Když se zdánlivě neškodné věci, jako jsou studené řezy a mokré servírování zmrzliny, náhle stávají mimo hranicemi, může být svět pro těhotné ženy naprosto děsivé místo. Mnozí dělají a dávají vám pocit opatrnosti ohledně všeho, co jste vložili do svého těla - včetně očkování. Ale jako prenatální vitamíny a cvičení , vakcíny jsou důležitou součástí zdravého těhotenství.
Doporučené vakcíny
Dvě vakcíny se doporučují těhotným ženám během každého těhotenství: chřipka a Tdap. Oba jsou důležité pro udržení nejen zdraví mámy během těhotenství a po něm, ale také k ochraně zdraví dítěte v děloze a během prvních měsíců života.
Chřipka
Každoročně mezi lety 12 000 až 56 000 lidí ve Spojených státech zemře na chřipku - více než všechny ostatní nemoci spojené s prevencí očkování - a těhotné ženy jsou zvláště ohroženy. Kvůli způsobu změny lidského těla v těchto kritických 40 týdnech vám těhotenství znesnadňuje infekci virem, jako je chřipka, a pokud se zhorší, pravděpodobně budete hospitalizováni nebo zemřete jako výsledek.
Zatímco existuje několik způsobů, jak se můžete chránit před nákaze během těhotenství - například časté mytí rukou a zdravé výživy - nejlepší způsob, jak se chránit před chřipkou, je očkování.
Nejlepší čas na to, abyste dostali očkování proti chřipce, je na začátku léta před tím, než bude chřipka v plném proudu, bez ohledu na to, kde jste v těhotenství.
Získání chřipky během těhotenství také chrání novorozence. Děti nedostávají první dávku očkovací látky proti chřipce, dokud nedosáhnou nejméně 6 měsíců. Do té doby jsou ohroženi těžkou infekcí.
Děti, jejichž maminky byly vakcinovány během těhotenství, jsou však významně méně pravděpodobné, že budou hospitalizovány v důsledku chřipky během prvních šesti měsíců života. Chráníte-li se během těhotenství, snižuje se pravděpodobnost přenosu viru na vaše dítě, ale vaše dítě dostane také pasivní imunitu před vámi v děloze, což mu pomůže v boji s tímto virem, pokud jsou vystaveni během prvních měsíců.
Tdap Vaccine
Totéž platí pro případy Tdap - nebo tetanu, záškrtu a acelulární pertuse - vakcínu. Zatímco pertus u dospělých je často velmi mírný, pertus u kojenců může být zničující. Děti nedostávají první dávku vakcíny proti kašovitému do 2 měsíců, ale první osmi týdny jsou zranitelným časem pro novorozence, zvláště pokud jsou nakaženi pertusem. Asi polovina všech kojenců mladších jednoho roku s pertusou je hospitalizována a v důsledku infekce každoročně zemře kolem 20 dětí - většina je mladších tří měsíců. Těhotné ženy, které dostanou Tdap během třetího trimestru, předávají ochranné protilátky proti těm dětem v děloze a tyto protilátky pomáhají chránit novorozence, dokud nebudou moci zahájit očkování proti pertusi.
Ostatní vakcíny
Jiné vakcíny mohou být také doporučovány, pokud hodláte cestovat mimo Spojené státy během těhotenství, nebo pokud máte určité rizikové faktory.
Matky s chronickými jaterními stavy by mohly být povzbuzovány k tomu, aby dostali vakcínu proti hepatitidě A, zatímco jiní, kteří chtějí cestovat do určitých částí Afriky, by mohli být očkováni proti meningokokovým onemocněním.
Ne všichni cestovní vakcíny byly pro těhotné ženy prokázány bezpečné, proto je důležité, abyste před přijetím vakcín mluvili se svým poskytovatelem zdravotní péče nebo navštívili cestovní kancelář.
Důkaz bezpečnosti
Žádná vakcína - ani žádný zdravotní produkt - je 100 procent bezpečné. Ale vedlejší účinky očkování jsou téměř vždy mírné a dočasné a závažné účinky jako silná alergická reakce jsou vzácné.
Důležitou otázkou, kterou požádali ti, kteří provedli plán očkování, je, zda přínos očkování převažuje nad všemi známými riziky. Vzhledem k vážným rizikům souvisejícím s onemocněními, jako je chřipka a pertus, se výzkum zaměřil na očkování matky.
Jedna studie v časopise Vaccine vyšla na titulní straně, když výzkumníci našli možnou souvislost mezi vakcínou proti chřipce a potratem , což vyvolalo určité obavy mezi těhotnými ženami o tom, zda mají být očkováni proti chřipce. Zatímco to je pochopitelně alarmující, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí - která financovala studii - rychle poukázala na to, že těhotné ženy by měly být ještě očkovány proti chřipce. Studie nezjistila, že vakcína způsobila potrat, pouze že ženy, které se přestěhovaly, měly pravděpodobnější očkování proti chřipce v chřipkových sezónách 2010-2011 a 2011-2012.
