Tento stav se může vyvinout spolu s placentou previa
Vasa previa je závažná komplikace těhotenství, k níž dochází u odhadovaných 1 z 2500 těhotenství. Získejte fakta o tomto zdravotním stavu a o tom, zda jste v nebezpečí.
Ve vaší péči rostou krevní cévy, které se podílejí na oběhu dítěte, podél membrán v dolní části dělohy na cervikálním otevírání . Pokud není stav předem zjištěn, mohou krevní cévy během porodu prasknout.
Vasa může zahrnovat velamentózní zavedení pupeční šňůry a může se vyvinout ve spojení s placentou previa. Neodpověděná vasa previa může vést ke ztrátě porodu nebo k poškození dítěte.
Příčiny Vasa Previa
V normálním těhotenství jsou cévy pupeční šňůry a placenty izolovány uvnitř amniotického vaku. Ve vašem životě jsou krevní cévy přítomny na membránách bez této ochrany v důsledku buď vláknité vložky pupeční šňůry nebo abnormálně vytvořené placenty s více laloky.
Vasa předchůdce obou typů se může vyvinout jako komplikace placenty previa nebo placenty s nízkým ležáním, přítomné nebo přítomné v určitém okamžiku během těhotenství. Vědovitá pupečníková šňůra nebo vícenásobná lalokovitá placenta, která existuje vyšší v děloze, nemusí nutně znamenat vasa previa.
Proč Vasa Previa je nebezpečná
Když žena s vasa previa jde do plic a cervix začíná dilatovat, krevní cévy přítomné v děložním čípku se mohou roztrhnout.
Pokud k tomu dojde, dítě uvidí rychlou ztrátu krve a může zemřít, dokud lékaři nebudou schopni dělat něco o situaci. Pokud před zahájením práce nedošlo k diagnostice vasa prevy, pravděpodobnost porodu může být až 95 procent.
Kromě přímého roztržení se krevní cévy, které procházejí děložním hrdlem, mohou snadno stlačit, když dítě klesá dolů v pánvi, snižuje krevní přívod dítěte a způsobuje pokles srdeční frekvence .
Diagnostika přípravku Vasa Previa
Přípravek Vasa obvykle způsobuje během těhotenství žádné vnější příznaky, ale lékaři mohou pomocí ultrazvuku zvednout známky stavu již v druhém trimestru . Následovat standardní ultrazvuk s barevným dopplerovským ultrazvukem může lékařům dát dobrý nápad, zda je vasa previa přítomna.
Rizikové faktory
Postižení zahrnující známou placentární prezi, vložení vláknitého šňůry nebo placentu s více laloky mohou být ohroženy vasa. Navíc jsou zvýšené riziko mnohočetné těhotenství nebo těhotenství počítané pomocí IVF. Vasa previa v předchozím těhotenství se nezdá být rizikovým faktorem.
Léčba Vasa Previa
Když jsou lékaři schopni diagnostikovat vasa předčasně v těhotenství před nástupem porodu, mohou být matky hospitalizovány ve třetím trimestru, aby zajistily rychlý přístup k lékařské péči, pokud by došlo k prasknutí krevních cév. Lékař s největší pravděpodobností provede sekundu C přibližně 35 týdnů těhotenství.
Tato strategie výrazně zlepšuje pravděpodobnost, že dítě přežije. Předčasné porodnictví nese určité riziko pro dítě kvůli normálním důsledkům nedonošení, ale rizika jsou mnohem nižší, než kdyby nebyla zjištěna přítomnost vasa a pracovně se postupuje normálně.
Zdroje:
Mezinárodní nadace Vasa Previa, "FAQ".
Lee, Wesley, Virginie L. Lee, Janet S. Kirk, Christopher T. Sloan, Ramada S. Smithová a Christine H. Comstock, "Vasa Previa: Prenatální diagnóza, přirozená evoluce a klinický výsledek." Obstetství a gynekologie 2000.
Oyelese, Yinka a John C. Smulian, "Placenta Previa, Placenta Accreta a Vasa Previa." Péče a gynekologie 2006.