Těhotenství má být časem míru a bezpečnosti. Čas, kdy rodina přemění své myšlenky směrem ke zvýšení příští generace a růstu zdravého dítěte. Naneštěstí u mnoha žen může být těhotenství začátkem násilí v životě.
Účinky domácího zneužívání na těhotenství a práci
Domácí týrání a násilí na těhotných ženách mají okamžité a trvalé účinky.
Zatímco některé z komplikací, které byste mohli mít podezření, že jsou přítomny, například okamžité zranění ženy nebo jejího dítěte, existují i další účinky na těhotenství.
Mnoho žen, které jsou během těhotenství otrávené, bude pokračovat v nezdravých návycích způsobených stresem, jako je kouření, užívání drog a nevhodné výživové návyky. Ty také ovlivňují těhotenství.
Okamžité účinky na těhotenství mohou zahrnovat:
- Blunt trauma k břiše
- Krvácení (včetně placentární separace)
- Prasknutí dělohy
- Potrat / Století
- Předčasná práce
- Předčasná prasknutí membrán
Zneužívání, a to jak v minulosti, tak v současném vztahu, zvláště sexuálnímu zneužívání, bylo prokázáno, že má vliv na pracující ženy. Existují dokonce i nějaké spekulace, zda předchozí anamnéza pohlavního zneužívání může zpomalit dítě od pádu do pánve, učinit stlačovací fázi déle, atd.
Neustálé vyšetřování pánevních testů u mnoha lidí, nedostatek soukromí, zvyšující se pocity v oblasti pánevního kontrakce a dítěte a potenciál pocitu ztracené sebekontroly přispívají k potenciálním spouštěčům pro ženy s těmito dějinami.
Poradenství před prací, zapojení primární porodní asistentky nebo lékaře může pomoci zmírnit tyto pocity pro osoby, které přežili násilí v pracovním scénáři. Bezpečnostní opatření přijatá k zajištění menšího počtu vaginálních vyšetření, zmírnění bolesti při výběru ženy a snížení počtu cizích pracovníků při narození jsou všechny způsoby, jak snížit výskyt problémů u těchto žen.
Screening pro domácí zneužití
Odhaduje se, že jedna z pěti žen bude během těhotenství zneužívána. Vzhledem k tomu, že vražda nyní překonává předchozí příčiny úmrtí (automobilové nehody a pády), je důležitější než kdy jindy, že známe znamení a řádně promítáme ženy na domácí násilí.
Dobrou zprávou je, že mnoho žen má vztah s poskytovatelem zdravotní péče, zejména během těhotenství a dětských návštěv, po narození (i pro rodiny s nižšími příjmy). To umožňuje více příležitostí pro screening a prevenci.
Na tom, na čem ještě musíme pracovat, se ujistěte, že poskytovatelé péče a pracovníci z pohotovostních služeb zná známky zneužívání a co s nimi dělat. V současné době zhruba 17% všech běžných poskytovatelů zdravotní péče kontroluje domácí násilí při své první návštěvě, pouze při 10% screeningu při následných návštěvách.
Zneužívané ženy pocházejí ze všech oblastí a sociálně-ekonomických oblastí. Existují překážky, které určují, kdo byl zneužit kvůli strachu z odvety proti násilnému partnerovi, nedostatku znalých životaschopných alternativ k problémům s penězi a bydlení a rozpaky, že je dokonce v této situaci. Pracovníci musí být na tyto otázky citliví.
Běžné známky mohou být:
- Zpoždění při hledání prenatální péče
- Nezjasněné modřiny nebo poškození prsou nebo břicha
- Pokračující používání produktů škodlivých těhotenství (cigarety, drogy, alkohol)
- Opakující se psychosomatické nemoci
- Nedostatečná účast na prenatálním vzdělávání
Získání nápovědy
Nápověda je dostupná pro ty, kteří se podílejí na sexuálních vztazích. Mnoho států má programy, které vám poskytnou úkryt a oblečení, a to i prenatální péči. Americký institut pro domácí násilí má skvělou stránku zdrojů, včetně státu prostřednictvím seznamu organizací. Tam je také seznam mezinárodních stránek k dispozici.
Nezapomeňte, že tato pomoc je k dispozici a nejste sami. Prosím, kvůli vám a vašemu dítěti se nezdržujte při hledání pomoci, váš život může záviset na tom.
"Horká linka pro domácí násilí na domácím trhu: Pokud jste nebo jste znát někoho, kdo je obětí násilí intimního partnera, obraťte se na místní útočiště pro ženy nebo domovskou linku pro domácí násilí na 800-799-SAFE (7233), 800-787-3224 TYY. " z CDC
Zdroje:
Bergstrom, L. a další. Budeš cítit, jak se tě dotýkám, zlatíčko: vaginální vyšetření během druhé fáze práce.
Narození 19: 10-18, březen 1992.
Bohn D, Holz K. Následky zneužití.
J Nurse Porodní asistentka 1996; 41 (6): 442-56.
Bohn D, Holz K. Následky zneužití: zdravotní důsledky sexuálního zneužívání dětí, domácího bičování a znásilnění.
J Nurs Midwifery 1996; 41 (6): 442-56.
Brown J, Lent B, Brett P, Sas G, Pederson L. Vývoj nástroje pro screening zneužívání žen pro použití v rodinné praxi.
Fam Med 1996; 28: 422-8.
Campbell J, Polsko M, Waller J, Ager J. Correlates z těhotenství.
Res Nurs Health 1992; 15: 219-26.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Násilí intimního partnera. Poslední přístup k 30. říjnu 2010.
Dietz P. Zpožděný vstup do prenatální péče: účinek fyzického násilí.
Obstet Gynecol 1997; 90: 221-4.
Vylepšený dohled nad mortalitou spojenou s těhotenstvím, Maryland 1993-1998
Věstník Americké lékařské asociace (svazek 285, č. 11)
Goodwin T, Breen M. Výsledek těhotenství a fetomaternální krvácení po noncatastrofickém traumatu.
Am J Obstet Gynecol 1990; 162: 665-71.
McFarlane J, Parker B, Soeken K. Fyzické zneužívání, kouření a užívání drog během těhotenství: prevalence, vzájemné vztahy a účinky na porodní hmotnost.
J Obstet Gynecol neonatální sestra 1996; 25: 313-20.
Národní asociace pro úředníky pro oblastní a městské zdraví (NACCHO). Intimní partnerství mezi těhotnými ženami a rodičovskými ženami: Strategie místního zdravotního oddělení pro hodnocení, intervenci a prevenci. 2008.
Newberger E, Barkan S, Lieberman E, et al. Zneužívání těhotných žen a nežádoucím výsledkem porodu.
JAMA 1992; 267: 2370-2.
Petersen R, Gazmararian J, Spitz A, et al. Násilí a nežádoucí výsledky těhotenství.
Am J Prev Med 1997; 13 (5): 366-73.