Seznámení se s novorozeneckou jednotkou intenzivní péče (NICU) je často jedním z prvních kroků v rodičovství preemie. Poprvé, kdy navštívíte vaše dítě v neonatální jednotce intenzivní péče (NICU), může být ohromující. Pozorování, zvuky a vůně jsou neznámé a dveře jsou zamčené a střežené. Může se zdát, že lidé uvnitř mluví jiným jazykem!
Vědět trochu o školkách intenzivní péče a pečovatelů, se kterými se setkáte, může tuto zkušenost méně zastrašující a umožní vám věnovat se trávě času se svým dítětem.
Co je to NICU?
NICU, někdy nazývaná speciální školka pro péči, se stará o děti, které se narodily brzy, mají problémy s porodem nebo se vyvíjejí problémy a vyžadují vyšší úroveň péče. Ačkoli všechny NICU se starají o děti, které potřebují další pomoc, různé NICU nabízejí různé úrovně péče .
Úroveň I: Základní novorozenecká péče: Školy úrovně 1 se starají o zdravé, plnoleté děti. Jsou schopni stabilizovat děti narozené poblíž termínu, aby je připravily na přemístění do zařízení, které nabízejí zvláštní péči.
Úroveň II: Speciální novorozenecká péče: Školy úrovně II mohou pečovat o děti narozené ve věku více než 32 týdnů těhotenství nebo se zotavují z vážnějších podmínek.
- Úroveň IIA: Tyto školky neposkytují asistovanou ventilaci .
- Úroveň IIB: Tyto školky mohou poskytovat asistovanou ventilaci po dobu kratší než 24 hodin a mohou také zajistit nepřetržitý pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP) .
Úroveň III: Subšpecialita Novorozenostní péče: Úroveň III NICU se starají o nejchudší děti a nabízejí největší podporu.
- Úroveň IIIA: Tyto školky pečují o děti narozené více než 28 týdnů. Nabízejí mechanickou ventilaci a drobné chirurgické postupy, jako je umístění centrální linky.
- Úroveň IIIB: Úroveň IIIB NICU mohou nabízet různé typy mechanické ventilace, mají přístup k široké škále pediatrických specialistů, mohou využívat zobrazovací schopnosti nad rámec rentgenových paprsků a mohou poskytovat některé operace vyžadující anestezii.
- Úroveň IIIC: Nejnaléhavější péče je poskytována v NICU úrovně IIIC, někdy označované jako NICU úrovně IV. Tyto školky mohou poskytovat pokročilé větrání, včetně ECMO , a mohou poskytnout pokročilé operace včetně operací "otevřeného srdce" k nápravě srdečních defektů.
Úroveň IV (někdy nazvaná úroveň IIIC) : Úroveň IV NICU je nejvyšší úroveň neonatální péče. Ačkoli neexistuje oficiální definice úrovně IV NICU, některé státy a nemocniční systémy používají toto označení pro NICU, které se starají o děti s nejvyššími potřebami.
Úroveň IV NICU může poskytnout:
- Péče o děti v nejnižším věku životaschopnosti
- Mechanická ventilace včetně vysokofrekvenčního větrání
- Široká škála operací, včetně chirurgie srdce vyžadující obejití
- Některé úrovně 4 NICU mohou také poskytnout ECMO
Ačkoli neexistuje standardní definice pro různé úrovně péče o NICU, americká akademie pediatrie (AAP) politika na úrovni neonatální péče je používána v mnoha částech Spojených států. Politika AAP nerozpozná úroveň NICU úrovně IV.
Nejvyšší úroveň péče o NICU rozpoznávaná systémem AAP je úroveň NICU úrovně IIIC.
Zaměstnanci NICU a opatrovníci
Zatímco vaše dítě je v NICU, bude se o něj starat tým lékařů, zdravotních sester a dalších lékařů.
Neonatologie: Neonatologové jsou pediatři s dalším tréninkem v péči o novorozence . Pracovníci novorozence nebo pokročilé sestry, kteří se specializují na péči o novorozence a lékaře ve výcviku pediatrů nebo neonatologů, mohou také pomáhat péči o vaše dítě pod dohledem navštěvujícího neonatologa.
Ošetřovatelství: Sestry poskytují většinu denního hodnocení a péče o děti v NICU.
Úzce spolupracují s rodiči, neonatology a ostatními týmy NICU, aby zajistily nejlepší léčbu pro děti, které jsou v jejich péči.
Respirační terapie: Respirační terapeuti vykonávají řadu úloh v NICU. Jejich pracovními úkoly jsou řízení dýchacích přístrojů , poskytování dýchacích procedur, kreslení a analýza krevních plynů a účast na dopravě a kódování.
Pracovní a fyzikální terapeuti: Předčasné děti vyžadují speciální umístění, aby podpořily zdravý růst a rozvoj, mohou potřebovat zvláštní pomoc, aby se ujistili, že se dobře učí a mohou mít prospěch z dětské masáže. Pracovní terapeuti (OT) a fyzikální terapeuti (PT) poskytují tyto služby.
Doplňkový personál: Vedle zdravotnických pracovníků uvedených výše může mnoho dalších pomocných rukou také pečovat o Vaši rodinu, zatímco vaše dítě je v NICU. Můžete se setkat s lékárníky, kteří připravují léky pro kojence v NICU, konzultanti na laktaci, kteří pomáhají matkám poskytovat mateřským mlékem svým dětem a pomáhají matkám naučit se kojit předčasně narozené kojence a křesťanům a poradcům, kteří pomáhají rodičům vyrovnat se s jejich dětským onemocněním.
Číst dále: Zařízení a postupy v NICU
Zdroje
- Americká pediatrická akademie. "Úrovně neonatální péče" Pediatrics 2004 114: 1341-1347.
- Dětská nemocnice v Pittsburghu. "Postupy a vybavení v NICU." Přístup 22. listopadu 2008
- Dětská nemocnice Západ. "Náš starostlivý personál NICU.". Přístup k 22. listopadu 2008.
- Března mír. "Slovník: Společné zařízení NICU. "Říjen 2008. Přístup 22. listopadu 2008.
- Nemours Foundation. "Když vaše dítě je v NICU." Přístup 22. listopadu 2008.