastanou, můžete jim zabránit v rozvoji složitějších otázek, které mohou narušit dojčení vašeho dítěte a vašeho budoucího zdraví.
Nerovnoměrné prsy (asymetrie prsu)
Obvykle se vyskytují tři situace, kdy ženy s kojením mohou mít nerovný prsa :
- Jedna prsa může být mírně větší než druhá, ale to nezpůsobuje žádné obavy. Mírně nerovnoměrné prsa jsou při kojení normální. Je to často výsledek vašeho kojeneckého vzoru. Prsa, na kterou začnete další krmení, bude plnější a větší než prsa, které jste použili k zahájení posledního krmení.
- Jedna prsa může být dramaticky větší než ta druhá a na té straně může být mnohem více mateřského mléka . Někdy žena vyvine více mléčných tkání v jednom prsu v porovnání s druhým. Nebo pokud jste u jednoho prsu podstoupili operaci prsu nebo ošetření rakoviny prsu, toto prso nemusí vyrábět co nejvíce mateřského mléka. Když jedna prsa nevytváří moc mateřského mléka, ale druhá dělá, prsa vypadají nerovnoměrně. Ale pokud doktor říká, že je to bezpečné a jedna prsa může dělat mateřské mléko, můžete kojit dítě na jedné straně . Je také velmi možné provést zdravé zásobování mateřským mlékem pouze jedním prsou. Budete chtít, aby doktor sledoval váhu a zdraví vašeho dítěte . Pokud je vše v pořádku, není důvod, proč nemůžete kojit výlučně pouze z jedné strany.
- Jedna prsa je větší než druhá, protože vaše dítě začalo upřednostňovat jednu stranu. Vaše dítě může z mnoha důvodů vyvinout přednost prsu . Když dívka dává přednost jedné straně před druhou, produkce mateřského mléka se může zpomalit na straně, kterou dítě nechce, a způsobit, že se prsa objeví menší.
Underdeveloped Prsní
Pokud máte hypoplastické prsy , narodili jste se s nimi. Je to otázka prsu, kdy se žlázovitá (mléčná) tkáň v prsou plně nevyvíjí. Nedostatečně rozvinuté prsy mohou být široce rozložené, dlouhé nebo tenké a možná nebudete vědět, že je máte, dokud neotevřete a nechte své dítě.
Pokud Vám lékař řekne, že máte v prsou nedostatečnou žlázovitou tkáň, můžete ještě kojit. Nicméně může být těžké vyrobit dostatek mateřského mléka, takže budete muset dítě doplnit .
Prsní hrudky
Vaše kojenecká prsa se může cítit hrudkovitě, zvláště když jsou plné. A samozřejmě je přirozené být nervózní, když cítíte něco v prsou. Ale snažte se pamatovat, že většina hrud, která máte pocit, když kojíte, není vůbec nebezpečná .
Existují tři obecné kategorie, do kterých se podílejí bulvy prsu:
- Benígní onemocnění prsů: Benígní znamená, že nejsou škodlivé. Pokud máte benigní hrudní kost nebo hrudky, může se u Vás projevit otok a nevolnost, bolest prsu nebo celková tupost v prsou.
- Fibroadenom: fibroadenom je nádor v prsní tkáni, který není rakovinou. Může se cítit jako jediná bezbolestná hmota, ale je pevná, pevná, gumová a elastická na dotek. Tato hmota se může pohybovat a může být kulatá, oválná nebo složená z mnoha laloků. Obvykle je to v rozmezí od jednoho do pěti centimetrů.
- Rakovina prsu: Pouze malé procento prsních dutin, které se vyskytují u kojících žen, je rakovinou. Rakovina prsu má tendenci se objevit jako bezbolestná hrudka pouze na jedné straně. Obvykle je pevná, tvrdá a hustá. Hranice hmoty budou nepravidelné a bude obtížné se pohybovat, protože je připojeno k okolní prsní tkáni.
Další běžné problémy
Některé z běžných problémů s prsu, které mohou nastat během kojení, zahrnují:
Uzavřené mléčné kanály : Uzavřené mléčné kanály jsou tvrdé, jemné, hrudky, které se tvoří v mléčných kanálech a blokují tok mateřského mléka. Blokované kanály se typicky vylučují za méně než jeden den s častým kojením nebo čerpáním k odstranění mateřského mléka z prsou.
