Známky neúplného potratu
Po obdržení diagnózy potratu v prvním trimestru mohou ženy často volit mezi přírodním potratem nebo dilatací a kyreta (D & C) . Někteří lékaři také nabízejí lékařskou péči pomocí léků na předpis, které urychlí potrat .
Bez ohledu na volbu vedení, asi 3 procenta žen vyvinou infekci po potratu, někdy kvůli zadržené tkáni v děloze.
Pokud máte některý z následujících příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Infekce dělohy mohou být nebezpečné, pokud nejsou léčeny.
Zde jsou čtyři příznaky infekce po potratu:
- Prodloužené krvácení a křeče (déle než přibližně dva týdny)
- Horečka nad 100,4 stupňů
- Zimnice
- Špinavý vaginální výtok
Můžete snížit riziko infekce tím, že se vyhnete sexuálnímu styku, doučování, plavání v bazénech a používání tamponů po dobu, kterou doporučil váš lékař.
Septický potrat definovaný
Infekce po potratu se nazývá septický potrat (nebo septický potrat). Naštěstí septický potrat je vzácný. Taková infekce je zpravidla způsobena zadrženými produkty koncepce po potratu. Jinými slovy, pozůstatky těhotenství zůstávají v děloze a slouží jako nidus nebo místo rozmnožování pro infekci. Septický potrat může také vyplynout z určitých porodnických procedur nebo operací, stejně jako neterapeutických potratů.
Nontherapeutický potrat znamená, že žena se rozhodne ukončit těhotenství z jiných než lékařských důvodů.
Jaký typ bakterií způsobuje septický potrat?
Jak aerobní, tak anaerobní bakterie mohou způsobit septický potrat. Obvykle septický potrat zahrnuje jak anaerobní, tak aerobní bakterie. Mezi tyto bakteriální druhy patří:
- Prevotella
- Bacteroides
- C. trachomatis
- Streptokoky skupiny B
- Enterobacteriaceae
Infekce těmito bakteriemi je progresivní. Taková infekce začíná v děloze a pak se protahuje cestou hlubších vrstev dělohy a pak do adnexa a pánevního peritonea. Septické potraty mohou infikovat celé vaše tělo, čímž se stávají systémovými. Neošetřený septický potrat může mít za následek život ohrožující septický šok. Při septickém šoku klesá krevní tlak nebezpečně nízký a orgány selhávají. Méně častěji septická tromboflebitida může skončit produkcí septické plicní embolie, která je blokádou krevních cév v plicích.
Symptomy
Toto jsou příznaky, které si lékař všimne:
- Bolesti v pánvi
- Tender děloha
- Zchátralý a hojný vaginální výtok
- Systémové nebo celoevropské příznaky infekce, jako je horečka a leukocytóza (zvýšený počet bílých krvinek)
Diagnóza
Často se ženy s septickým potratem v minulosti vyskytly operace OB-GYN nebo neterapeutické potraty. Lékař se o tom bude ptát během historie a fyzické zkoušky. Je to nedílné, že pacient zveřejní všechny důležité informace; nezapomeňte, že drtivá většina lékařů je soucitná a nevědomá.
Ultrazvuk se provádí k vizualizaci všech zadržených produktů koncepce.
Alternativně lze MRI nebo CT použít k vizualizaci uchovaných produktů koncepce. Krevní testy se provádějí také při podezření na septický potrat.
Léčba
Septický potrat je naléhavá lékařská péče a rychlá léčba je nezbytná. Lidé s tímto stavem jsou běžně hospitalizováni. Za prvé, všechny zadržené produkty koncepce jsou odstraněny z dělohy. Za druhé, jsou podávány široké spektrum antibiotik. Šok bude zpracován, pokud je přítomen. Bohužel je často nutná hysterektomie, která zachrání život pacienta. I při nejlepším zacházení může dojít k smrti.
> Zdroje:
> Po potratu: fyzické zotavení. Americká asociace těhotenství.
> Postup po porážce. Americká asociace těhotenství.
> Tucker R, Platt M. Kapitola 38. Poruchy a gynekologické poruchy a znásilnění. V: Stone C, Humphries RL. eds. CURRENT Diagnostika a léčba Emergency Medicine, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.