Musím počkat po potratu?

Zjistěte, proč odpověď, bohužel, není jasná

Otázka:

Existuje vyšší riziko, pokud neočekávám, že bych po potratu počítala?

"Opravdu chci zkusit znovu ASAP, ale můj doktor řekl, aby počkal tři měsíce, protože by to snížilo riziko dalšího potratu . Ale můj přítel říká, že její lékař řekl, že by se mohla pokusit znovu hned po jejím potratu a nebyla zvýšena Riziko potratu: Proč by nám lékaři říkali dvě různé věci? Nechci čekat tři měsíce, než to zkusí znovu, ale opravdu nechci mít další potrat. " - Opravdu zmatená

Odpovědět:

Nejsi sám, když jsi skutečně zmatený! Během let, kdy jsem psal o potratích , jsem viděl na tuto otázku mnoho různých odpovědí - s různými ospravedlnění za každou.

Mnoho lékařů doporučuje čekat kdekoli od jednoho do tří měsíců, než se pokusí znovu otevírat. Proč? Někteří lékaři poukazují na zvýšené riziko potratu, pokud páry příliš brzy přijímají. Jiní věří, že páry potřebují čas, aby zarmoutili předchozí ztrátu. A někteří doporučují čekat alespoň jeden menstruační cyklus, prostě mají normální dobu, která se použije při datování dalšího těhotenství .

Přesto, vzhledem k individuálním zdravotním podmínkám, neexistují žádné přesvědčivé důkazy o tom, že pro většinu žen je lékařsky nutné vyčkat nějakou stanovenou dobu, aby se po potratu porozuměli.

Co ukazuje výzkum?

Ve studiích, které sledovaly ženy, které otěhotněly po předchozím potratu v prvním trimestru , výzkumníci nenašli žádný důkaz, že doba mezi těhotenstvím ovlivňuje riziko opuštěného porodu.

Ženy, které počítalo méně než tři měsíce po potratu, neměly vyšší riziko komplikací než ženy, které měly více času mezi těhotenstvím.

Je však možné, že odpověď je odlišná, pokud se potrat vyskytl ve druhém nebo třetím trimestru , což je mnohem neobvyklejší okolnost.

Některé studie zjistily, že ženy, které dosáhly méně než šest měsíců po porodu ( tj. Předčasné nebo plné doručení dítěte), čelily vyššímu riziku komplikací v následném těhotenství . Není však zřejmé, že příčinou zvýšeného rizika byla krátká vzdálenost mezi těhotenstvím. Není tedy jisté, že čekání je naprosto nezbytné po pozdním potratu nebo mrtvém těhotenství .

Jak vidíte, neexistuje žádný definitivní výzkum na téma, který nabízí univerzální odpověď, která se vztahuje na všechny.

Jaké další faktory mám zvážit?

Většina potratů se vyskytuje v důsledku chromozomálních abnormalit, které jsou mimo vaši kontrolu. Pokud se však potrat stane kvůli zdravotnímu stavu (jako je syndrom polycystických vaječníků, problém s štítnou žlázou, nekontrolovaný diabetes, imunologická porucha, abnormality dělohy nebo nekompetentní děložní čípek) nebo způsobené změnou rizikového faktoru (jako jsou kouření cigaret, užívání alkoholu, konzumace alkoholu nebo konzumace velkého množství kofeinu), před tím, než se pokusíte o opětovné těhotenství, lékař vám může doporučit léčit základní problém, pokud je to možné.

Můžete také nechat svou hladinu lidského chorionického gonadotropinu (hCG) klesnout na nulu nebo na nedetekovatelnou úroveň dříve, než se pokusíte znovu otevírat.

V opačném případě je pravděpodobné, že z těhotenského testu se může dostat "falešně pozitivní" výsledek - jinými slovy, test na bázi moči nebo krve vám může říci, že očekáváte, že nejste. A tato zkušenost může být emoční horská dráha.

Celkově je nejlepší diskutovat o všech obavách, které máte s lékařem, pokud nechcete čekat tři měsíce. Vysvětlete své preference a požádejte svého lékaře o důvody, které stojí za doporučením, že byste měli čekat, a nebojte se klást otázky.

Zdroje:

Goldstein RR, Croughan MS, Robertson PA. "Neonatální výsledky v okamžitém versus pozdějších koncepcích po spontánním potratu: retrospektivní případová série." Am J Obstet Gynecol. 2002 Jun; 186 (6): 1230-4; diskuse 1234-6.

Interval mezi těhotenstvím a těhotenstvím. UpToDate. Přístup: 22. září 2009.

Bjarne Rud a; Kurt Klnder. "Průběh těhotenství po spontánním potratu." Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, svazek 64, 3. vydání 1985, strany 277 - 278.

Vlaanderen W, Fabriek LM, van Tuyll van Serooskerken C. "Riziko porodu a interval těhotenství" Acta Obstet Gynecol Scand. 1988; 67 (2): 139-40.

Wyss P, Biedermann K, Huch A. "Význam potratu-nový interval těhotenství." J Perinat Med. 1994, 22 (3): 235-41.