Když se zamyslíme nad tím, jak se vyhnout epiziotomii při narození, málokdy přemýšlíme o čemkoli, co může udělat pro nás náš lékař nebo porodní asistentka. Jsou věci, které můžeme udělat pro sebe.
Prenatální perineální masáž byla prokázána jako účinná v prevenci potíží s epiziotomií a snížením roztrhnutí ženy během jejího narození. To je zvláště účinné u žen starších 20 let au žen, které mají své první dítě.
Tato technika se používá k napnutí a přípravě kůže perinea pro narození. Perineum je oblast pokožky mezi vaginou a konečníkem.
Tato masáž nejen pomůže připravit si tkáň, ale umožní vám naučit se pocity z narození a jak tyto svaly ovládat. Tyto znalosti vám pomohou být připraveni na narození vašeho dítěte. Znalost toho, co se cítíte, vám může pomoci ještě více uklidnit tuto oblast i během jiných typů vaginálních vyšetření .
Instrukce
- Najděte si pohodlné místo, kde můžete sedět a zůstat sami nebo se svým partnerem bez přerušení.
- Najděte perineum se zrcadlem, abyste viděli, jak vypadá. Nebudete vždy potřebovat zrcadlo.
- Můžete použít teplé komprese na perineum asi 10 minut, nebo teplý lázeň může dělat trik, pokud jste napjatý.
- Umyjte si ruce nebo nechte svého partnera umýt ruce, pokud budou dělat masáž.
- Namažte palce a perineum. Můžete použít mnoho různých typů maziva, jako je KY Jelly®, olej z vitamínu E nebo čistý rostlinný olej. Existují také některé oleje určené zejména pro toto použití, mohou nebo nemusejí mít v nich byliny.
- Umístěte palec o palec uvnitř pochvy, stiskněte dolů a zatáhněte směrem ke stranám. Měli byste pocit lehkého protažení, brnění nebo lehkého pálení, neměli byste pocítit nesmírnou bolest. Budete držet tento úsek asi dvě minuty, nebo dokud oblast nebude mírně znecitlivěná.
- Pokud jste měli předchozí epiziotomii nebo slzu, ujistěte se, že věnujete zvláštní pozornost této tkáni jizev, že se nebude táhnout stejně snadno a může potřebovat nějakou práci navíc.
- Masírujte sem a tam přes spodní část vaginálních tkání, zatímco masírujete mazivo.
- Nepatrně vytáhněte palec a představte si, jak se bude vytahovat, jak se dítě narodí.
- Pokud váš partner provádí tuto masáž, může použít palec nebo ukazováček prstů, někdy je možné jen získat jeden prst, dokud oblast není napnutá. Buďte citliví na její tělo a na to, co vám dává jako zpětnou vazbu ohledně množství nátlaku.
POZOR
Vyhněte se otevření moči, aby se zabránilo infekcím močových cest (v horní části vaginálního otvoru). Nestříkejte perineum, pokud máte aktivní oparové léze; může to způsobit rozšíření lézí.
Tuto masáž můžete zahájit kolem 34. týdne těhotenství . Pokud jste ještě dál a nezačali jste, je stále užitek. Tuto masáž můžete provádět tak často, jako jednou denně.
Nezapomeňte, že samotná masáž nebude chránit vaše perineum, je to jen jedna z částí grand scheme. Volba pozice pro narození, která je více vzpřímená (klečení, squatting, sedění), umožní perineu rovnoměrně rozptýlit tlak. Pokud si zvolíte boční polohovací polohu, zabráníte tak také obrovskému namáhání perineu.
Lehce položená na zádech vytváří nejvíce stresu na perineum, což způsobuje, že se nedá vyhnout ani slzi nebo epiziotomii.
Zdroj
> Randomizovaná kontrolovaná studie prevence perinální trauma při perinální masáži během těhotenství. Am J Obstet Gynecol. 1999 Mar 180 (3 Pt 1): 593-600.