Může dojít během těhotenství k potratu?

Zatímco nízká, riziko je do značné míry spojené s fází těhotenství

Je to jedna z těch konvencí, které často vidíte ve filmech: žena spadne po schodech, končí v nemocnici, ale nakonec (a obvykle dramaticky) ztrácí své dítě. Ale takové situace jsou pouze filmovým zařízením, nebo se potíže skutečně stalo tímto způsobem?

Jednoduchá odpověď je, že ano, trauma může vést ke ztrátě těhotenství, ale pokud jde o skutečné riziko, závisí do značné míry na stadiu těhotenství.

Ženské tělo je postaveno tak, aby vydrželo určité množství drobného traumatu při nesení embrya nebo plodu. Existují však okolnosti a podmínky, které mohou zvýšit pravděpodobnost potratu (vyskytujícího se během prvních 20 týdnů) nebo mrtvého porodu (vyskytujícího se po prvních 20 týdnech) v případě poranění.

Padající během časného těhotenství

Obecně řečeno, pokles během prvního trimestru nepovede k potratu. V této fázi těhotenství se děloha nachází v pánvi nízce a je dobře chráněna matinovými pánevními kosti. Vzhledem k poloze dělohy a velikosti samotného plodu, pádu po schodech nebo zažívání podobného traumatu je nepravděpodobné, že by dítě ublížilo.

Samozřejmě to závisí do značné míry na rozsahu nehody. Pokud se například matka podílí na dopravní nehodě, hrozí nebezpečí placentární abrupce (kde je placentární výstelka oddělena od dělohy).

Ale i v tomto případě je pravděpodobnost, že k tomu dojde, docela štíhlá.

Ve skutečnosti většina studií ukazuje, že toto riziko odcizení je jen asi pět procent po malé nehodě. Větší kolize jsou naopak spojeny s rizikem 40 až 50 procent kvůli rychlosti a potenciálu nárazu tupé síly.

Ale i tehdy je potrat spojen s pozdějším těhotenstvím než s časným těhotenstvím.

Klesá později v těhotenství

Po prvním trimestru bude velikost dělohy větší. To samo o sobě zvyšuje riziko poškození dítěte nebo poškození placenty, pokud dojde k poranění.

Přesto je ženské tělo navrženo tak, aby vydrželo určité množství nárazu. Během druhého a třetího trimestru je dítě převážně chráněno bazékem plodové vody (která absorbuje šok), stejně jako různé membrány, svaly, kosti a tuk, které posilují panvovou oblast.

Všechny tyto vrstvy dohromady poskytují ochranu, pokud ve skutečnosti padnete. A je pravděpodobné, že byste mohli. Jak břicho roste, vaše těžiště se posune dopředu, takže je těžší pro vás zůstat vyrovnaný. Z tohoto důvodu jsou pády nejčastější během třetího trimestru.

Těhotenské hormony, konkrétně hormonální relaxin, mohou také způsobit, že jste na nohou nestabilní. Podle jejího názvu je relaxin produkován tělem k uvolnění vazů v pánvi a ke zmírnění a prohloubení děložního čípku při přípravě na dodání. Díky tomu budou vaše klouby uvolněné, vaše rovnováha bude nejistá a vaše šance na pádu budou větší.

Ale i kdybys to udělal, riziko pro tebe bude ještě malé.

Co dělat, když padnete během těhotenství

Pokud jste těhotná a došlo k pádu nebo úrazu (menší nehoda v autě), měli byste svému lékaři zavolat, aby zhodnotil pravděpodobnou újmu. To platí zejména tehdy, pokud jste ve druhém nebo třetím trimestru.

Pokud však máte bolesti břicha nebo chrbtice, křeče, závratě, máte kontrakce nebo máte jakýkoli vaginální výtok nebo krvácení , okamžitě zavolejte svého lékaře a jděte rovnou na pohotovost.

A za žádných okolností byste neměli čekat, kdyby se snížil pohyb plodu . V takovém případě je třeba provést vyhodnocení pomocí ultrazvuku, externího sledování plodu (EFM) a dalších diagnostických a zobrazovacích technik.

Slovo od Verywell

Bez ohledu na statistické riziko je třeba vyvinout maximální úsilí, aby se zabránilo úrazu břišní oblasti během těhotenství. To znamená vyhýbat se jakýmkoli přísným aktivitám, jako je sjezdové lyžování, vodní lyžování, terénní cyklistika, jízda na koni, surfování nebo gymnastika. V případě potřeby se vyvarujte nebezpečí.

Zdroje:

> Murphy, N. a Quinlan, J .. "Trauma v těhotenství: hodnocení, řízení a prevence." Americký rodinný lékař . 2014; 90 (10): 717-24.

> Společnost porodníků a gynekologů Kanady. "Pokyny pro řízení pacientů s těhotnými traumaty ." Ottawa, Ontario; vydané v červnu 2015.