Dítě, které je vystaveno porodu nebo během porodu, je v nouzi. To je obvykle určeno hodnocením srdeční frekvence plodu při porodu s použitím nějaké formy monitorování plodu. Může se také vyskytnout podezření na plod v případě, že v plodové vodě existuje mekonium , plodová stolice. Důvody fetální nesnáze se liší od problémů s kordu až po anomálie plodu, reakce na léky nebo stres plic a další komplikace práce .
Příklady: Moje dítě vykazovalo známky fetálního utrpení, aby mi daly kyslík a nechal mě převléknout na levé straně, abych dospěl k srdci.
Monitorování během práce
Když jste v práci, vaše dítě je sledováno. Vaše dítě může být sledováno mnoha způsoby, ale nejčastějším způsobem je použití elektronického monitoru plodu (EFM). Fetální monitor používá dva popruhy, které se pohybují kolem břicha. Jedna měří srdeční frekvenci dítěte a druhá měří vaše kontrakce nebo činnost dělohy.
Pomocí grafů srdeční frekvence se lékaři nebo porodní asistentky snaží zjistit, zda srdeční frekvence zůstává v určitých parametrech. Příliš vysoká může znamenat, že vaše dítě má horečku nebo je v nouzi. Příliš nízké může znamenat, že je kyslíková deprivace kvůli mnoha důvodům, včetně polohy, kabel se stává komprimován atd.
Monitory budou také používány k určení, kdy vaše dítě trpí strachem, ve vztahu ke každé kontrakci.
Příklady mohou být po celé kontrakci, které se zotavují v období přerušení, pouze na konci kontrakce, nebo během kontrakcí i po ní. Každé načasování může znamenat něco trochu jiného a může vyžadovat různé pokusy o vyřešení problému.
Co rodný tým může udělat
Některé z věcí, které se váš tým narození může pokusit, mohou zahrnovat:
- Změna pozice
- Máma dostane kyslík
- Amnioinfúzie
- Instrumentální dodávka (kleště / vakuum)
- Císařským doručením
Nezapomeňte se ptát na to, co se děje a jaké jsou vaše možnosti, pokud je to možné. Zatímco slovo fetální tísní vyvolává extrémní mimořádné události, je mnohokrát, kdy máte čas klást otázky, a to i když jsou plánovány pokroky pomocí nápravných technik.
Pokud jste u předčasného porodu dosáhli císařského řezu za plodovou nevolnost nebo zažívací potíže, neznamená to, že budete pravděpodobně znovu vidět v budoucím těhotenství. Promluvte se svým praktickým lékařem a podívejte se na vaše záznamy o narození, abyste zjistili, zda byla nalezena příčina. To může pomoci zmírnit vaše obavy z budoucích porodů.
Některé matky se zajímají, jak se fetální tísně vyskytuje při intermitentním sledování plodu , což je standard pro matku s nízkým rizikem. Pravdou je, že když jste na monitoru, zdravotní sestry a zaměstnanci hledají příznaky nákazy plodu. Typicky, utrpení u dítěte není něco, co vychází z modrého, ale spíše staví. Když jsou tyto časné známky přítomny, zaměstnanci vás požádají, abyste zůstali na monitoru, přechod od přerušovaného sledování k nepřetržitému monitorování plodu. To umožňuje týmu pozorněji sledovat vaše dítě.
Zdroje
Asociace žen zdraví, porodních a novorozenců (AWHONN). (2008) "Monitorování plodu srdce."
Americký kongres porodníků a gynekologů. (2009). ACOG Praktický bulletin č. 106: Intrapartum sledování plodu srdeční frekvence: nomenklatura, interpretace a obecné principy řízení. "Porodnictví a gynekologie 114 (1): 192-202.
Alfirevic, Z., D. Devane a kol. (2006). "Kontinuální kardiotokografie (CTG) jako forma elektronického sledování plodu (EFM) pro hodnocení plodu během porodu." Cochrane databáze systematických recenzí (3): CD006066.
Bailey, RE (2009). "Intrapartum fetální monitorování." Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.
Herbst, A. a I. Ingemarsson (1994). "Intermitentní versus průběžné elektronické monitorování v práci: randomizovaná studie." Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.
Nelson, KB, JM Dambrosia a kol. (1996). "Neurčitá hodnota elektronického sledování plodu při předpovídání mozkové obrny." N Engl J Med 334 (10): 613-618.