Jazyk-kravata je poměrně běžné podmínky, které se narodí přibližně 5% novorozenců. Když dítě má jazykovou kravatu, frenulum nebo kus tkáně, který spojuje jazyk k dolní části úst, je krátký, pevný nebo tlustý. Může být připojen v blízkosti špičky jazyka, který zabraňuje volnému pohybu jazyka a vyklouznutí dásní dítěte.
Jazyk může dokonce vypadat ve tvaru srdce, když dítě pokřikuje nebo se ho pokouší vytlačit. Lékařským termínem pro jazykovou vazbu je ankyloglossie.
Kojení dítě s jazykem-Tie
Dítě s jazykovou vazbou může být schopné bezvýrazně kojit nebo nemusí být schopné kojit vůbec. To opravdu záleží na dítěti a na závažnosti jazyka.
Děti používají svůj jazyk, když se připevní k prsu . Rozšiřují jazyk tak, aby bradavku a některé okolní areolae vnesly do úst. Používají také svůj jazyk k vytvoření dobrého těsnění kolem západky. Ale dítě s jazykovou vazbou nemusí být schopné otevřít ústa dostatečně širokou, aby se zachytilo k prsu a těsně uvízlo západku. Těsnost jazyka může také dětem bránit v tom, aby dělali pohyby potřebné k vytlačování mléčných kanálů pod bradavku, když kojil. Kombinace špatné západky a potíží sání může zabránit tomu, aby dítě účinně odstranilo mléko z prsu .
Jak může jazyková vazba ovlivnit děti
Jazyk-kravata může mít různé účinky na děti. To jsou jen některé:
- Podrážděnost a plak: Pokud je vaše dítě vždy hladové a frustrované, může být podrážděný a plakat hodně. Mohl také mít problémy se spaním.
- Odmítnutí prsu: Některé děti budou odmítnout prsu, pokud je to frustrující, že se chovají a nedostávají dostatek mateřského mléka.
- Slabé zesílení: Pokud vaše dítě nemůže zapadnout a kojit dobře, nedostane dostatek mateřského mléka k růstu a získává váhu v konzistentní rychlosti .
- Další problémy: Když dítě roste, krátký frenulum může způsobit problémy s jídlem, polykáním a řečí.
Tongue-Tie a matky
Jazyk-kravata může mít také některé negativní účinky na matky.
- Vrozené bradavky: Pokud vaše novorozence drží pouze bradavku, nebo si žvýká nebo gumuje bradavku, když se pokouší ošetřovat, může to vést k bolestivým, popraskaným, poškozeným bradavkám .
- Bolestivé problémy s prsu: Když dítě nemůže dobře kojit, nemůže vypustit prsa z mateřského mléka. Zvýšení mateřského mléka v prsou může vést k přeměně prsu , zaváděným mléčným kanálům a mastitidě .
- Nízká dodávka mateřského mléka: Špatná západka a neúčinné odstranění mateřského mléka mohou rychle snížit přívod mateřského mléka.
- Emocionální stres: Potíže s kojením mohou vést k frustraci a nedostatečné důvěře v kojení. Pokud dítě nedostane dostatek mléka, může to být také děsivé nebo způsobit smutek a pocity viny.
- Předčasné odstavení: Bolestné kojení, nízká dodávka mateřského mléka a jednání s frustrovaným, hladovým dítětem, které získává váhu příliš pomalu, mohou vést k brzkému odstavení.
Co dělat, když vaše dítě má jazyk-Tie
Pokud si myslíte, že váš malý má jazykovou vazbu, okamžitě sdělte lékaři. Čím rychleji získáte diagnózu, tím rychleji získáte pomoc, kterou potřebujete k tomu, abyste kojení pracovali lépe pro vás a vaše dítě.
Ujistěte se, že je vaše kojenecká technika správná a dozvíte se o možnostech. Diskutujte o výhodách a nevýhodách frenotomie se zdravotním týmem vašeho dítěte.
Pokud se rozhodnete proti frenotomii, můžete pokračovat v kojení, ale vaše malé dítě bude sledováno, aby se ujistila, že získává váhu a získává dostatek mateřského mléka. Pravděpodobně budete muset pumpovat a dát svým dětem své mléko v lahvičce jako doplněk .
