Pouze ultrazvuk může potvrdit dvojčata, ale mohou být brzy stopy
Některé matky, které jsou těhotné s dvojčaty, říkají, že mají podezření, že nesou od začátku více než jedno dítě. Ostatní matky jsou překvapeny, když zjistí, že mají dvojčata.
Pravdou je, že zatímco existuje několik příznaků a příznaků dvojčatého těhotenství, dochází k obrovskému překrývání se známkami a příznaky jediného těhotenství.
Není možné definitivně vědět, zda máte dvojčata (nebo vícenásobné děti) tím, že jednoduše zjistíte, jak se cítíte nebo jdete z toho, co ukazuje domácí těhotenský test. Ve skutečnosti pouze ultrazvuk může potvrdit dvojité nebo vícečetné těhotenství.
To znamená, že může být vzrušující se ptát, zda některé příznaky nebo znaky jsou jemné stopy, že vy nebo váš milovaný nosíte více než jedno dítě. Podívejme se podrobněji na tyto potenciální náznaky u více dětí.
Zvýšené hladiny HcG v moči nebo krvi (těhotenské testy)
Nemůžete jednoznačně rozlišit jedno těhotenství od dvojčat na močovém těhotenském testu. To znamená, že můžete mít velmi brzy pozitivní těhotenský test, pokud máte dvojčata. Používáte-li pravidelný těhotenský test (ne super citlivá odrůda) a získáte okamžitě pozitivní (zejména velmi temný pozitivní ukazatel) několik dní před tím, než nastane vaše období, může být větší šance, že budete mít dvojčata.
Nezapomínejte však, že těhotenské testy doma v moči nejsou spolehlivé, pokud jde o předpovídání množství hCG; prostě měří, zda je nebo není přítomno minimální množství hCG. Jinými slovy, je pravděpodobné, že předčasný pozitivní nebo tmavý výsledek testu jednoduše znamená, že máte méně vody k pití v době, kdy jste provedli test.
Těhotenský test krve (hladina hCG) vám však může poskytnout lepší, ale stále nevýrazný náznak, že máte dvojčata. HCG je hormon detekovatelný v krvi nebo moči těhotných žen přibližně 10 dní po koncipici a obvykle se zdvojnásobuje každé dva až tři dny, přičemž vrcholuje přibližně osm až jedenáct týdnů v těhotenství.
Bez ohledu na to, že zvýšená hladina hCG v ranném těhotenství není vhodným způsobem, jak detekovat dvojčata. Jedním z důvodů je, že tyto úrovně nejsou často kontrolovány, pokud neprocházíte léčbou plodnosti.
Dalším problémem je, že normální rozsah hCG se může mezi jednotlivými ženami značně lišit. Například hladiny mezi 18 mIU / ml a 7,340 mIU / ml jsou považovány za "normální" pět týdnů těhotenství. Nakonec, kromě násobků, existují další příčiny zvýšené hladiny hCG , jako je molární těhotenství .
A to vše předpokládá, že odhadovaný termín splatnosti je velmi přesný, což je také neobvyklé. Je pravděpodobné, že jste si špatně vypočítali vynechanou dobu nebo když jste ovulovali.
Dopplerovské počty srdce
Použitím neškodných zvukových vln dopplerovský systém zesiluje fetální srdeční zvuky, které se zpravidla odlišují pozdě v prvním trimestru. Zkušený lékař nebo porodní asistentka může být schopna zjistit víc než jeden srdeční tep, což naznačuje vícečetné těhotenství.
Poslouchání srdečního tepu dítěte brzy v těhotenství však může být snadno zavádějící. Zdá se, že je to druhý tlukot srdce, může být vlastně stejný srdeční tluk slyšený z jiného úhlu (nebo jako ozvěna).
Úzkost srdce matky se zpravidla nezmění za dítě, neboť je obvykle pouze polovina srdeční frekvence dítěte. Přesto může matčino srdeční teplo vytvářet hluk v pozadí, což může způsobit, že je těžké rozlišit srdeční tep dvě nebo více dětí.
