Změny v cervikálním otevření, které jsou důležité pro koncepci a práci
Cervikální os je součástí reprodukční sliznice umístěné v pánvi. Je to otvor ve spodní části děložního hrdla mezi děložní a pochvou. Existují tři hlavní části děložního čípku:
- Ectocervix, známý také jako cervikální kanál
- Vnitřní os, otvor na nejvnitřnější straně kanálu v blízkosti dítěte
- Vnější os, otvor na vnější straně kanálu
Úloha cervikálních os v menstruaci
Během ženského menstruačního cyklu se cervikální os otevře a uzavře ve spojení s různými fázemi menstruace. V závislosti na stupni se pozice cerviku neustále mění, někdy se pohybuje výš a někdy se pohybuje dolů.
Během ovulace bude děložní hrdlo vysoká a bude umístěna blíže k horní části vagíny. Tato změna polohy umožní, aby se cervikální os otevřela snadněji, aby mohla vstoupit spermie.
Vylučování cervikálního hlenu bude dále pojmout spermie tím, že změní prostředí pochvy z jeho přirozeného kyselého stavu na více alkalický. Aby se zajistilo, že se spermie dostanou do cervikální osy, hlen bude také tenčí a jasnější.
Během neplodné fáze menstruace bude cervikální poloha nižší a cervikální os se uzavře. Vaginální sekrece se stanou silnějšími a kyselějšími, aby se ochránily před bakteriemi a jinými infekčními činidly.
Úloha cervikálních os v těhotenství
Po koncepci a implantaci oplodněného vajíčka v děloze se cervikální os mění v odezvě jak na fázi těhotenství, tak na růst vyvíjejícího se plodu.
Jak těhotenství postupuje od druhého do třetího trimestru, plod začne sestoupit do dělohy v přípravě na porod.
Úlohou děložního čípku v této fázi je poskytnout stabilní oporu pro hlavu dítěte, jak ukázala v hlavě-první bod k cervikálnímu kanálu.
Jak postupuje práce, cervix se změní na mírnější a kratší a cervikální os začíná dilatovat. K uschování hlavy dítěte během porodu se musí hrdlo otevřít do průměru více než 4 palce (10 centimetrů). Když se stane širší, dělí se také kratší a tenčí, fenomén známý jako zmrznutí.
V procesu vymývání se vnitřní a vnější os blíží. Při postupném vymývání a dilataci lékař nebo porodní asistentka použije rozsah cervikálního otevření, aby pomohl při rozhodování o léčbě.
- Během první fáze porodu se kontrakce dělohy stávají silnými a pravidelnými a cervikální rozšíření se rozšiřuje na více než dva palce (pět centimetrů).
- Během druhé fáze se cervikálně otevře plná dilatace o čtyřech centimetrech (10 centimetrů). Toto je, když začne aktivním tlakem doručit dítě skrze rodný kanál.
Sebe-vyšetření cervikálních buněk
Při jednoduše provedeném vyšetření můžete lokalizovat cervikální os. Vložením dvou prstů do pochvy můžete cítit děložní hrdlo na zádech vaginálního prostoru.
Červik se bude cítit kulatý, zatímco cervikální os bude mít pocit jako malý koblih s otvorem nebo záhybem uprostřed.
Pokud plánujete otevírat, můžete použít kvalitu a polohu cervikální a cervikální os, která vám pomohou určit, zda vstupujete do plodné fáze:
- Při ovulaci bude cervikální os otevřená a uvolněná a okolní děložní čípka bude vysoká a měkká a připomíná se jako zadní rty.
- Během neplodné fáze bude děložní hrdlo nízká a pevná a cervikální os bude uzavřena.
> Zdroj:
> Simkin, P. a Ancheta, R. (2011) Příručka pracovního postupu (třetí vydání). New York: Wiley-Blackwell.