Metoklopramid (Reglan), Domperidon (Motilium) a kojení
Opravdu neexistují žádné léky, které by byly vyrobeny speciálně ke zvýšení dodávek mateřského mléka , ale existují léky na předpis určené pro jiné podmínky, které se k tomuto účelu používají.
Jak fungují
Tyto léky způsobují zvýšení hladiny prolaktinu , hormonu odpovědného za produkci mléka, takže mají vedlejší účinky při výrobě mateřského mléka.
Pod přímým dozorem a sledováním lékaře jsou tyto léky předepsány, aby pomohly vytvořit, obnovit nebo zvýšit dodávku mateřského mléka pro kojící matky.
Důvody jsou předepsány
- Chtěla byste kojit adoptované dítě
- Ztratili jste své dítě a chtěli byste začít znovu ošetřovat
- V nemocnici čerpáte dítě a vaše dodávka mléka je nízká
Pokud jste se pokusili zvýšit přívod mléka přirozeně as bylinnými léčbami, ale měli malý nebo žádný úspěch, poraďte se s lékařem, abyste zjistili, zda je lék na předpis vhodný pro vás.
Vedlejší účinky na léčbu
Všechny léky mají vedlejší účinky a mohou být nebezpečné, takže nikdy neužívejte žádné léky, aniž byste o tom nejdříve diskutovali s poskytovatelem zdravotní péče, zvláště pokud jste těhotná nebo kojíte.
Pokud se vy a váš lékař rozhodnete, že byste mohli užívat předpis, ujistěte se, že jste si ho užívali přesně podle pokynů a pravidelně s ním pokračujte.
Je také důležité si uvědomit, že samotná léčiva nestačí k vytvoření nebo zvýšení nabídky mléka. Častá péče a / nebo čerpání pro stimulaci prsou a odstranění mléka je také nezbytné.
Obvykle předepsané léky
Dvě nejčastější léky užívané jako galaktagogy jsou metoklopramid (Reglan) a domperidon (Motilium).
Metoklopramid (Reglan)
- Metoklopramid je lék používaný k léčbě žaludečních potíží, jako je reflux, nevolnost a zvracení. Je to nejčastěji používaná medikace pro indukci laktace a zvyšuje nízkou zásobu mateřského mléka ve Spojených státech.
- Výsledky lze obvykle vidět za několik dní a obvykle trvají, dokud léčba pokračuje. Dodávka se často zhoršuje, jakmile lék přestane užívat.
- Metoklopramid cestuje přes dítě do mateřského mléka, ale nebylo prokázáno, že způsobuje potíže u kojených dětí.
- Mezi obvyklé nežádoucí účinky metoklopramidu patří ospalost, bolest hlavy nebo nepokoj. Méně časté, ale závažnější nežádoucí účinky byly také hlášeny při použití tohoto léku.
- Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) varuje, že deprese a tardivní dyskineze, což je stav, který způsobuje tik, třes, nebo nekontrolovatelné pohyby obličeje a těla, může být výsledkem užívání metoklopramidu ve vysokých dávkách po delší dobu. V některých případech nevyvolávají nedobrovolné pohyby ani po zastavení léčby.
- Metoklopramid by neměl být užíván déle než 12 týdnů a neměl by užívat každý, kdo trpí depresí, poruchou záchvatů, astmatem nebo vysokým krevním tlakem.
Domperidon (Motilium)
- Domperidon , podobně jako metoklopramid, se také používá k léčbě žaludečních problémů. Není k dispozici ve Spojených státech, ale běžně se používá v Kanadě a v jiných zemích ke stimulaci produkce mateřského mléka.
- Mimo USA je domperidon považován za bezpečnější než metoklopramid s méně nežádoucími účinky pro kojící matky. To je také považováno za bezpečné, aby se dlouhodobě. Mohou se objevit vedlejší účinky, jako je bolest hlavy, žaludeční křeče a sucho v ústech, ale bývají méně časté.
- Ve Spojených státech FDA neuznával domperidon za žádnou podmínku. Varuje proti užívání tohoto léčiva pro kohokoli, zejména kojení.
- Údaje o závažných srdečních potížích a náhlé smrti byly spojeny s intravenózním (IV) užíváním tohoto léku, takže FDA to považoval za nebezpečné. Proto je v USA nezákonné dovážet, prodávat nebo kombinovat domperidon s výjimkou konkrétních pacientů s těžkými žaludečními problémy a až poté, co lékař předloží FDA zvláštní žádost.
Jiné léky
Užíváním trankvilizátorů, jako je chlorpromazin (Thorazine) a haloperidolu (Haldol), a lék na krevní tlak methyldopa (Aldomet) jsou některé další předpisy, které mohou zvýšit hladinu prolaktinu v těle a potenciálně zvýšit zásobení mateřským mlékem.
Nicméně vedlejší účinky těchto léků mohou být velmi nebezpečné. Rizika, která tato léčiva představují pro kojící matky, převažují nad těmito přínosy, takže se nepoužívají ke zvýšení nabídky mléka.
Zdroje:
Americká pediatrická akademie. Nový průvodce matky k dojčení. Bantam Knihy. New York. 2011.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Kojení Průvodce pro lékařskou profesi šesté vydání. Mosby. Philadelphie. 2005.
Newman, Jack, MD, Pitman, Tereza. Konečná kniha odpovědí na kojení. Tři řeky tisk. New York. 2006.
US Food and Drug Administration. Domperidone. Ministerstvo zdravotnictví a lidské služby USA. 19. června 2009. Přístup k 7. lednu 2013: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm154914.htm
US Food and Drug Administration. FDA vyžaduje strategii varování a strategie pro zmírňování rizik u léčivých přípravků obsahujících metoklopramid. Ministerstvo zdravotnictví a lidské služby USA. 26. února 2009. Získané 7. ledna 2013: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm149533.htm
US Food and Drug Administration. FDA Talk Paper: FDA varuje před ženami užívajícími neschválenou drogu, domperidon, zvýšit produkci mléka. Ministerstvo zdravotnictví a lidské služby USA. 28. července 2009. Přístup k 7. lednu 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm
US Food and Drug Administration. Jak získat Domperidon. Ministerstvo zdravotnictví a lidské služby USA. 1. října 2008. Přístup ke dni 7. ledna 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm073070.htm