Pokud prozkoumáte opakované potraty online, pravděpodobně narazíte na mnoho konfliktních a matoucích informací. Jeden článek vám může říci, že lékaři mohou léčit většinu případů opakovaných potratů, zatímco jiný vám může říci, že lékaři nemají ani ponětí, co způsobuje opakované potraty.
Kromě toho, pokud mluvíte s dalšími ženami v skupinách s opakujícími se potraty, můžete se dozvědět, že někteří lékaři užívají specifické léčebné postupy a terapie, které může váš lékař říci, jsou zbytečné - nebo byste se dozvěděli, že lékaři jiných žen jim řekli, jsou stejně bezvýznamné.
Články v médiích mohou prohlásit určité teoretické příčiny potratu jako "žádné důkazy", a to i v případě, že váš lékař řekne, že existuje odkaz (nebo naopak - váš lékař může říci, že potrat, kvůli čemuž se v novinách čtete, což je skutečná příčina potratu). Co dává?
Nedostatek konsensu o léčbě potratů
Pravdou je, že v oblasti medicíny existuje málo konsensu o většině teoretických příčin opakovaných potratů . Jedinými příčinami, které většina lékařů považují za osvědčené příčiny potratu s prokázanými, široce akceptovanými léčbami, jsou antifosfolipidový syndrom , septační děloha a vyvážená translokace u jednoho nebo obou rodičů. I při těchto třech faktorech lékaři nesouhlasí s tím, jak screenovat pacienty a zda každý z nich hraje roli v počátečních a pozdějších potratů.
Existuje však řada dalších teorií o zdravotních faktorech, které by mohly způsobit potrat - i když tyto teorie ještě nejsou prokázány.
Jak lékař vyhodnotí léčbu potratů
Před přijetím dokázané teorie se lékaři obecně snažili o četné studie, které ukazují určitou korelaci mezi dvěma faktory - a když se podíváme na léčbu, obecně chtějí vidět silné důkazy, že léčba skutečně funguje lépe než placebo.
V případě léčby opakovaných spontánních potratů, kdy i placebové léky mají obecně vysokou míru úspěšnosti, může prokázat, jaká potratová léčba dělají a nepomáhají, může to být obtížný úkol, který trvá roky.
Mezitím v naději, že pomohou svým pacientům v bezprostřední budoucnosti, mnoho lékařů používá neprokázané případy potratů, když léčba je něco, co "nemůže ublížit a může pomoci", dokázat, že výzkum může v konečném důsledku ukázat léčbu, některé ženy - a že pokud je teoretická léčba nepravděpodobné, že způsobí škody, stojí za to zkusit v naději, že by to mohlo pomoci.
Odpovědní lékaři obvykle nesplňují sliby, že léčba v této kategorii zabrání dalším potratům; oni představují léčbu jako něco k pokusu, ale oni nepodporují pacienty k pin jejich naděje na zacházení succeeding. Z pohledu pacienta může být určitě psychologickou výhodou pocit, jako byste něco dělali spíše než nechat všechno náhodou.
Kromě toho, že neexistují přesvědčivé důkazy o tom, že teorie léčení potratů nejsou stejné jako s dokladem o tom, že nefungují - znamená to, že není možné vyvodit závěry na základě dostupného výzkumu.
Ve skutečnosti tedy jakákoli neprokázaná léčba může nebo nemusí fungovat, a to znamená, že rozhodnutí použít nepodloženou léčbu je mezi ženou a jejím lékařem.
Příklady neprokázaných léčby potratů
Zde jsou některé příklady nedokázaných opakovaných potratů a preventivních technik, které jsou považovány za nepravděpodobné, že by byly škodlivé:
- Progesteronové doplňky
- Nízká dávka aspirinu u žen bez diagnostikovaných poruch srážlivosti
- Snížení stresu
- Snižování hmotnosti (obezita souvisí s rizikem potratu)
- Snížení příjmu kofeinu nebo vyvarování se dalších faktorů životního stylu spojených s potraty
- Užívání extra kyseliny listové a dalších vitamínů B
Zde jsou některé nedávno prokázané případy potratů, které užívají někteří lékaři a které nesou potenciální zdravotní rizika. Někteří lékaři se cítí silně v těchto léčbách a mají pocit, že mohou tuto léčbu bezpečně podporovat a zároveň nabízejí lékařský dohled:
- Předimplantační genetická diagnostika
- Heparin pro ženy bez diagnostikovaných poruch srážlivosti
- Metformin
- Imunoterapie
Pamatujte si, že jakýkoli typ prevence nebo léčby potratů by se měl pokusit pouze s lékařským souhlasem a radou.
Zdroje:
Jauniaux, Eric, Roy G. Farquharson, Ole B. Christiansen, Niek Exalto, "Pokyny založené na důkazech pro vyšetřování a léčení opakovaného potratu." Human Reproduction Advance 17. května 2006.
Royal College of Obstetricians and Gynecologists, "Vyšetřování a léčba párů s opakujícím se potratem". Květen 2003.