Mekonium a komplikace během práce

Mekonium je tlustá, zelená, dehtovitá látka, která v těhotenství napíná střeva vašeho dítěte. Typicky se tato látka uvolňuje v děložních pohybech dítěte až po porodu. Příležitostně však zjistíte, že vaše dítě bude mít předtím děložní pohyb střev, vylučuje mekonium do plodové vody.

Mekonium v ​​práci

Je-li přítomno mekonium během vašeho porodu a porodu, budete pozorněji sledováni na známky fetálního utrpení .

Samotné vyfarbení plodové vody kvůli mekoniu neznamená, že vaše dítě trpí otřesy plodu. Vzhledem k tomu, že je to jedno znamení, váš pracovní a porodní tým bude hledat další.

Mekonium, které je světlo, není pro vaše dítě tolik ohrožující, ani není pravděpodobně známkou plodu, ale spíše zrání vašeho dítěte. Tam jsou tlustší množství mekonium, které mohou být také přítomné, včetně jedné úrovně, která je tak hustá, že se na ni odkazují jako hrachová polévka, a to jak v konzistenci, tak kvůli zelenkavému stínu mekonia. To je více nebezpečné pro vaše dítě.

Pokud existuje mekonium přítomné v práci, kromě sledování známky plodové tísně, jako intenzivnější monitorování, může váš lékař nebo porodní asistentka také rozhodnout o provedení amnioinfúze v případech, kdy je nedostatečné sledování plodu. Amnioinfuzí je místo, kde je sterilní tekutina umístěna uvnitř dělohy pomocí katétru, který pomáhá zředit mekonium.

Může se také použít k přidání objemu plodové vody. To může být provedeno vícekrát, pokud je to potřeba, a může zvýšit toleranci práce dítěte .

Pokud vaše dítě stále nedůvěřuje dobře nebo vykazuje jiné známky fetálního utrpení, které agresivní léčba neopravila, může se Váš lékař nebo porodní asistentka rozhodnout, že musíte diskutovat o operativním podání v závislosti na tom, jak daleko jste z vaginální doručení .

To může zahrnovat kleště, vakuovou extrakci nebo císařský řez .

Mekonium je častější, jestliže jste dost dlouho před splatností . Jeden z obav, kdy je přítomen mekonium v ​​plodové vodě, spočívá v tom, že dítě bude aspirovat mekonium během porodu nebo porodu. Tato aspirace mekonia je řešena energickým nasáváním okamžitě po narození hlavy vašeho dítěte, ještě před tím, než se tělo narodí. To může snížit množství mekonia, které je k dispozici pro vaše dítě, aby se vysypalo.

Mekonium může být spolknuto, což obvykle není problém, nebo může být vdechnuto do plic vašeho dítěte. To může způsobit problém, nazývá se Aspirační syndrom Meconium. Mekonium jako silná, lepkavá látka může způsobit problémy vašeho dítěte v nafouknutí plic bezprostředně po narození. To může také vést k mekoniální aspirační pneumonii. Tyto oba mohou být velmi vážnými problémy, které vedou k pobytu na novorozenecké jednotce intenzivní péče (NICU) pro vaše dítě pro léčbu sestávající z několika dnů až týdnů v závislosti na závažnosti problému.

Pokud vaše dítě nemá před narozením mekonium, stále ho budete vidět během několika prvních dnů života. To není problém. Nicméně je špinavé a těžké vyčistit dno dítěte.

Skvělý návod, jak usnadnit změnu novorozených plenek, jednoduše nanášíte dno dítěte nějakým masem nebo dokonce olejem po mytí během změn pleny. To zabrání tomu, aby se mekonium lepilo!

> Zdroje:

Abu-Shaweesh JM. Respirační poruchy u předčasně narozených dětí. In: Martin RJ, Fanarff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff a Martinova neonatálně-perinatální medicína. 9. vydání St Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2010: chap 44.

Hofmeyr G, Xu H, Eke AC. Amnioinfusion pro mekonium-obarvené alkoholu v práci. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 1. Čl. Č .: CD000014. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000014.pub4

Singh BS, Clark RH, Powers RJ, Spitzer AR. Syndrom aspirace mekonia zůstává významný problém u NICU: výsledky a léčebné vzorce u novorozenců termínů přijatých pro intenzivní péči během desetiletého období. J Perinatol. 2009; 29: 497-503.