Pravděpodobně budete mít otázky týkající se jizev v sekci C před a po císařské části , zvláště pokud to nebylo plánováno. Váš řez je něco, co vyžaduje lékařskou péči a péči. Dostanete instrukce, jak se o ně starat, jak se léčíte. Proces hojení je ve fázích. Naučte se, co očekávat, a ulehčte péči, abyste mohli zabránit podráždění.
1 -
Jaký typ břišního řezu se bude používat?Můžete se zeptat svého lékaře, který typ břišního řezu bude použit, což určuje typ jizvy, kterou budete mít. Horní nebo bikiniální řez (Pfannenstielův řez) je nejběžnější používaný typ. Je na vrcholu pubických vláken nebo jen nad vlasovou čárou. To poskytuje mnohem více kosmeticky atraktivní jizvu, jakmile se uzdraví.
Vertikální řezy jsou velmi vzácné, ale byly původním typem použitého řezu a jsou tudíž někdy nazývány klasickými incizi. Tento druh řezu je z lékařského hlediska znám jako svislá střední čára. Používá se pouze za extrémních okolností.
2 -
Jaký typ děložního děložního řezu se používá?Uvnitř může jizva na děloze vypadat podobně jako jizva na břiše. To může jít nahoru a dolů (klasické) nebo horizontální (bikiny). Bude také určit, zda jste dobrým kandidátem na vaginální porod v následujících porodích, známém jako vaginální porod po císařském řezu (VBAC) .
Nejčastějším dělením dělohy je horizontální řez na dolním segmentu dělohy (příčný řez s nízkou klapkou). Mít předčasné dítě , dítě v nepatrné poloze nebo lékařskou pohotovost může vyžadovat jiný typ řezu. Vaginální porod v následných těhotenstvích může být více rizikem u některých řezů, jako v případě, že se váš řez prodlouží.
3 -
Jaké materiály budou použity k uzavření mého řezu?Materiály použité k uzavření incize mohou záviset na několika faktorech, včetně typu těla a preference vašeho lékaře. Váš lékař může užívat:
- Staples
- Šití (stehy)
- Steri pásky (speciální páska)
- Lepidlo
- Kombinace
Některé materiály uzávěru, například sponky, jsou dočasně používány a po určité době budou odstraněny. To opět závisí na preferenci vašeho lékaře a na tom, jak léčíte.
4 -
Co dělat, když mám bolest v mém místě?Bolest je také častá v prvních dnech po operaci. Váš lékař předepíše léky proti bolesti, pokud je to vhodné. Existují některé varovné signály, které naznačují, že máte komplikace s vaším řezem. Pokud máte jakékoliv zarudnutí, otok, extrémní bolest nebo zhoršující se bolest, měli byste se obrátit na svého lékaře. Měli byste také zavolat okamžitě, pokud máte z řezu něco vyčerpání. Mohou to být příznaky infekce, která vyžaduje okamžitou péči. Zavolejte svého lékaře, bez ohledu na denní dobu.
5 -
Je to normální pro můj C-úsek Jizva na svědění?Je normální pocit svědění během procesu hojení. Dávejte pozor na poškrábání, protože se chcete vyhnout infekci. Pokud máte jak svědění, tak necitlivost, můžete se poškodit před poškrábáním. Některé matky zjistí, že držení něčeho těsně nad jizvou může pomoci snížit pocit svědění.
Svrbení může být také způsobeno tím, že se bradavice vrátily zpět, pokud byly oholeny těsně před operací. Pokud máte stále svědění poté, co vaše pubiální vlasy vzrůstá zpět, může být prostě z léčení.
6 -
Co dělat, když je moje císařský jizva podrážděna?Ujistěte se, že vaše místo řezu C je čisté a suché. Máte-li potíže s udržováním suchého prostoru kvůli polici pokožky, která může někdy viset přes řez, požádejte svého lékaře, aby použil něco jako kukuřičný škrob, jakmile je místo zcela vyléčeno. Můžete také použít gázu nebo bavlnu. Ujistěte se, že po koupání důkladně osušte pokožku.
Snažte se vyhnout se oděru, který sedí přímo nad jizvou v úseku C. Přemýšlejte o tom několik měsíců. Jak se tkáň léčí, můžete zkusit zavést starou šatnu zpět a nemusíte s ní mít problém.
7 -
Je normální mít necití císařský jizva?Zneklidnění kolem řezu není komplikace, ale může být znepokojující. Některé maminky uvádějí, že necítí nic kolem nebo jen na jejich jizvě v úseku C. Pro některé je to dočasný nedostatek pocitů, pro jiné je trvalý. Zmínit to u svého lékaře, pokud máte nějaké dotazy nebo pokud se Vás týká.
8 -
Co bude vypadat moje jizva?Uzdravená jizva C je dlouhá 4 až 6 centimetrů, ačkoli tato délka se může lišit v důsledku umístění řezu a délky potřebné k narození dítěte. Červenost se bude časem snižovat.
