Máte-li obavu, pokud máte vakcínu MMR po koncipování?
Získání rubeoly během těhotenství může způsobit potrat a další závažné problémy, takže ženy jsou povzbuzovány k tomu, aby zůstávali aktuální o vakcinacích MMR (spalničky, příušnice a zarděnky) jako způsob, jak snížit rizika. Pokud jste však během těhotenství omylem dostali očkování MMR, měli byste se obávat?
Proč je infekce Rubella během těhotenství riskantní
Je zvláště důležité, aby ženy ve fertilním věku dostaly vakcínu MMR.
Infekce virem zarděnek, která může způsobit mírné symptomy podobné chřipce a vyrážka u dětí i dospělých, není obecně závažná. V USA je také mimořádně vzácné díky očkování z dětství (vakcína proti rubeole byla k dispozici od roku 1969 a vakcína MMR byla dostupná od roku 1971). Nicméně, jestliže očekává matka smlouvu to a předá ji to rozvíjející se dítě v lůně, to může způsobit velmi vážné poškození plodu.
Možná rizika těhotenství, která souvisejí s infekcí zarděnek (ne vakcinace proti rubeole) zahrnují:
- Vrozené vady (vrozený syndrom rubeoly): Riziko výskytu vrozeného syndromu zarděnky závisí na tom, kdy v těhotenství matka nakazije infekci. Během prvního trimestru je riziko téměř 85 procent. Infekce mezi 13. a 16. týdnem těhotenství vede k vrozenému syndromu rubeoly u přibližně 54 procent dětí. Riziko klesne o 25 procent později v druhém trimestru a infekce třetího trimestru zřídka vedou k vrozené vrozené vady. Syndrom často zahrnuje slepotu, ztrátu sluchu, srdeční vady, mikrocefalii (malou hlavu) a mentální retardaci.
I když rubeoly jsou vzácné, lékaři většinou testují všechny ženy, aby zjistili, zda mají imunitu proti infekci v době první prenatální návštěvy.
Jak lékaři upřednostňují čas vakcíny MMR
MMR vakcína je navržena tak, aby poskytovala ochranu proti zarděnkám, rubeolům (spalničkám) a příušnicím.
Je připravena s oslabenými (zmírněnými) živými viry (na rozdíl od mnoha vakcín, které se připravují s usmrcenými viry), takže lékaři obvykle doporučují, aby se zabránilo těhotenství alespoň jeden měsíc po podání vakcíny, aby se snížilo riziko infekce.
Někdy se však ženy nemusí dozvědět, že jsou těhotné, když jsou očkovány. Ostatní mohou náhodou otehotnit dříve než jeden měsíc po obdržení vakcíny MMR.
Co výzkum ukazuje
Ve studiích zaměřených na očkování MMR během těhotenství našli vědci:
- Žádný z účastníků nedělal dítě s vrozeným syndromem rubeoly.
- Míra potratu nebyla vyšší než u obecné populace.
Výzkumníci dospěli k závěru, že očkování proti rubeole není v ranném těhotenství riskantní. Chyba na straně opatrnosti, i když lékaři i nadále radí, že čekají na otěhotnění a doporučují očkování žen, o nichž je známo, že jsou těhotné.
Pokud jste během těhotenství obdrželi očkovací látku proti rubeně
Pokud jste během těhotenství dostali vakcínu MMR, nezkoušejte paniku. Poradenství týkající se čekání na otěhotnění po očkování proti rubeole je založeno spíše na teoretickém riziku než na dokumentovaném důkazu o riziku.
Šance jsou, všechno bude v pořádku. Přesto nezapomeňte to zmínit s vaším OB / GYN v případě, že vás chce sledovat - jen aby jste byli v bezpečí.
Kdo by měl dostat MMR vakcínu?
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) by všichni dospělí narozeni v roce 1957 nebo později měli mít alespoň jednu MMR záběr, pokud:
- Laboratorní testy ukazují, že jsou imunní vůči všem třem chorobám (spalničkám, příušnicím a zarděnkám)
- Imunizace je pro ně lékařskou kontraindikací (například možná, že jsou alergičtí na jednu ze složek)
V ideálním případě, kdy dostat očkování
Pokud přemýšlíte o tom, že jste těhotná nebo jste již těhotná, tady je to, co potřebujete vědět o očkování proti MMR.
- Pokud plánujete těhotenství: Pokud brzo plánujete otěhotnět a ještě jste neměli vakcínu MMR (nebo pokud nevíte, zda jste ji dostali v minulosti), můžete být otestováni imunita. Jste pravděpodobně imunní, pokud jste měli výstřel nebo jste byli v minulosti infikováni rubeolou. Pokud nejste imunní, pořiďte MMR záběr a počkejte měsíc, než se otevíráte . Pokud jste imunní, můžete začít okamžitě otevírat.
- Pokud jste těhotná: Pokud jste předtím, než jste těhotná, dostala vakcínu MMR, jste imunní a nemusíte se obávat ruměnky. Pokud jste během těhotenství dostali očkovací látku MMR, není to důvod pro paniku, ale nechte svého lékaře vědět, pokud vás chce sledovat. Pokud jste nikdy neměli očkovanou vakcínu MMR, dostat výstřel krátce po porodu. Někteří lékaři doporučí očkování před odchodem z nemocnice a jiní doporučí, aby se dostali na poporodní návštěvu . Pomůže vám to zabránit onemocnění a předání infekce vašemu dítěti a pomůže ochránit vaše budoucí těhotenství.
> Zdroje:
> de Martino, M. Demontáž tabu proti vakcínám v těhotenství. Mezinárodní věstník molekulárních věd . 2016. 17 (6) .pii: E894.
> Hisano, M., Kato, T., Inoue, E., Sago, J. a K. Yamaguchi. Vyšetření očkování proti rumělkám a rubeolem u matky v časné ranní fázi. Vakcína . 2016, 34 (9): 1208-14.
> Keller-Stanislawski, B., Englund, J., Kang, G. a kol. Bezpečnost imunizace během těhotenství: přehled důkazů o vybraných inaktivovaných a živých oslabených vakcínách. Vakcína . 2014. 32 (52): 7057-64.