Pomalu se zvyšující nebo klesající množství tohoto hormonu může být znamením
Váš lékař může použít hladinu hCG v krvi k diagnostice potratu.
Ale co přesně čísla tohoto krevního testu znamenají, a co to znamená, pokud sériová měření klesají nebo se zdvojnásobí? Co mohou být provedeny jiné testy?
Co je lidský chorionický gonadotropin (hCG)?
Lidský choriový gonadotropin (hCG) je hormon produkovaný placentou během těhotenství a hCG krevní test měří hladinu tohoto hormonu ve vašem krevním řečišti.
Existují dva různé typy krevních testů hCG:
- Kvalitativní (vrátí odpověď ano / ne, zda má žena v krvi hCG)
- Kvantitativní (vrácení měření přesného množství hCG v krvi)
Proč lékaři objednávají hCG krevní testy
Někteří lékaři testují hladinu HCG v ranném těhotenství jako rutinní část prenatální péče pro všechny ženy. Nejčastěji se však testy hCG na bázi moči používají k potvrzení těhotenství.
Lékaři obvykle objednávají kvantitativní krevní test hCG pouze tehdy, když potřebují více informací o tom, co se děje v těhotenství konkrétního pacienta. To může nastat, pokud žena má vaginální krvácení, symptomy potratu, anamnézu nebo bolesti, které by mohly znamenat mimořádné těhotenství.
Krevní test hCG nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu nebo plánování a nemusíte se rychle předtím, než budete krví čerpat. Také výsledky by neměly být ovlivněny časem, kdy jste dostali krev nebo množství vody, které pijete před testem.
To je přínos použití hCG krevního testu na test moče hCG, který je ovlivněn koncentrací vašeho moči.
Je důležité si uvědomit, že kromě sledování hladiny hCG může váš lékař také provést ultrazvuk, a to jak s cílem zjistit, zda jste možná měli potrat, tak abyste se ujistili, že nemáte mimoděložní těhotenství.
Sériové testy krve hCG
Jeden test hCG může být proveden, abyste zjistili, zda jsou vaše hladiny v normálním rozmezí hCG pro určitý bod v těhotenství, zatímco sériová měření hCG jsou prováděna tak, aby se podívala na zdvojnásobení času hCG . To dává lékaři představu o tom, zda vaše těhotenství postupuje tak, jak má.
Při sériových měřeních hCG jsou kvantitativní krevní testy hCG odebírány dva až tři dny. Je to proto, že obvykle na počátku těhotenství se hladina hCG ve vaší krvi zdvojnásobuje každé dva až tři dny.
Pokud je doba zdvojnásobení hCG pomalejší, než se očekávalo, nebo pokud klesá v průběhu času, může to být známka potratu nebo mimoděložního těhotenství. Mějte na paměti, že u zhruba 15% těhotenství je doba zdvojnásobení hCG pomalejší, než se očekávalo, a abnormálně pomalý nárůst nemusí nutně znamenat, že existuje problém s těhotenstvím.
Když se úrovně hCG zastaví zdvojnásobení?
Je důležité si uvědomit, že zdvojnásobení času hCG může být důležitým nástrojem v ranném těhotenství, ale jak se těhotenství postupuje, zdvojnásobení času se zpomaluje.
Během šesti až sedmi týdnů těhotenství (nebo když hladina překročí 1200 mIU / ml) se doba zdvojnásobení sníží zhruba jednou za tři dny a po dosažení hladiny přibližně 6 000 mIU / ml, dochází ke zdvojnásobení každé čtyři dny.
V době, kdy dosáhnete osmi až jedenácti týdnů, vaše hladina hCG dosáhne svého vrcholu.
Zatímco čas zdvojnásobení hCG se stává méně spolehlivým později v prvním trimestru, další nástroje, jako je transvaginální ultrazvuk, se stávají důležitějšími při určování stavu těhotenství.
Když úrovně hCG navrhují potrat
Váš lékař je nejlepší osoba, která vám řekne, jaké jsou vaše hladiny hCG, protože normální hladiny hCG se významně liší od člověka k člověku a jednotlivé hladiny hCG (dokonce i nízké hladiny hCG ) neposkytují mnoho informací o tom, jak těhotenství postupuje.
Lékař může porovnat informace z výsledků vašeho hCG s dalšími informacemi v anamnéze, jako je to, zda máte nebo nemáte symptomy potratu a výsledky raného ultrazvuku, abyste mohli diagnostikovat.
Obecně však, pokud hladiny hCG klesají v prvním trimestru, je to pravděpodobně známka nadcházejícího potratu. Na druhé straně pomalé zvyšování hladin hCG, které se nezdvojují každé dva až tři dny v ranném těhotenství, může být příznakem problémů, ale může také nastat v normálním těhotenství.
Konečně je důležité si uvědomit, že hladiny hCG mohou trvat až několik týdnů po potratu. Jinými slovy, můžete i nadále mít pozitivní moč nebo kvantitativní hladinu hCG i po potratu.
Když hladiny hCG navrhují mimomaternicové těhotenství
Pomalu rostoucí kvantitativní hladiny hCG, přinejmenším v ranném těhotenství, mohou být příznakem mimomaternicového těhotenství . Vzhledem k tomu, že prasknutí mimoděložního těhotenství může být nebezpečné, může lékař doporučit transvaginální ultrazvuk, aby vyhledal příznaky mimomaternicového těhotenství.
Pokud je hladina vašeho hCG nejméně 1 500 až 2 000 mIU / ml a těhotenský vak není vizualizován na počátku ultrazvuku, může se vyskytnout mimoděložní těhotenství. Vzhledem k tomu, že ženy před porušením nemusejí mít žádné příznaky, je důležité pečlivě sledovat doporučení ohledně opakování hladin hCG a ultrazvukových vyšetření.
Slovo od Verywell
Monitorování kvantitativních hladin hCG může poskytnout užitečné informace k posouzení, zda jste porušen nebo že máte jiné těhotenské komplikace, jako je mimoděložní těhotenství.
Vzhledem k tomu, že hladiny hCG se liší od člověka k člověku, sériové úrovně po několika dnech od sebe poskytují lepší představu o stavu těhotenství. Vedle vašich hladin hCG bude váš lékař používat další informace, jako jsou jakékoliv fyzické příznaky, které prožíváte, a výsledky raného ultrazvuku k určení, zda nastane potrat.
Zatímco monitorujete hladiny hCG, můžete se cítit úzkostlivě a to je pochopitelné. Při řešení této nejistoty mnoho žen neví, jestli by měli být nadšeni těhotenstvím nebo truchlícím potrat.
Zjistíte-li, jak obtížná může být tato nejistota, může být užitečné se zeptat svého lékaře a zeptat se na další kroky, abyste hráli informovanou a proaktivní roli v tom, co se děje s těhotenstvím.
> Zdroje:
> Cunningham. Williamsovy porodnictví . McGraw-Hill, 2014. Tisk.
> Cunningham FG a kol. (2014). Williamsovy porodnictví. (24. vydání). New York: McGraw-Hill vzdělání.
> Seeber, B. Jaká sériová hCG vám může říct, a nemohu vám říct, o časném těhotenství. Plodnost a sterilita . 2012. 98 (5): 1074-7.
> Visconti, K. a N. Zite. hCG v mimomaternicovém těhotenství. Klinické porodnictví a gynekologie . 2012. 55 (2): 410-7.