Více ranní nemoci
Jedná se o dvojčata: "Dvakrát nemocný, třikrát unavený a čtyřnásobek zvýšení hmotnosti." Ale to je v mnoha ohledech příběh staré ženy.
Statisticky maminky násobku mohou zažívat více ranní nemoci , ale užívání stupně ranní nemoci jako odhad, že máte dvojčata, není nutně velmi užitečné.
Celkově asi polovina žen vykazuje určité množství nevolnosti a zvracení s jediným těhotenstvím a až 1% zkušeností s hyperemesis gravidarum , což je forma těžké ranní nemoci. Současně některé matky dvojčat a trojček říkají, že nemají ranní nemoci.
Také s prvním dítětem nemá žena referenční bod pro srovnání jejího stupně nevolnosti. Ale u druhých dětí, přibližně 15% žen hlásí více ranní nemoci s násobky než u předchozích jediných těhotenství.
Konečně, dalším potenciálním znamením je, že u žen, které nesou násobky, může nauzea začít docela brzy, a to ještě předtím, než se těhotenský test změní. Znovu to však není fakt, jen pozorování.
Přibývání na váze
Zatímco matky dvojčat pouze získají asi 10 liber více než samice matky, množství hmotnosti, kterou žena získává, často závisí více na její výšce, druhu těla a kolik vážila před těhotenstvím než počet dětí v děloze.
Kromě toho se velkou část nárůstu přírůstku hmotnosti objevuje později v těhotenství, často poté, co ultrazvuk již potvrdí nebo vyloučí diagnózu dvojčat nebo jiných násobků.
Konečně, vaše strava by mohla být důvodem, proč získáváte příliš velkou váhu. Možná užíváte více kalorií, než potřebujete. Pokud máte obavy z vaší váhy během těhotenství, poraďte se s lékařem o tom, že jste viděli prenatální výživu.
Abnormální výsledky testu AFP
Testování AFP (alfa-fetoprotein) je krevní test provedený na těhotných matkách během druhého trimestru. Také známý jako vyšetření mateřského séra nebo screening více markerů, je používán k identifikaci zvýšených rizik určitých vrozených vad. Dvojité těhotenství může způsobit neobvykle vysoký nebo "pozitivní" výsledek. Obecně bude váš lékař reagovat plánováním ultrazvuku pro další posouzení.
Velké měření pro gestační věk
Během těhotenství bude lékař nebo porodní asistentka měřit výšku vašeho fundusu dělohy (od vrcholu pubikální kosti až po vrchol dělohy) jako způsob, jak odhadnout gestační věk, stejně jako růst dítěte.
Dvojité nebo vícečetné těhotenství může způsobit, že se děloha matky rozšíří za hranici jediného těhotenství. Ovšem další faktory mohou také zvýšit měření. Toto měření je obtížnější počátkem těhotenství než později, kdy může ultrazvuk již zjistit přítomnost dvojčat.
Samozřejmě existují i jiné důvody, proč můžete měřit velké nebo "zobrazovat větší nebo dřívější", než jste očekávali. Pokud jste byla v minulosti těhotná, pravděpodobně se ukáže dříve. Navíc můžete měřit velké, pokud je vaše datum koncepce nepřesné, nebo pokud je vaše dítě jednoduše větší.
Fetální hnutí
Pocit dítěte (nebo miminka) se pohybuje uvnitř lůna je jedním z nejvíce vzrušujících aspektů těhotenství.
"Zrychlení" nebo čas, kdy jste poprvé cítili své dítě, se může objevit kdykoli mezi 18 a 25 týdny, ale obvykle se objeví dříve v následných těhotenstvích, možná již 16 týdnů. Když ženy pocítí pohyb v ranném těhotenství, je často nekonzistentní a může být klamavé.
Ačkoli mnoho maminky násobků prožívají častější nebo dřívější pohyb plodu , existuje určitá neshoda mezi lékaři v této oblasti. U některých žen dochází v pozdějších těhotenstvích k rozlišitelným pocitům pohybu, ať už je jedno dítě nebo více. Navíc si uvědomte, že to, co se může zdát jako pohyb plodu na počátku těhotenství, může být vlastně plyn nebo rozrušený žaludek.