Pokud má vaše dítě problémy se zasunutím, poraďte se s lékařem nebo laktačním poradcem o používání štítku na bradavku . Bradavkový štít může být užitečným nástrojem kojení pro děti, které mají potíže se západkou na prsa. Pokud se však rozhodnete použít štít na bradavky, zjistěte, jak správně používat, nosit správnou velikost a úzce spolupracovat s lékařem. Pokud jej nenosíte podle pokynů, může bradavkový štít způsobit ještě větší problémy s kojením.
Pokud jsou vaše bradavky příliš bolestivé k dojčení a potřebujete je odpočinout, abyste se uzdravili, pumpujte tak, abyste udrželi zásobu mateřského mléka a poskytněte Vašemu dítěti vaše mléko v lahvičce. Pokud vaše dodávka mateřského mléka klesá, podnikněte kroky k posílení produkce a zvýšení nabídky .
Pokračujte ve sledování lékaře v pravidelných intervalech, abyste sledovali zdraví vašeho dítěte a zvýšení tělesné hmotnosti.
Co je to frenotomie?
Frenotomie (nazývaná také frenulotomie) je menší operace nebo procedury pro děti s jazykem. Je to jednoduchý úprk frenulu pod jazykem vašeho dítěte. Lékař může použít lokální anestezii, ale většina novorozenců to zvládne bez jakékoliv anestezie. Není příliš krvácet a stehy obvykle nejsou nutné.
Obecně platí, že frenotomie je rychlá, jednoduchá a bezpečná. Existují však rizika pro všechny postupy. A i když je to vzácné, frenotomie může způsobit bolest, krvácení a infekci. To je důvod, proč je tak důležité, aby ji provedl vyškolený poskytovatel zdravotní péče. Pokud lékař vašeho dítěte neučiní tento postup, může vám poskytnout jméno lékaře, zubního lékaře, ORL nebo pediatrického chirurga. Poradce v oblasti laktace nebo místní kojenecká skupina vám může také poskytnout informace o tom, k koho jít.
Máte-li mít dítě Frenulum řezané?
Pokud vaše novorozence má jazyk, ale nemá žádné potíže s kojením, není nutná frenotomie. A pokud má vaše dítě drobný jazyk, můžete počkat a uvidíte, jak to dělá. Pokud však vaše dítě má potíže se zavazadly a zjistíte, že je velmi nepříjemné kojení, můžete zvážit tento postup.
Řezání pevného frenulum umožňuje, aby se váš dítě pohyboval volněji a vyčníval z jeho ústa natolik, aby mohl vytvořit dobrou západku s dobrým těsněním. Budete mít možnost umístit své dítě do prsu okamžitě po zákroku, a doufejme, že vaše dítě bude schopné zapadnout a kojit hned hned. Jakmile se váš novorozenec lépe drží, bude schopen získat více mateřského mléka a kojení by mělo být pro vás oba snadné a pohodlnější.
Zatímco frenotomie může být odpovědí na některé děti, nevyřeší všechny problémy s kojením. Existuje tedy vždy šance, že vaše dítě ještě bude mít potíže s kojením i po skončení procedury. Nicméně pro mnoho novorozenců a matky může dojít k úspěšnějšímu kojení a pomůže mu pokračovat po delší dobu.
Zdroje:
Akademie pro kojeneckou medicínu Výbor pro klinický protokol. Klinický protokol ABM # 11: Pokyny pro hodnocení a zvládnutí neonatální ankyloglossie a její komplikace u dyadu kojení. 2004. Publikováno online. Již není přístupný kvůli vypršení platnosti.
Ballard JL, Auer CE, Khoury JC. Ankyloglossia: hodnocení, incidence a účinek frenuloplastiky na dyadu kojení. Pediatrie. 2002 listopad 1; 110 (5): e63-e63.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Kojení Průvodce pro lékařské profese Osmé vydání. Elsevier Health Sciences. 2015.
Riordan, J., a Wambach, K. Kojení a lidská kojení 4. vydání. Jones a Bartlett učení. 2014.
Segal LM, Stephenson R, Dawes M, Feldman P. Prevalence, diagnóza a léčba ankyloglossie Metodická recenze. Kanadský rodinný lékař. 2007 červen 1; 53 (6): 1027-33.