Pokud ošetřovatelství ovlivňuje vaši štítnou žlázu, existují bezpečné a účinné způsoby, jak s ní vypořádat
Pokud jde o výživu novorozence, nikdo by neměl tvrdit, že pro většinu mamin a jejich dětí je nejlepší kojení. Mateřské mléko je přirozeně tekoucí se všemi živinami, které dítě potřebuje k růstu a rozkvětu, a ošetřovatelství může pomoci těm ženám, které se v poslední době těhotná, vrátit k "normálním" rychleji a jednodušeji.
V některých případech však kojení může způsobit tvorbu příliš mnoho hormonů štítné žlázy, což je hypertyreóza.
Příznaky nadměrně aktivní štítné žlázy zahrnují snížení tělesné hmotnosti (více než je zdravé pro odpovídající produkci mléka); úzkost; zvýšená srdeční frekvence nebo palpitace; nespavost; pocit nad teplem; a pocení.
Hypertyreóza během kojení
Pokud byste předtím, než jste otěhotněla, jste byli léčeni onemocněním Graves nebo hypertyroidním onemocněním, měli byste i nadále navštěvovat svého lékaře k monitorování během těhotenství a během kojení . Vaše hladina štítné žlázy se může měnit, když se vaše tělo změní, takže lékař může potřebovat upravit vaše léky během těhotenství a po něm.
Pokud jste v minulosti neměli problémy s štítnou žlázou, symptomy štítné žlázy mohou začít po porodu. Některé ženy vykazují mírnou hypertyreózu a následnou hypotyreózou v měsících po narození dítěte. Toto se nazývá poporodní tyreoiditida. Nadměrně aktivní fáze poporodní théroiditidy se obvykle rozpadá během několika týdnů a nevyžaduje nutně léčbu.
Nicméně pokud jsou příznaky hypertyreózy vážné nebo trvají déle než několik měsíců, může Vás lékař vést k nízké dávce léků a pozorně sledovat jak vy, tak vaše dítě.
Kojení s hypertyreózou může být náročné. Vedle typických symptomů může nadměrně aktivní štítná žláza způsobit pomalý nebo obtížný reflex na uvolnění a nadměrné zásobování mateřským mlékem .
Diagnostika nadměrně aktivní štítné žlázy
Existuje několik způsobů, jak diagnostikovat hyperaktivní štítnou žlázu, včetně vyšetření krve, ultrazvuku a / nebo biopsii štítné žlázy jehlou. Všechny jsou pro vás a vaše dítě bezpečné během kojení. Další diagnostická technika, vyšetření štítné žlázy, zahrnuje použití radioaktivního jódu a není bezpečný způsob, jak kontrolovat funkci štítné žlázy pro kojící matku. Pokud z nějakého důvodu váš lékař chce udělat štítnou žlázu, stejně, nedojde-li dítě do 48 hodin po pít radioaktivním jódu. Během této doby pumpujte a vypláchněte své mateřské mléko, aby vaše prsa nezačaly hýbat a vaše produkce mléka nebude zpomalovat.
Někdy je radioaktivní jód používán k léčbě hypertyreózy. Pokud se vám to ukáže jako jediná možnost, budete muset vaše dítě před začátkem ztratit. V tomto období můžete své mléko vyčerpat a vypustit, pokud chcete znovu začít kojit poté, co již neužíváte jód. Mějte na paměti, že to bude trvat týdny nebo dokonce měsíce, v závislosti na dávce, než všechny stopy léku jsou mimo tělo.
Tipy pro kojení s hypertyreózou
Zřídka je důvod zcela opustit kojení, když máte diagnostikovanou hyperaktivní štítnou žlázu.
Dokud se u svého lékaře setkáte s pravidelným sledováním a podle následujících pokynů, vy a vaše dítě byste měli mít možnost užívat výhody kojení.
- Váš lékař může užívat antityroidní léky, jako je PTU (propylthiouracil) nebo tapazol (methimazol), které obě působí tím, že pomáhají vašemu tělu produkovat méně hormonů štítné žlázy. Tyto léky jsou bezpečné během ošetřování, protože velmi málo z nich v nich přechází do mateřského mléka. Dokonce tak počkejte své dávky po podání vašeho dítěte.
- Kouření není v žádné situaci bezpečné ani zdravé, ale pro někoho, kdo zapálí hyperthyroidismus, může příznaky zhoršit. Jedinou skutečnou možností zde, pokud ošetřujete, je vykopnout zvyk.
- Stres také může zvýšit příznaky nadměrně aktivní štítné žlázy. Chcete-li čelit stresu, ujistěte se, že dobře jíte, máte spoustu odpočinku a vyzkoušejte relaxační aktivity, jako je meditace, jóga nebo koníček.
- Dokud nebude hypertyroidismus pod kontrolou, vaše tělo může produkovat více mléka, než vaše dítě potřebuje, což vede k tomu, že se vaše prsa stane živnou. Noste podpůrnou kojeneckou podprsenku , pumpujte a ukládejte veškeré mléko, které vaše dítě neplní z prsou po každém krmení, a použijte studené komprese na prsou, pokud se stanou otoky nebo bolestivé. Lékař vám také může poskytnout lék na léčbu nepohodlí s Tylenolem (acetaminofenem) nebo Motrinem (ibuprofenem) .
- Pokud se váš lékař domnívá, že je nutné odstranit některé nebo všechny z vašich štítné žlázy, postup nazývaný tyreoidektomie, budete muset být samozřejmě pryč od vašeho dítěte, ale jakmile to skončí a cítíte se, můžete začít znovu kojit.
Zdroje:
Americká pediatrická akademie. "Přenos drog a terapeutik do lidského mléka: Aktualizace vybraných témat." Pediatrie. 2013. 132 (3): e796-e809.
Glatstein MM, Garcia-Bournissen F., Giglio N., Finkelstein Y. a Koren G. "Farmakologická léčba hypertyreózy během kojení". Kanadský rodinný lékař . 2009. 55 (8): 797-798.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Kojení: Průvodce pro lékařskou profesi . 6. vydání. Mosby. 2005.