Existují potenciální rizika pro matku a dítě
Když se provede císařský řez, je třeba zvážit rizika a přínosy tohoto postupu a zvážit. Tento proces zahrnuje posouzení přidaných přínosů a potenciálních rizik děláním c-sekce nebo porodu dítěte vaginálně. Někdy přínos císařského porodu převáží rizika, a někdy vaginální požitky při porodu převažují nad rizikem císařského porodu.
Nejlepší volba se liší individuálně. Pokud hledáte radu ohledně případného císařského porodu, poraďte se s lékařem.
Císařská chirurgie
Císařským porodem je velká operace a podobně jako u jiných chirurgických postupů existují rizika. Odhadované riziko úmrtí ženy po císařském narození je vyšší než riziko úmrtí po vaginálním porodu, ale stále se považuje za vzácnou událost. Individuální zdravotní stavy, jako například některé srdeční problémy, mohou způsobit riziko vaginálního porodu větší než císařský porod .
Rizika pro matku
Jiné potenciální rizika pro matku zahrnují následující:
- Infekce. Infekce místa chirurgického zákroku, dělohy nebo blízkých pánvových orgánů, jako je močový měchýř nebo ledviny, může komplikovat postpartum / pooperační zkušenost.
- Zvýšené riziko hluboké žilní trombózy (DVT).
- Zvýšená ztráta krve. Ztráta krve je v průměru zhruba dvakrát tolik při císařském porodu, jako u vaginálního porodu. Nicméně, krevní transfúze jsou zřídka potřeba během císařského řezu.
- Funkce sníženého střeva. Črevo někdy po operaci zpomaluje několik dní, což vede k roztržení, nadýmání a nepohodlí.
- Respirační komplikace. Celková anestezie může někdy vést k pneumonii po c-sekci.
- Dlouhodobý pobyt v nemocnici a doba zotavení . Tři až pět dní v nemocnici je běžná délka pobytu, zatímco u vaginálního porodu je méně než jeden až tři dny.
- Reakce na anestezii. Zdraví matky by mohlo být ohroženo neočekávanými reakcemi (např. Krevní tlak, který rychle klesá) na anestezii nebo jiné léky během operace.
- Riziko dalších operací. Například hysterektomie, opravy močového měchýře atd.
- Riziko adhezí.
- Potenciální snížení budoucí plodnosti.
- Zvýšené riziko vzniku placenty v budoucích těhotenstvích.
- Riziko, že všechny budoucí porod mohou být chirurgické.
- Smrt matek (velmi vzácné).
Rizika pro dítě
Při císařském narození existují potenciální rizika pro dítě i pro matku. Možná rizika pro dítě zahrnují následující:
- Je pravděpodobné, že bude vyžadovat vstup do jednotky intenzivní péče o novorozence (NICU) nebo strávit čas v mateřské škole.
- Předčasné narození . Pokud nebyl datum splatnosti přesně vypočteno, dítě mohlo být dodáno příliš brzy.
- Dýchací problémy. Děti narozené císařským řezem mají větší pravděpodobnost vývoje dýchacích potíží, jako je přechodná tachypnoe (abnormálně rychlé dýchání během prvních dnů po narození).
- Nízké skóre Apgar. Děti narozené císařským dětem mají někdy nízké skóre Apgar . Nízké skóre může být účinkem anestézie při císařském narození (zvláště při celkové anestezii) nebo může být dítě v nouzi a proto byl proveden císařský řez.
- Poranění plodu. Ačkoli vzácný, chirurg může náhodně přikrčit dítě během dělení dělohy .
- Zvýšené riziko astmatu u dětí narozených císařským řezem .
- Tam je také vznikající výzkum, který mluví o zvýšeném riziku některých nemocí a stavů, včetně astmatu, alergií, ADHD a autismu z nedostatku expozice vaginální flóry. Aby bylo možné snížit toto riziko, někteří odborníci doporučují postup nazvaný vaginální očkování pro novorozence .
