Zjistěte, jestli jste v nebezpečí
Ektopické těhotenství je těhotenství, které implantovalo mimo dělohu, obvykle ve vajíčcích, ale někdy na krk nebo jinde v oblasti břicha. Jste v nebezpečí?
Rizikové faktory
Osoba nemusí mít identifikovatelné rizikové faktory pro mimoděložní těhotenství, ale některé známé rizikové faktory jsou:
- Předchozí mimoděložní těhotenství
- Jizvení do vajíčkovodů (případně z prasklého příkroku nebo předchozího pánevního zákroku)
- Endometrióza
- Tubální sterilizace (nebo reverzace)
- Pilulky pouze progesteronem
- Použití nitroděláku
- Zánětlivé onemocnění pánve
- Vrozené vady ledvin
- Kouření
- Historie neplodnosti
- In vitro fertilizace
- Douching
U žen, které mají tubální sterilizaci a užívají IUDs, je riziko mimomaternicového těhotenství stále mnohem nižší než u žen, které vůbec nevyužívají žádné antikoncepce.
Statistika
Statistika se liší, ale většina odhadů naznačuje, že mimoděložní těhotenství se vyskytuje u 1 z každých 40 až 100 těhotenství.
Symptomy
Ektopické těhotenství mohou způsobovat křeče na jedné nebo obou stranách dolní části břicha, spolu s normálními těhotenskými příznaky, jako je cit, prs, neúspěch atd. Některé ženy budou mít vaginální krvácení nebo špinění a hladiny hCG se mohou zvyšovat pomaleji, než se očekávalo.
Ektopická těhotenství, která praskla, způsobí silnou bolest v oblasti břicha a možná i závratě nebo mdloby. Některé ženy mají také bolesti v rameni.
Kdy zavolat lékaře
Pokud máte obavy z mimomaternicového těhotenství, ale nemáte příznaky prasknutí, zavolejte svého lékaře co nejdříve za radu. Pokud máte jakékoliv příznaky možného roztržení , okamžitě jděte na pohotovost.
Diagnóza
Kromě krevních testů ke kontrole hladin hormonů těhotenství, krevní typ a krevní obraz může váš lékař užívat transvaginální ultrazvuk, aby zkontroloval, zda gestační vak je viditelný v děloze.
Léčba
Někdy doktoři odhalí mimořádné těhotenství, které není ohroženo prasknutím. Lékař může předepsat lék nazvaný methotrexat, který by měl způsobit, že se mimoděložní těhotenství poruší. Žena by měla být také pečlivě sledována, dokud se hladiny hCG nevrátily k nule, aby se ujistil, že potrat byl úplný.
Pokud je mimomaternicové těhotenství vystaveno riziku prasknutí nebo již praskla vajíčka, léčba je chirurgická, protože tato situace je život ohrožující. Někdy musí lékaři odstranit vajíčko a ve vzácných případech provést hysterektomii, která zachrání ženský život.
Co vědět jít dopředu
Smutek z mimoděložního těhotenství se trochu liší od jiných forem potratu. Na jedné straně trpíte ztrátou vašeho dítěte a vypořádáte se s emocionální stránkou ztráty těhotenství . Na druhou stranu, obzvláště pokud jste měli záchrannou operaci, možná jste také prožili strašlivou zkušenost a můžete se cítit vděčni za to, že jste naživu. Vyrovnání obou emocí může být výzva, alespoň co nejmenší.
Některé ženy se obzvlášť potýkají s myšlenkou, že vyvíjející se dítě může být normálně rozvíjeno a v době chirurgického zákroku mělo mimotělní těhotenství.
Přestože možná víte ve svém srdci, že dítě nemohlo nikdy vystoupit, je normální mít smíšené pocity, že musíme skončit.
Mohli byste se setkat s komentáři, které vypadají, že minimalizují vaši ztrátu, jako například: "Jen rád, že ho chytili včas." Obvykle lidé dobře rozumí, ale je těžké, aby věděli, jak se cítíte. Ačkoli na jedné straně jste zřejmě šťastní, že jste je ulovili včas, nemáte pocit, že ani nemůžete být smutní, že jste ztratili své dítě.
Zůstaňte v kontaktu s lékařem, pokud se rozhodnete znovu otevírat. Deset až 20 procent žen bude mít opakované mimoděložní těhotenství; může váš lékař chtít, abyste při příštím těhotenství přijeli brzy, abyste se ujistili, že vak je ve vaší děloze.
Zdroje:
ADAM zdravotní středisko, mimoděložní těhotenství. 15. května 2006.
Centra pro kontrolu onemocnění, "sterilizace žen: riziko mimomaternicového těhotenství po faktuře o tuberkulární sterilizaci." 25. srpna 2006.