Mnoho věcí může vést ke ztrátě těhotenství, a zatímco výsledky jistě vyžadují další vyšetřování, je zapotřebí více výzkumu. Samotná studie je něco odlehčeného, protože několik předchozích studií ukázalo, že očkovací látka proti chřipce je bezpečná při podávání těhotným ženám a účinná při prevenci chřipky.
Bezpečnost vakcíny Tdap během těhotenství je rovněž dobře zdokumentována a studie ukazují, že je bezpečná a účinná při ochraně maminky a dítěte před pertussis. Stejně jako vakcína proti chřipce jsou nejčastějšími nežádoucími účinky bolestivost paže, únava a horečka. Silné alergické reakce na vakcínu jsou mimořádně vzácné, zejména u dospělých.
Jak vakcína proti chřipce, tak vakcína Tdap mohou být podávány současně nebo na samostatných návštěvách a nezáleží na tom, jak jste nedávno dostali záchvat tetanu.
Některé on-line fóra a webové stránky zveřejňují zavádějící nebo nepřesné informace o složkách ve vakcínách, což vede k tomu, že některé maminky se obávají o svou bezpečnost, konkrétně oddělující thimerosal, což je sloučenina obsahující ethylortuť, která se někdy používá k udržení očkovacích látek bezpečné proti kontaminaci. Velmi málo vakcín používá tuto složku a studie zkoumající její účinek nevykazují žádné známky poškození a žádné zvýšení rizika pro autismus u dítěte. Pokud byste se ale ještě raději vyhnuli thimerosalu, existují dostupné verze thimerosalu bez vakcíny proti chřipce a nepoužívají se při přípravě vakcíny Tdap.
Vakcíny, které je třeba vyhnout
Zatímco vakcíny mohou být přínosné, některé by se měly vyhnout - pokud je to možné - během těhotenství. Očkovací látky, které používají například živé, ale oslabené viry, například vakcíny MMR nebo ovčích koček, nesou teoretické riziko pro dítě a proto by neměly být podávány těhotným ženám.
Pokud jste očkováni jednou z těchto vakcín dříve, než se dozvíte, že jste těhotná, neměňte paniku. Doporučení, aby se jim zabránilo, je z velké části jen opatření. Studie zaměřené na ženy, které byly neúmyslně očkovány živými očkovacími látkami během těhotenství, nenalezly žádné důkazy o poškození dítěte.
Přestože byste neměli být během těhotenství očkováni proti těmto onemocněním, mohli byste se stále infikovat a v důsledku toho se vyskytnout těžké komplikace. Pokud plánujete otěhotnět - ale ještě jste těhotná - nezapomeňte s vaším poskytovatelem zdravotní péče mluvit o tom, jaké vakcíny byste měli předem získat, abyste byli chráněni během těhotenství. To je zvláště důležité pro vakcínu proti rubeole, protože infekce zarděnek během těhotenství může způsobit vrozené vady a potrat.
Vakcíny pro přátelé a rodinu
Očekávání matek není jediné, kdo by se měl očkovat. Ostatní pečovatelé, sourozenci, prarodiče a někdo jiný, který bude během prvních měsíců života interagovat s dítětem, by měl být také plně aktuální u všech vakcín - včetně každoročního chřipkového záchvatu. Pokud je to možné, návštěvníci by měli dostat své očkování nejméně dva týdny, než se setkají s dítětem, aby měli dostatek času na to, aby se jim dostalo dostatečné ochrany před nemocemi.
Požádat své blízké o očkování může být nepříjemné, zvláště pokud v minulosti vyjádřily váhavost vůči očkování. Prostředky jsou k dispozici od rodičovských advokačních skupin, jako jsou Hlasy pro očkování, které vám pomohou vést konverzaci, pokud se setkáte nebo očekáváte zpětný pohyb. Zatímco vyhlídka na konfrontaci může být skličující, je to důležitý krok k udržení vašeho dítěte co nejbezpečnějšího, jelikož mnoho nemocí - včetně chřipky a spalniček - může být rozšířeno, i když jsou příznaky mírné nebo chybějící. Ne všechny vakcíny jsou 100 procent účinné, proto by měl být očkovaný každý, kdo může být bezpečně očkován.
Slovo od Verywell
Očkování během těhotenství je důležitým způsobem ochrany vašeho zdraví a zdraví vašeho rostoucího dítěte. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy ohledně nežádoucích účinků nebo rizik v průběhu těhotenství, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
> Zdroje:
> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Pokyny pro očkování těhotných žen.
> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Chřipková vakcína Bezpečnost a těhotenství.
> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Materské vakcíny: součást zdravého těhotenství.
> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Aktualizovaná doporučení pro použití tetanového toxoidu, redukované vakcíny proti záškrtu toxoidu záškrtu a acelulární pertusové očkovací látky (Tdap) u těhotných žen a osob, které mají nebo předpokládají, že mají úzký kontakt s dítětem ve věku <12 měsíců - Poradní výbor pro imunizační postupy (ACIP), 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011; 60: 1424-6.
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR a kol. Prevence a kontrola sezónní chřipky s očkovacími látkami: doporučení Poradního výboru pro imunizační postupy - Spojené státy, sezóna chřipky 2017-18. MMWR Recomm Rep 2017, 66 (č. RR-2): 1-20.