D & C, nebo dilatace a kyretáž je jedním z nejběžnějších chirurgických výkonů u žen. Často se používá k dokončení potratu v případech, kdy děloha nedokáže zcela vyprázdnit obsah neúspěšného těhotenství. Procedura vyvolávající potrat před 12. týdnem těhotenství se provádí podobným způsobem. Navíc se tento postup používá k diagnostice nebo léčbě abnormálního děložního krvácení a k diagnostice rakoviny dělohy.
Přehled
Někdy je D & C lékařsky nutné. Pokud má žena neobvykle těžké krvácení jako komplikace při potratu, může mít D & C dokonce záchranu života, protože zastaví krvácení u zdroje. V jiných případech by mohlo být použito vyšetření a vyšetření, pokud lékař pocítí, že potrat je nepravděpodobné, že by byl dokončen bez zásahu.
Ačkoli se D & C používá jako obecný termín pro chirurgické ošetření potratu, v prvním trimestru je obvykle postup D & A (dilatace a aspirace), což znamená, že lékař používá spíše "sací kyrytu" než ostré kyretiny k vyprázdnění dělohy.
Výhody
Ženy, které mají děti, mají nižší míru neplánovaných hospitalizací než ženy, které mají potraty s lékařským zákrokem nebo bez zásahu. Psychologicky může mít D & C také výhody tím, že mnohem rychleji ukončí fyzickou část potratu. D & C může také usnadnit shromažďování použitelného vzorku tkání pro páry, které chtějí provádět chromozomální testy na plodu .
Rizika / h3>
D & C nese malé riziko komplikací, jako je propíchnutí dělohy, oslabení děložního čípku (zvyšuje riziko pozdější krční insuficience ) a zjizvení dělohy . Tyto komplikace jsou vzácné, ale občas se mohou objevit. Reakce na anestetické léky jsou dalším menším rizikem.
Osobní preference
Osobní preference se značně liší. V některých případech ženy žádají o udělení osvědčení a osvědčení, protože upřednostňují spontánní potrat, než čekají na to, aby se dokončil přirozeně. Ostatní ženy mohou mít pocit, že příznaky a příznaky jsou více emočně traumatické než přirozený potrat; mohou prostě upřednostňovat nechat přírodu, aby převzala svůj směr a vyhnout se invazivním postupům. Většina lékařů bude respektovat ženské přání v případech, kdy přirozený potrat nepředstavuje bezprostřední riziko pro zdraví ženy.
Připravuje se
D & C může být provedeno buď v nemocnici nebo v ordinaci lékaře. Pokud se vaše vyšetření provádí v nemocnici, budete se muset přihlásit a obvykle podstoupit několik rutinních předběžných testů. Možná budete požádáni, abyste se před zahájením léčby vyvarovali jídla a pití.
Co čekat
Zkušenosti s VaV závisí na typu anestézie. Při místní anestezii může fyzický postup jednoduše vypadat jako vyšetření pánve. Do vaginy se vloží spekulum, podává se lokální anestézie a děložní čípek se rozšířil pro proceduru. Během zákroku můžete mít středně těžké až těžké křeče. Pokud váš lékař používá celkovou anestezii nebo lokální anestezii se sedacími účinky, můžete se jednoduše probudit v oblasti obnovy, aniž byste si pamatovali postup.
Mnoho žen tuto možnost upřednostňuje.
Fyzické zotavení
Fyzické zotavení by mělo být relativně rychlé. Většina žen se může vrátit do práce po dni nebo dva. Váš lékař může předepsat léky proti bolesti, které jsou potřebné k oživení. Může trpět vaginální krvácení a křeče po několik dní, ale nesmí být těžké ani těžké. Kontaktujte lékaře, pokud máte těžké krvácení nebo těžké křeče nebo máte příznaky infekce . Váš lékař vám pravděpodobně poradí, aby se zabránilo tamponům a sexuálnímu styku po dobu jednoho až dvou týdnů.
Většina žen bude pokračovat v normálním menstruačním období během šesti až osmi týdnů po D & C, v závislosti na tom, jak daleko bylo v průběhu těhotenství, kdy došlo k potratu.
Váš lékař vám může doporučit, abyste čekali na jeden nebo dva menstruační cykly, abyste se znovu pokusili otěhotnět.
Zdroj
- D & C postup po potratu. Americká asociace těhotenství. Přístup: 29. prosince 2007. Americká asociace pro těhotenství.