Některé jizvy jsou ploché, zatímco jiné jsou větší. To závisí na tom, jak se vaše tělo léčí. Někdy během léčebného procesu vaše tělo reaguje na chirurgický zákrok tím, že vykopne into overdrive. To může znamenat, že máte silnější jizvu, známou jako hypertrofická jizva. Tento typ jizev zůstává v přesném místě, kde váš chirurg původně vystřihl, na rozdíl od keloidní jizvy, která může být tlustší a přesahuje původní řez.
9 -
Jak dlouho trvá, než se vyléčí řez?Všimnete si, že oblast jizev sekce C se pomalu mění, tak pomalu, že si každý den všimnete rozdílu. Můžete si pořídit fotky, abyste viděli, jak se hojivý proces podívá na čas. Na začátku je hojivý proces poměrně rychlý a denní změny mohou být zaznamenány, ale po tom, nemusíte najít jemné změny jako patrné.
Čas potřebný k léčení jizev v úseku C se liší od ženy k ženě. Někdy existují důvody, které zpomalí nebo zpomalují vaše uzdravení, jako špatná výživa, infekce atd. Zůstat zdravý a jíst dobře pomůže vašemu tělu vykonávat svou práci.
10 -
Existují kosmetické opravy k dispozici?Každý, kdo má řez, bude mít nějakou jizvu. Jak vypadá po zákroku bude záviset na mnoha faktorech, včetně:
- Jak dlouho jste měl vaši sekci C
- Typ provedeného řezu
- Kolik řezů bylo provedeno ve stejném prostoru
- Typ opravy provedl váš chirurg
- Použité materiály (steri-pásy, švy, lepidlo nebo sponky)
- Jak se vaše tělo uzdravilo
- Vaše celistvost pokožky
- Vaše tělo má tendenci k jizvení
Jakmile se vaše jizva uzdraví, a obvykle, jakmile jste hotovi přidáním do své rodiny, můžete se podívat na dlouhodobá kosmetická řešení. To může zahrnovat výlet plastického chirurga nebo dermatologa k lékařským předpisům nebo lékařským možnostem.
Můžete také zkusit minimalizovat výskyt jizvy tím, že použijete některé volné výrobky, jako jsou silikonové proužky nebo jiné výrobky doporučené vaším lékařem. Měli byste se také vyhnout expozici slunečnímu záření po dobu nejméně jednoho roku, abyste minimalizovali poškození tkáně jizvy. Někteří odborníci doporučují také masáže specializovanými masérskými terapeuty.
Po počátečním léčebném období, pokud jste opravdu nespokojeni s jizvou, existuje několik možností, jak minimalizovat její vzhled. To může zahrnovat léky, jako steroidní injekce a ve vážných případech můžete provést revizi, abyste se pokusili odstranit přebytečné jizvy, i když to není běžné.
Revize jizvy se obvykle provádí nejméně několik měsíců po zahájení operace. Jedná se o chirurgický zákrok, který může nebo nemusí být pojištěn, ale zahrnuje odřezávání jizvy od tkáně a vytvoření nové jizvy, která je snad více esteticky příjemná.
Steroidní injekce kolem jizvy mohou být zahájeny brzy po zákroku, a doufejme, že pomáhají předcházet hypertrofické nebo keloidní jizvení. To může být kryto pojištěním, ale to bude záviset na vašem pokrytí. Přípravek může být podáván měsíčně po dobu až šesti měsíců, v závislosti na jizvě.
Laserová terapie je další možností, ale jizvu zcela neodstraní. Tento nedostatek výdajů trvá více návštěv a vede k jizev, která je méně tuhá a má méně barvy. Tato léčba může být zahájena krátce po počátečním uzdravení.
Nejintenzivnější volbou by byla oprava břicha, často známá jako břicho. Tím dochází k potlačení jizev v úseku C, ale také další kůže a tuku v oblasti. Výsledná jizva z břicha může být větší, takže se ujistěte, že jste dobře informováni před tím, než jste provedli postup.
Slovo od Verywell
Pokud máte obavy nebo máte nějaké dotazy, měli byste je navštívit u svého lékaře. Měli byste ho okamžitě zavolat, jestli je jizva červená nebo má výtok, nebo máte horečku. Spolupracujte se svým lékařem, abyste získali léčebné výsledky, které chcete.
> Zdroje:
> Gabbe SG. Péče o normální a problémové těhotenství . Philadelphia, PA: Elsevier; 2017.
> Huppelschoten AG, van Ginderen JC, van den Broek KC, Bouwma AE, Oosterbaan HP. Různé způsoby podkožní tkáně a uzávěry kůže u císařské sekce: Randomizovaná klinická studie o dlouhodobém kosmetickém výsledku. Acta Obstet Gynecol Scand . 2013 Aug. 92 (8): 916-24. dva: 10.1111 / aogs.12142. Epub 2013 22. dubna.
> Ledon JA, Savas J, Franca K, et al. Intralesionální léčba keloidů a hypertrofických jizev: recenze. Dermatol Surg 2013; 39: 1745.
> Mackeen AD, Berghella V, Larsen ML. Techniky a materiály pro uzavření kůže v císařském řezu. Cochrane Database Syst . 14.listopadu 2012; 11: CD003577. dva: 10.1002 / 14651858.CD003577.pub3.