Těžká únava
Extrémní únava je nejčastěji hlášená stížnost během těhotenství s násobky. Ospalost, letargie a vyčerpání během prvního trimestru mohou být vylepšeny, protože tělo pracuje přesčas, aby se živilo více než jedním dítětem.
V některých případech může být únava připisována jiným faktorům (práce, stres, špatná výživa, mít jiné děti), ale může také znamenat násobky.
Stupeň únavy však může být obtížné posoudit, přinejmenším pokud jde o dvojčata. Víme, že únava je v těhotenství téměř nevyhnutelná , dokonce i s singletony.
Pamatujte, že poprvé matky nemají referenční bod pro "normální" stupeň únavy. Podruhé (a více) matky mohou zaznamenat zvýšenou únavu, ale to připisují požadavkům na péči o malé děti během těhotenství. Přesto, matky, které měly předchozí těhotenství, si mohou všimnout, že jsou mnohem unavené.
Opět je únava spíše subjektivním příznakem a má mnoho potenciálních viníků.
Střevní pocity a houby
Zatímco ostatní položky v tomto seznamu odkazují na nějaký druh viditelných důkazů - přehnané příznaky, abnormální výsledky testů, zvýšené ranní nemoci a další - nemůžeme ignorovat sílu mateřské intuice. Ať už mají matky sny o dvojčata, nebo jim to nedokáže vysvětlit, ti, kteří se těhotným ženám starali, se rychle naučí poslouchat. Některé z nejlepších "náznaků", které ukazují vícečetné těhotenství, nejsou v lékařských učebnicích snadno vysvětleny.
Pokud máte prostě "pocit střev", že můžete nosit násobky, poslouchejte své tělo a poraďte se s lékařem o těchto pocátech.
Kontrola ultrazvukem
Vidět znamená věřit. Jediným způsobem, jak bezpochyby potvrdit dvojité nebo vícenásobné těhotenství, je vidět pomocí ultrazvuku . Ultrazvuk může bezpochyby znamenat, že existuje více než jeden plod. Nakonec, bez ohledu na to, jaké jiné příznaky nebo příznaky máte, jediný způsob, jak budete vědět, je mít ultrazvuk.
Pokud máte podezření, že může být více než jedno dítě, diskutujte o svých obavách se svým lékařem. Je velmi nepravděpodobné, že by ultrazvuk mohl vynechat další dítě, zejména ve druhém nebo třetím trimestru. Existují však případy skrytých dvojčat . Zejména "skrytá" dvojčata je pravděpodobnější na počátku ultrazvuku, když jsou děti identické ( monochorionické ) dvojčata.
Někdy extrémně vyšší řady vícečetných těhotenství, jako jsou pětinásobné těhotenství nebo sextuplety, jsou také příliš obtížné počítat přesně na počátku ultrazvuku.
Slovo od Verywell
Nakonec, pokud jste se dozvěděli, že máte dvojčata, je časté zažít řadu emocí od vzrušení až po paniku. Ujistěte se, že nejen o svých příznacích projednáváte s lékařem, ale také o vašich starostech, otázkách a rizicích spojených s těhotenstvím dvojčat (nebo více).
> Zdroje:
> Americká asociace pro těhotenství. (2016). Příznaky a symptomy vícečetného těhotenství.
> Chasen, S. a F. Chervenak. (2017). Twin Těhotenství: Prenatální problémy. UpToDate . Aktualizováno 05/10/17.
> Khalil A. a kol. ISUOG Pravidla pro praxi: Úloha ultrazvuku při dvojitém těhotenství. Ultrazvuk v porodnictví a gynekologii . 2016. 47 (2): 247-63.
> Mackie, F., Morris, R. a M. Kilby. Předpověď, diagnostika a zvládání komplikací u monochorionálních dvojčat: studie OMMIT (optimální řízení monochorionálních dvojčat). BMC těhotenství a porod . 2017. 17 (1): 153.