Testování příčin opakovaných potratů

Poté, co došlo k potratu, většina žen chce vědět, proč se to stalo a zda by tomu bylo možné. Obvykle byla příčinou náhodného genetického problému u vyvíjejícího se dítěte a nebylo nic, co by mu mohlo zabránit. A jak pravděpodobně víte, většina žen, které mají jeden potrat, pokračuje bez dalšího těhotenství.

Ale u dvou, tří nebo více potratů v řadě jsou pravděpodobnosti nižší, že problémem jsou náhodné chromozomální problémy - a má smysl vidět lékaře, aby zkontroloval potenciálně léčebné příčiny několika potratů . Nejsou vždy odpovědi, ale asi polovina testů odhalí důvod, proč se potraty mohou dělat - a léčba, která by mohla zvýšit pravděpodobnost úspěšného následného těhotenství .

Následuje seznam nejběžnějších testů, které lékaři používají u žen s opakujícími se potraty. Mějte na paměti, že oblast opakovaného léčby potratů je plná diskuse - porota je stále na některých možných příčinách potratu a mnoho běžných léčení opakovaných potratů se neprokázalo.

Poznámka: Přesné testy, které provádí váš odborník, se mohou lišit od tohoto seznamu.

Testování problémů s děložní sliznicí

• Hysterosalpingogram (HSG)
  Během tohoto zobrazovacího testu se barvivo vstříkne do dělohy a odebírá se rentgen; hledá abnormální tvar dělohy, který by mohl způsobit problémy v těhotenství.

• Hysteroscopy
  Hysteroskopie zahrnuje vložení tenkého dalekohledu do dělohy, aby bylo dosaženo co nejpřesnějšího obrazu. Lékař může během testu opravit drobné problémy.

Krevní testy

• Lupusové antikoagulační protilátky
  Lupusové antikoagulační protilátky jsou jedním z markerů antifosfolipidového syndromu.

• Antikardiolipinové protilátky
  Antikardiolipinové protilátky jsou dalším markerem pro antifosfolipidový syndrom.

• PT a aPTT
  PT znamená protrombinový čas a je to test, jak rychle se srážet krev. aPTT znamená aktivovaný částečný tromboplastinový čas a je to další test srážení krve. Abnormální výsledky v obou případech mohou být spojeny s dědičnými trombofiliemi.

• Mutace genu MTHFR
  Mutace v genu MTHFR mohou poškodit schopnost těla absorbovat kyselinu listovou. Několik studií spojilo MTHFR genové mutace se zvýšeným rizikem potratů, ale většina zjistila, že tento gen není hlavním faktorem způsobujícím potraty.

• Protein C, faktor V Leiden , nedostatek proteinu S, mutace genu protrombinů a nedostatek antitrombinu III
  Jedná se o dědičné trombofilie, která se po 10 týdnech jeví jako spojená s potraty. Někteří lékaři testují tyto a jiní ne.

• Panel štítné žlázy
  Některé důkazy naznačují, že hypotyreóza může zvýšit riziko potratu v druhém trimestru, ale důkazy nejsou přesvědčivé. Někteří praktici pravidelně testují ženy na štítnou žlázu a jiní ne.

• Progesteron
  Spojení mezi progesteronem a potraty je otázkou horké debaty. Když lékaři testují progesteron, test obvykle zahrnuje odběr krve týden po ovulaci nebo v den 21 v 28denním cyklu.

• Karyotypizace rodičů
  Tento test by byl proveden u obou rodičů a hledá problémy v genetické struktuře, které by mohly zvýšit riziko ztráty těhotenství, jako je vyvážená translokace .

Ostatní testy

• Karyotyp fetálního tkáně
  Pokud by žena měla za svůj poslední potrat přípravek typu D & C, lékař by mohl chtít objednat chromozomální test tkáně, aby se vyloučily chromozomální abnormality jako příčina potratů.

Můžete mít smíšené pocity ohledně hledání testů. Opakované spontánní potraty vás mohou dostat do zvláštní situace, ve které byste ve skutečnosti chtěli najít něco špatně, protože uvedení názvu problému a potenciální léčba by mohlo znamenat, že by nápad dalšího těhotenství vypadal trochu méně děsivě.

Některé ženy se dokonce bojí provést testování, protože se bojí, že nenajdou odpovědi.

Pokud máte pocit, že je to tak, je to pochopitelné, ale snažte se pamatovat, že i kdybyste nedostali odpovědi, měli byste se cítit trochu ujištěni, že alespoň můžete zkusit znovu, protože jste věděli, že nemáte známý zdravotní problém, abyste se dostali do cesty o úspěšném těhotenství. I když statistiky nemusí být uklidňující, studie naznačují, že 70% párů, kteří mají opakované potraty bez známé příčiny, nakonec úspěšně těhotné. Takže šance jsou stále vysoké, že někdy toto utrpení, které právě procházíte, bude jen špatnou vzpomínkou.

_Zdroje:

_{American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), "Řízení recidivy brzy ztráty těhotenství." Únor 2001. ACOG .}

_{Brigham, SA, C. Conlon a RG Farquharson, "Podélná studie o výsledku těhotenství po idiopatickém recidivujícím potratu". Nov. 1999. Human Reproduction 14: 2868-2871.}

_{Johnson, Kate. "Opakovaný potrat spojený s inzulínovou rezistencí: Zkontrolujte hladiny inzulínu v plicích." OB / GYN Novinky 15. ledna 2002.}