Mastitida : mastitida je zánět (otok) prsní tkáně. Způsobuje bolest, otoky a zarudnutí v postižené oblasti na prsou. Může také způsobit příznaky podobné chřipce. Možná budete muset užít antibiotikum, pokud je přítomna infekce, proto zavolejte svého lékaře. Můžete začít se zotavit z mastitidy do 48 hodin, pokud máte spoustu odpočinku, vezměte si léky a kojte velmi často .
Přetváření prsou : Přetváření prsou je jedním z nejčastějších problémů kojení. Je to způsobeno nárůstem tekutin v prsou, včetně mateřského mléka, krve a lymfy. Překročení může být bolestivé a způsobí, že je pro vaše dítě obtížné zapadnout a ošetřit. Léčbu krvácení do prsou můžete léčit velmi často, a to pomocí prsní pumpy pro zmírnění nadměrného tlaku v prsou, umísťování chladných kompresí nebo listů zelí na prsa, abyste si udělali pohodlí , a pokud je to nutné, můžete užít přípravek proti bolesti, jako je Tylenol nebo Motrin .
Galaktocele: Galaktocel je cysta naplněná mlékem, která je často výsledkem zablokovaného mléčného kanálu. Lékař může vypustit galaktocelku odstraněním mléčné tekutiny jehlou.
Absces prsu : Absces prsu je vzácnou komplikací infekce prsu. Je to kapsa kapaliny, která se zvedá v jedné oblasti prsou. Byly však zaznamenány případy, kdy ženy měly dva ve stejném prsu. Váš lékař možná bude muset odstranit tekutinu jehlou, nebo budete potřebovat menší operaci.
Blenování bradavek : Blednutí bradavky je způsobeno náhlým narušením průtoku krve do bradavek. Bradavky jsou bílé a mohou spálit. Poté, jak se vrací krev, bradavky se postupně vrátí zpět k původní barvě. Blednutí bradavek může být velmi bolestivé. Chcete-li léčit blednutí bradavek, ujistěte se, že vaše dítě dobře zapadne , snažte se zabránit bolestivým, popraskaným a poškozeným bradavkám a udržujte teplé prsa.
Změny prsou
Pokud se u Vás objeví některé z těchto změn prsu, poraďte se se svým lékařem. Včasné odhalení potenciálních problémů prsu pravděpodobně povede k úspěšné léčbě.
- Stmívání v prsou : Široká, mělká dutina v prsou je známkou zatažení kůže. Dimenzování může být způsobeno zkrácením vaginů Cooperova , což může být známkou zánětu nebo rakoviny prsu.
- Zatahování bradavky : Tažení bradavky může být buď neškodné (většina stažení) nebo maligní (občas spojená s rakovinou prsu). Ujistěte se, že nezaměňujte zasunuté bradavky s obrácenými bradavky.
- Fixace : Ohnout dopředu a prozkoumat prsa pro nerovnosti, zkreslení nebo snížený pohyb. Při invazivním karcinomu prsu fibróza "fixuje" nebo přilne prsa k podkladovým svalům.
- Změna ve směru vsuvky: Pokud bradavka vypadá, jako by byla vytažena jiným směrem, mohlo by to být známkou rakoviny prsu.
- Výrazná žilní (žilní) vzorek : Je normální, že kojené ženy mají zřejmé žíly na prsou, zvláště když jsou prsa přeplněná. Nicméně pokud žíly vyčnívají pouze na jedné straně, mohou signalizovat určité typy nádorů prsu.
Abnormální výtok z bradavky
Když dojčíte, je normální výtok z bradavky:
- Mléko: Kojení může být vodnaté nebo husté a může mít různé barvy od čirého až po bílé až zelené .
- Krev: Představa, že krev vychází z bradavek, zřejmě zní děsivě. Ale když dojčíte, může být výtok z bradavek zcela normální. Syndróm rýhavého potrubí a popraskané, krvácející bradavky jsou dvě problémy kojení, které nejsou nebezpečné, ale mohou způsobit výtok z bílé nebo rudé bradavky.
Pak by mohlo dojít k výtoku bradavek, který by mohl být nebezpečnější. Může zahrnovat:
- Krvavý výtok: Krevní výtok může být normální, ale může to také znamenat, že něco není správné. Nekancerózní výrůstky nazývané intraduktální papilomy mohou způsobit vodnatý, krvavý výtok a některé typy rakoviny prsu, jako je duktální karcinom, mohou také způsobit krvavý výtok bradavky.
