Neonatální úmrtí nebo ztráta předčasného dítěte

Každý, kdo prochází neslýchanou tragédií ztráty dítěte, pravděpodobně prochází zkušeností jako jinou osobou. V médiích vidíte spousty příběhů o syndromu náhlá smrti dítěte (SIDS), ale mnohem méně o běžných typech ztrát dětí, které se mohou vyskytnout v prvním měsíci života dítěte.

Protože tyto ztráty se často vyskytují kvůli faktorům spojeným s těhotenstvím maminky, jako je předčasné porod, někteří lidé považují neonatální smrt za formu ztráty těhotenství.

Co znamená neonatální smrt

Neonatální smrt je ztráta dítěte mladšího 28 dnů. SIDS a další ztráty starších kojenců (klasifikované jako úmrtí po novorozeneckém úmrtí) nespadají do rozsahu tohoto článku, který se zaměří na ztrátu kojenců krátce po porodu nebo po komplikacích z nedávné doby.

Neonatální úmrtí před nedotčeností

Nejčastější příčinou ztráty novorozeneckého dítěte je předčasné porod. Přestože lékařská věda v uplynulém desetiletí výrazně pokročila, lékaři obecně nemohou zachránit děti narozené před 23 nebo 24 týdny těhotenství. Ačkoli se děti mohou narodit naživu v raných stádiích těhotenství, bohužel lékařská komunita zatím nemá možnost najít tyto děti k záchraně.

Děti narozené pozdě ve druhém trimestru mohou vyžadovat měsíce intenzivní lékařské péče, aby měly šanci na přežití. Děti narozené ve věku od 24 do 25 týdnů mají přibližně 50% míru přežití a tyto děti mohou mít následné fyzické nebo poruchy učení.

Další příčiny ztráty novorozenecké novorozence

Vrozené vrozené vady nebo chromozomální problémy jsou druhou nejčastější příčinou ztráty při narození. Některé z těchto stavů jsou "neslučitelné se životem", což znamená, že dítě nemůže přežít déle než několik dní nebo (ve vzácných případech) několik let bez těžkých zdravotních postižení.

Příklady zahrnují trisomii 18, trisomii 13 nebo anencefalii (těžká forma spina bifida).

V ostatních případech mohou těhotenské komplikace jako intrauterinní růstové omezení nebo hydrops fetalis vést k porodu se závažnými zdravotními problémy při narození dítěte. Infekce mohou také způsobit ztrátu dítěte, protože by mohla být před nebo během porodu zbavena kyslíku.

Co se zeptat na nemocniční procedury

Rodiče se musí rozhodnout, zda mají dítě po smrti držet, nebo si pamatovat, jako jsou stopy nebo zámek vlasů. Držet dítě může pomoci nebo bránit procesu truchlení pro různé lidi a preference se liší. Nejbezpečnější sázka je udržet ohlasy - nemusíte se na ně dívat, pokud nechcete, ale pokud chcete, budete rádi, že je budete mít.

Lékaři možná chtějí udělat pitvu po novorozenecké smrti. To může být užitečné pro uzavření nebo plánování budoucích těhotenství. Přesto někteří rodiče nemusí být schopni tuto myšlenku zvládnout, v takovém případě může lékař někdy tyto informace získat jinými způsoby.

Řešení potíží novorozenců

Jak zdůrazňuje většina skupin, vyrovnání se s jakýmkoli typem ztráty těhotenství není jedinou událostí, ale procesem, který může být celoživotní. Rodiče zabývající se novorozeneckou ztrátou mohou muset zpracovat další horskou dráhu emocí spojených s porodem živého dítěte a potenciálně vidět, že dětský boj o přežití v NICU po týdny nebo měsíce.

Rodiče mohou také čelit tomu, že se musí rozhodnout, že nebudou pokračovat v intenzivním lékařském zákroku po narození, kdy lékaři dali dětem špatnou prognózu přežití. Pokud jste byli v této situaci, je normální bojovat s viny a "co kdyby" o tom, co se stalo v nemocnici. Navíc maminky mohou čelit přidaným emocím ohledně toho, že musí řešit fyzické aspekty porodu - zotavující se z porodu, produkující mateřské mléko a kolísavé hladiny hormonů - což může zesílit zármutek při ztrátě dítěte.

Bez ohledu na vaši situaci nezapomeňte, že máte ve svém životě velkou traumatickou událost.

Nedotýkejte se příliš tvrdě, nebo očekávejte, že se jí rychle dostanete (a neposlouchejte někoho, kdo říká, že byste měli "jít dál", než budete připraveni). Zamyslete se nad nalezením skupiny podpory, ať už online nebo osobně, abyste mluvili a zpracovali své pocity z toho, že ztratíte své dítě.

Pokud se chcete pokusit znovu o další těhotenství , poraďte se s lékařem o tom, kdy je bezpečné pokusit se znovu otevírat. Možná se nebudete cítit připraveni opakovat dlouho, pokud vůbec, a to je také v pořádku. Pokud se ale chcete pokusit, správný čas se pravděpodobně bude lišit podle situace a vašich vlastních pocitů připravenosti. Lékař může chtít, abyste měli další prenatální návštěvy a sledování v příštím těhotenství, takže se ujistěte, že spolupracujete se svým lékařem na vypracování plánu.

Zdroje

Března Dimese, "Neonatální smrt". Rychlá reference a informační listy z roku 2006. Přístup k 31 lednu 2008.

March of Dimes, "Předčasné narození". Rychlá reference a informační listy únor 2007. Přístup k 31 lednu 2008.