Kdy se moje představa může naučit kojit nebo podávat krmivo?
Krmení předčasného dítěte je jedním z největších problémů, kterým musí čelit rodiny, než mohou vzít své drahocenné děti domů z nemocnice. Preemie jsou při narození nezralé a nemusí mít dostatečnou sílu nebo koordinaci kojení nebo krmení pro lahve, které jsou dostatečně vhodné k růstu. Preemie může vypadat silně a zdravě, aby mohla jít domů, ale stále se nemusí dobře krmit.
Proč je krmení předčasných dětí tak obtížné?
Ačkoli to jde snadno k termínům děti, učení se jíst je výzva pro preemies. Ať už krmení lahví nebo kojení, děti potřebují vyvinout tři hlavní dovednosti, aby mohli jíst efektivně:
- Zralý sát: Předčasné děti se nenarodí se zralými schopnostmi sání. Aby bylo možné vypít mléko z prsou nebo láhve, je třeba, aby děti měly krmení, které je koordinované a silné.
- Zralé vlaštovky: polykání velkých objemů mléka je velmi silné a děti potřebují vyvinout svaly na jazyku a čelisti, aby dobře spolkly.
- Koordinace sání, polykání a dýchání: Nejnáročnější z krmných dovedností může chvíli mít děti, aby se naučily koordinovat dýchání s konzumním mlékem.
Krmení předčasně narozených dětí, které si tyto tři dovednosti nevyvinuly, může být pro rodiče, zdravotní sestry a samé děti frustrující.
Preemie bez zralého sání a polknutí se rychle vyčerpá během krmení - každé krmení je poměrně cvičení! Děti, které nesouvisejí se sáním, polykáním a dýcháním, jsou děsivé. Začínají dobře, sání a polykání s gusto. Najednou si však mohou uvědomit, že je čas dýchat a nejsou si jistí.
Mohou se udusit na mléko, nebo úplně přestat dýchat, dokud není krmení pozastaveno.
Kdy se má moje dítě naučí krmit nebo krmítka?
Bohužel neexistuje žádná přesná doba, ve které se všechny děti naučí kojit nebo podávat krmivo. Některé děti se rychle chytají, zatímco jiné trvají déle.
- 32 až 34 týdnů: Ve věku gestačního věku 32 až 34 týdnů má většina preemií zralé sání a je schopen začít přechod od podávání tuby k podávání lahvičky nebo kojení.
- 35 až 38 1/2 týdny: Asi týden a půl před vaším původním datem by vaše dítě mělo být schopno sát, spolknout a koordinovat stravování s dechem. Do této doby on nebo ona by měla mít všechny krmiva ústami.
Většina dětí se naučí jíst v těchto časových rámcích, ale některé děti budou trvat déle. Pokud se vaše dítě narodilo před 27 týdny, bylo na ventilátoru dlouhou dobu, nebylo schopno jíst na chvíli kvůli NEC nebo jinému onemocnění nebo má chronické respirační problémy, může to trvat déle, než se vaše dítě naučí jíst. V některých případech mohou lékaři umístit g-tubu, která vám umožní podávat vaše dítě doma, zatímco on nebo ona obnoví sílu.
Může být velmi obtížné mít dítě v NICU, které není dostatečně jíst, aby se vrátila domů.
Rodiče mohou mít pocit, že se zaměstnanci NICU snaží přemístit své děti, nebo že prostě nejsou dost hladoví, aby vypili toto mléko. Pokuste se pamatovat na to, že preemie mají vyšší výživové potřeby než běžné děti. Nejenže potřebují růst, ale také potřebují dobrý růst, aby podpořili jejich mozky a jejich tělo.
Jak mohu pomoct mému Preemie Naučte se používat krmení nebo kojení?
Jak se vaše dítě naučí jíst, je důležité, abyste se vy a pečovatelům vašeho dítěte umožnilo Vašemu dítěti učit se svým vlastním tempem.
- Respekt: Buďte opatrní, když vaše dítě je vzhůru, sání pěstí nebo dudlíku, nebo kořeny pro krmení. Zastavte krmení, pokud se zdá, že vaše dítě je rozrušené nebo unavené.
- Nevyžádat krmení: Krmení předčasně narozených dětí by mělo být pozitivní zkušeností. Vynucení krmení může zvýšit pravděpodobnost, že vaše dítě vyvine ústní odpor , což je stav, kdy se děti v ústech nelíbí - včetně láhve -. Dokonce i když je v láhvi ponecháno jen několik mililitrů, nechte vaše dítě odpočívat, pokud ji potřebuje.
- Ujistěte se, že prostředí je přátelské k jídlu: Tiché, tmavé prostředí je nejlepším místem, kde se naučíte kojit nebo podávat krmivo. Vypněte rádio nebo televizor a zaměřte se na vaše dítě. Krmení bere veškeré pozornost vašeho dítěte a příliš mnoho hluku je rozptýlení.
Zdroje:
Amaizu, N, Shulman, RJ, & Lau, C. "Zlepšení schopností krmení z úst u předčasně narozených dětí". Acta Pediatrics leden 2008: 97, 61-67.
Lau, C. "Orální krmení u předčasně narozených dětí". NeoReviews leden 2006: 7, c19-c26.