- Hnisavý výtok nebo výtok: Tlustá změkčená tekutina, která vyteče z bradavky, může být příznakem infekce nebo ektázie mléčného kanála.
Někdy může mít abnormální výtok z bradavek podobný normální výtok z bradavek a může být obtížné rozpoznat rozdíl mezi tím, co je normální a co není. Pokud si všimnete jakýchkoli změn nebo máte nějaké obavy, je vždy nejlepší poradit se svým lékařem. Informujte svého lékaře o tom, co jste viděli, a vyšetří vaše prsa. Také vám může poslat další testy, pokud je to nutné. Váš lékař vám pomůže zjistit, co způsobuje vaše příznaky a uklidňuje Vaši mysl.
Podmínky kůže
Kůže na prsou je také náchylná k řadě problémů, včetně:
- Ekzém, psoriáza a dermatitida : Tyto kožní stavy způsobují na kůži červené, vyvýšené kůže, které mohou být dráždivé, svědící nebo bolestivé. Ačkoli to nemusí být pro vás pohodlné, tyto problémy nejsou škodlivé pro vaše dítě, takže můžete pokračovat v kojení, pokud trpíte těmito stavy.
- Poison Ivy, Oak a Sumac: Olej z těchto rostlin může způsobit svědivé, červené vyrážky s puchýřky plněné tekutinou. Neměli byste kojit, dokud se z těchto podmínek nezhojíte.
- Dráždivost : Drozdek je kvasinková infekce. Pokud dostanete drozd, na kůži se mohou objevit bílé skvrny nebo bradavka může vypadat červeně nebo leskle . Droust může také vypadat hluboko v prsou. Nemusíte mít žádné příznaky na vnější straně prsu, ale uvnitř můžete pocítit ostrý bolest. Můžete pokračovat v kojení, pokud máte cukrovku, ale měli byste okamžitě vyhledat léčbu pro vás i vaše dítě.
- Herpes : Herpes virus na prsu se může objevit jako malé červené hrbolky, tekutiny plněné puchýře nebo vředy. Neměli byste kojit, jestliže máte aktivní rány na prsou. Herpes je extrémně nebezpečný pro kojence. Jakmile léze vyschnou a odezníte, a vy dostanete OK od svého lékaře, můžete pokračovat v kojení.
Slovo od Verywell
Zatímco kojíte, většina problémů prsu, se kterými se setkáte, jsou běžné. Ačkoli mohou být nepohodlné nebo dokonce bolestivé, obvykle se nemusíte obávat. Můžete zjistit jakékoliv potenciální problémy s prsu tím, že se dozvíte, co je normální pro vaše tělo a pravidelně vyšetřujete prsa . Pokud zaznamenáte něco, co vám nevypadá, nebo se k němu cítí, promluvte si okamžitě s lékařem. Čím dřív zjistíte, co se děje a získáte léčbu, tím lépe je pro vás a vaše dítě. Navíc je vždy lepší nechat věci zkontrolovat a nechat je nic, než počkat a zjistit, že jste měli svému lékaři zavolat dříve.
> Zdroje:
> Bergmann RL, Bergmann KE, von Weizsäcker K, Berns M, Henrich W, Dudenhausen JW. Kojení je přirozené, ale ne vždy snadné: intervence pro běžné zdravotní problémy kojících matek - přehled vědeckých důkazů. Časopis perinatální medicíny. 2014 1. ledna; 42 (1): 9-18.
> Cusack L, Brennan M. Laktární mastitida a absces prsu: diagnostika a management v obecné praxi. Australský rodinný lékař. 1. prosince 2011, 40 (12): 976.
> Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Kojení Průvodce pro lékařské profese Osmé vydání. Elsevier Health Sciences. 2015.
> Riordan, J., a Wambach, K. Kojení a lidská kojení 4. vydání. Jones a Bartlett učení. 2014.
> Yu JH, Kim MJ, Cho H, Liu HJ, Han SJ, Ahn TG. Onemocnění prsů během těhotenství a laktace. Věda o porodnictví a gynekologii. 2013 1. května, 56 (3): 143-59.
> Aktualizoval Donna Murray