Existuje mnoho situací, které mohou ovlivnit cestu, kterou vaše plány kojení mohou trvat. Možnost dítěte kojit může být ovlivněna jeho narozením. Efektivní kojení, což je klíčová součást kojení, je důležitým faktorem růstu a vývoje dítěte. Zde jsou některé společné zákroky a problémy, které mohou ovlivnit správné chování u prsu.
Epidurální anestezie
Epidurály jsou velmi horké téma v pěstování a kojení. U mnoha žen mohou způsobit nebo narušit celkovou zkušenost s narozením. Co se týče anestézie během práce, je epidurální přednost před narkotiky, protože nevstupuje do krevního oběhu dítěte, což může způsobit depresi centrální nervové soustavy.
Je velmi obtížné s jistotou konstatovat, že existuje poměr mezi epidurální anestezií a negativním chováním novorozence. Aneco, většina žen nemá problémy s kojením novorozenců poté, co po krátké době trpí epidurálním onemocněním. Existuje několik studií, které byly provedeny k určení účinků, a šťastně pro ty, kteří touží po epidurálech, málo lidí ukázalo nějakou korelaci s negativním chováním kojení. Existuje nějaký výzkum, který naznačuje změněné chování novorozence, ospalost a dezorganizované kojení po epidurální anestézii, ale porota je stále na tom, zda epidurálie skutečně viní v těchto studiích.
Poraďte se s lékařem před zahájením práce a informujte se o tom, co je pro vás nejvhodnější.
Narkotika
Různé než epidurální anestezie, narkotika procházejí placentou a vstupují do plodového oběhu. To může způsobit depresi centrální nervové soustavy a v důsledku toho může dítě mít obtížnější čas zapadnout.
V těchto případech bude Vaše dítě sledováno kvůli ospalosti, negativnímu chování a ztrátě hmotnosti.
Předčasná a nízká porodní hmotnost dítěte
Když se dítě narodí před jejím správným časem, nebo pokud je její porodní hmotnost nižší než 5 liber, tedy 8 uncí, je zdraví považováno za vysoce rizikové a stres na rodině může být ohromující. Matka, která měla velké plány na kojení, se může cítit zklamaně, že její situace není pro tento úkol ideální. Kvůli tomu dochází k velmi nízkému kojení u předčasně narozených dětí a dětí s nízkou porodní hmotností; studie ukázaly, že čím kratší je gestační doba dítěte, tím kratší je délka kojení. Nicméně, většina matek předčasně narozených dětí, které se rozhodnou kojit, to dělá kvůli zdravotním přínosům mateřského mléka pro své ohrožené děti, spíše než jednoduchou touhu po kojení.
Neonatální jednotka intenzivní péče (NICU)
Ať už je novorozenec předčasně nebo je plnoprávný, ale musí být sledován kvůli určitému zdravotnímu problému, může být jeho odeslání do NICU mít dopad na kojení. Bohužel, nemocniční praktiky se ukázaly jako hlavní překážka úspěchu kojení pro děti NICU. Iniciativa Baby-Friendly Hospital povzbuzuje, aby každé dítě, včetně těch v NICU, bylo považováno za možné kojence.
Pokud máte dítě, které je v NICU, a nejste si jisti, jak plánujete podávat, doporučujeme, abyste začali pumpovat, abyste stimulovali dodávku mléka, pokud se rozhodnete, že dojčíte. Je mnohem snazší vybudovat nabídku brzy po narození, protože vaše tělo očekává, že tak učiní. Snažit se stimulovat dodávek mléka později může být obtížnější. Vždy se můžete rozhodnout zastavit.
Zde je "Model 4 fází" pro kojení v NICU:
- Exprese a sběr mateřského mléka
- Krmení výživy vyjádřeného mateřským mlékem
- Konzultace při laktaci v nemocnici
- Poradenství v nemocnici po ukončení léčby
Cesarean Deliveries
Bohužel ve Spojených státech byly c-úseky spojeny se sníženou pravděpodobností, že matka bude kojit.
Jak fyzické, tak i psychologické problémy po císařském pobytu mohou mít dopad na rozhodnutí kojení. Fyzicky maminka může být velmi nepohodlná a má spoustu bolesti - pouhá myšlenka na uvedení dítěte kdekoli poblíž její břicha může odvrátit ji od procesu. Psychologicky možná neočekávala, že její dodávka bude jít tímto způsobem (zvláště pokud by měla nouzovou c-sekci a měla idealizovanou přirozenou dodávku). Může se cítit zklamaná celým procesem.
Typ anestezie, kterou matka dostala během porodu, může také ovlivnit schopnost krmení. Navzdory všem těmto skutečnostem však mnohé ženy bojují se statistikami tím, že vezmou přednáškovou kojeneckou třídu nebo četbou knih a stanou se dobře informovány o kojení před doručením.
Ať už máte naplánovanou c-sekci nebo skončíte s nouzovým porodem, přečtěte si o kojení po císařském pobytu, abyste se cítili připraveni.
Pokud byla vaše zkušenost s narozením méně než optimální, je důležité, abyste se obrátili na laktační poradce, abyste mohli obdržet správné laktační vzdělávání a podporu.
> Zdroje:
> Chang ZM, RN, MN, IBCLC a Heaman MI, RN, PhD. "Epidurální analgezie během práce a doručení: účinky na zahájení a pokračování účinného kojení." Journal of Human Lactation 21: 305-314.
> Meier PP. "Kojení v speciálních školkách: Prematy a kojenci s lékařskými problémy." Pediatr Clin North Am. 48 (2): 425-442.