V prvním trimestru se mají hladiny lidského chorionického gonadotropinu, těhotenského hormonu běžně známého jako hCG, v průběhu normálního těhotenství zvyšovat. Obvykle se očekává, že hladiny hCG se v počátcích těhotenství zdvojnásobí každé dva až tři dny .
hCG je tvořena placentárními buňkami, které zajišťují výživu vajíčka poté, co byla oplodněna a připojena k děloze dělohy.
Je to stejný hormon, který domácí těhotenské testy mohou detekovat v moči asi 12 až 14 dní po početí. Krevní testy jsou citlivější a mohou detekovat hormon již 11 dní po početí.
U většiny zdravých těhotenství se hladiny hCG, měřené v milionech mezinárodních jednotek na mililitr (mIU / ml), zdvojnásobí každých 72 hodin, což je důvod, proč lékaři nařídí dvě po sobě jdoucí testy, které jsou od sebe vzdáleny dva až tři dny. hCG dosáhne své vrcholné úrovně v prvních 8 až 11 týdnech těhotenství, po kterém bude klesat a zotavit se po zbytek těhotenství. Dále do těhotenství, kdy jsou hladiny hCG vyšší, může trvat až 96 hodin, než se zdvojnásobí.
Co jsou normální hladiny hCG?
HCG se může dramaticky lišit, od ženy k ženě a od těhotenství až po těhotenství. Obecně platí, že hladina hCG nižší než 5 mIU / ml znamená, že žena není těhotná a cokoli nad 25 mIU / ml naznačuje, že došlo k těhotenství.
Zatímco níže uvedené rozsahy poskytují představu o tom, co je považováno za normální, výsledky jednoho krevní testu hCG znamenají velmi málo. Spíše změna úrovně mezi dvěma po sobě jdoucími testy provedenými v rozmezí 2 až 3 dnů je mnohem více informující o tom, jak může dojít k těhotenství.
| Týdny od posledního menstruačního období | hladina hCG (v mIU / ml) |
|---|---|
| 3 | 5 až 50 |
| 4 | 5 až 426 |
| 5 | 18 až 7,340 |
| 6 | 1,080 až 56,500 |
| 7-8 | 7,6590 až 229,000 |
| 9-12 | 25 700 až 288 000 |
| 13-16 | 13 300 až 254 000 |
| 17-24 | 4,060 až 165,400 |
| 25-40 | 3,640 až 117,000 |
Co mám snížit hladiny hCG?
Ženy, jejichž hladina hCG klesá v období dvou až tří dnů v prvním trimestru ve dvou kvantitativních krevních testech hCG, se často doporučuje, že to znamená nadcházející potrat. To platí zejména u žen s jinými příznaky potratu , jako je vaginální krvácení během těhotenství .
Snížení hladiny hCG později v těhotenství, jako je druhý a třetí trimestr, pravděpodobně není důvodem k obavám. Většina lékařů nekontroluje sériové kvantitativní hladiny hCG pro účely vyhodnocení průběhu těhotenství po prvním trimestru, ačkoli by jednotlivé hladiny hCG mohly být kontrolovány jako součást AFP prenatálního screeningového testu .
hladiny hCG po potratu
Po ztrátě těhotenství se hladiny hCG vrátí do rozmezí bez těhotných (méně než 5 mIU / ml) mezi čtyřmi a šesti týdny později. Čas potřebný k tomu, aby se hladiny hCG vrátily do tohoto rozsahu, však mohou záviset na tom, jak se ztráta vyskytla, například spontánním potratem nebo dilatací a kyretážou (D & C), a také jak vysoká byla hladina při výskytu potratu.
Pro lékaře je typické pokračovat v testování hladin hCG po potratu, dokud se nevrátí do negralentního rozsahu.
Zdroj:
Americké těhotenské asociace, " Lidský choriový gonadotropin (hCG): Těhotenský hormon ." Červenec 2007.