Pamatujte, že prostě proto, že existuje zvýšené riziko, neznamená, že byste měli pravděpodobně problémy. Opravdové riziko, kterým konkrétní pacient čelí, závisí na mnoha faktorech, které v článku nemůžeme zjistit.
To je místo, kde mluvíte s vaším praktickým lékařem, přecházíte na vaše lékařské záznamy a diskutujete o vaší konkrétní zdravotní historii a situace je opravdu důležitá pro vaše zdraví a vaše dítě. S jejich pomocí můžete zjistit, jaké rizika jsou pro vás pravděpodobnější a jak budete lépe schopni
Zdroje:
American College of Obstetricians and Gynecologists (2000, znovu potvrzeno 2003). Plánované císařské porodnictví a prevence vertikálního přenosu infekce HIV. Stanovisko výboru ACOG č. 234. Washington, DC: Americká akademická asociace a gynekologové.
> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí: Oddělení reprodukčního zdraví, Národní centrum pro prevenci chronických nemocí a podporu zdraví. Systém sledování úmrtnosti těhotenství. 31. ledna 2017. Naposledy spuštěn 3/11/17.
Cunningham FG a kol. (2005). Císařský přenos a peripartální hysterektomie. Williams Obstetrics, 22nd ed., Str. 587-606. New York: McGraw-Hill.
Kolas T, et al. (2006). Plánované císařské versus plánované vaginální porod v termínu: Srovnání výsledků novorozence. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 195 (6): 1538-43.
Lee YM, D'Alton ME. Císařské porodnictví na žádost matky: mateřské a novorozenecké komplikace. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 Dec; 20 (6): 597-601. Posouzení.
Lydon-Rochelle M, et al. (2000). Souvislost mezi způsobem podání a rehospitalizací matky. JAMA, 283 (18): 2411-2416.
| > MacDorman, MF, Declercq, E., Cabral, H., & Morton, C. (2016). Je míra úmrtnosti matek Spojených států navýšena? Odhalování trendů z problémů s měřením Krátký název: Trendy úmrtnosti matek v USA. Obstetrics and Gynecology, 128 (3), 447-455. http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556 |
Mercer et al., Labor Outcome s opakovanými zkouškami práce Am J Obstet Gynecol 2008; VOL. 111, NO. 2, ČÁST 1.
Porter TF, Scott JR (2003). Císařským doručením. V publikaci JR Scott a kol., Danforth's Obstetrics and Gynecology, 9. vydání, str. 449-460. Philadelphia: Lippincott Williams a Wilkins.
Roduit C, Scholtens S, de Jongste JC, Wijga AH, Gerritsen J, Postma DS, Brunekreef B, Hoekstra MO, Aalberse R, Smit HA. Astma ve věku 8 let u dětí narozených císařským řezem. Hrudník. 2009 Feb; 64 (2): 107-13. Epub 2008 3. prosince.
Romano-Keeler, J., & Weitkamp, J.-H. (2015). Mateřské vlivy na fetální mikrobiální kolonizaci a imunitní vývoj. Pediatric Research, 77 (0), 189-195. http://doi.org/10.1038/pr.2014.163
Silver et al., Materná morbidita spojená s opakovanými opakovanými císařskými dodávkami, Am J Obstet Gynecol 2006; VOL. 107, NO. 6.
> Song, SJ, Dominguez-Bello, MG a Knight, R. (2013). Jak způsob doručování a krmení mohou utvářet bakteriální komunitu v dětském střevě. Canadian Medical Association Journal, 185 (5), 373-374. dva: 10.1503 / cmaj.130147
> Zuarez-Easton, S., Zafran, N., Garmi, G., & Salim, R. (2017). Infekce po poranění ran: výskyt, dopady, prevence a problémy s řízením. Mezinárodní žurnál ženského zdraví , 9 , 81-88. http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876