Může virová hepatitida během těhotenství způsobit potrat?

Riziko ztráty těhotenství je nízké, ale existují další vážné zdravotní problémy

Ve většině případů má virová hepatitida během těhotenství nezvyšuje riziko potratu nebo ztráty těhotenství. Avšak infekce může v dlouhodobém výhledu způsobit další komplikace, některé potenciálně závažné.

Hepatitida a potraty

Infekce virem hepatitidy A, B, C, D nebo E způsobuje virovou hepatitidu, která je poznamenána zánětem jater.

Několik studií zkoumalo účinky hepatitidy na těhotenství.

Obvykle, když žena během těhotenství získává hepatitidu, infekce běží, aniž by představovala riziko úmrtí matce nebo plodu. Ve třetím trimestru může akutní infekce zvýšit riziko předčasného porodu .

Velkou výjimkou z výše uvedeného je hepatitida E, která má vysokou úmrtnost jak pro matku, tak pro vyvíjející se dítě. Hepatitida E je ve Spojených státech vzácná.

Jiné zdravotní účinky virové hepatitidy během těhotenství

Ačkoli většina virových infekcí hepatitidou během těhotenství v USA nese riziko potratu nebo ztráty těhotenství, jsou stále předmětem obav.

U hepatitidy B a hepatitidy C mohou těhotné ženy přenést virus na své nenarozené dítě.

U hepatitidy B je až 90% pravděpodobnost, že dítě dostane virus, když se matka nakazí během těhotenství.

Existuje 10 až 20 procentní šance, že k tomu dojde, když má matka předcházející chronickou infekci hepatitidy B. Většina dětí, které získávají hepatitidu B od svých matek, vyvine chronické infekce a 25 procent z nich zemře v cirhóze jater nebo rakoviny jater v dospělosti. Kvůli vážným rizikům by měly být všechny těhotné ženy vyšetřeny na hepatitidu B.

Děti narozené matkám s hepatitidou B by měly dostat imunitní globulin a očkování proti hepatitidě B do 12 hodin od svého narození, aby minimalizovaly riziko chronické infekce. Všechny děti by měly být očkovány proti hepatitidě B, bez ohledu na to, zda se jejich matka nakažila.

U hepatitidy C je virus přenesen na dítě ve 4% případů. Toto riziko je větší, pokud má matka také HIV. Neexistuje žádná očkovací látka proti hepatitidě C, ale lékaři mohou během porodu přijmout opatření k minimalizaci rizika pro dítě, pokud má matka hepatitidu C.

Zde jsou užitečnější fakta o infekci hepatitidou během těhotenství:

• Hepatitida A nevede k chronickým infekcím. Existuje vakcína proti hepatitidě A.
• Hepatitida D je schopna infikovat pouze jedince, kteří už nosí hepatitidu B, takže prevence proti hepatitidě typu B chrání dítě před hepatitidou B.
• Hepatitida E nevede k chronickým infekcím. Neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě E.
• Způsob podání - vaginální versus c-sekce - neovlivňuje riziko infekce matky infekce dítěte hepatitidou.

Pokud si myslíte, že máte příznaky hepatitidy nebo máte pocit, že máte riziko infekce, okamžitě vyhledejte svého lékaře o testování a léčbě v případě potřeby.

_Zdroje:

_{Často kladené dotazy: Hepatitida B a hepatitida C v těhotenství. American College of Obstetricians a Gynecologists. 2013.}

_{American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Virová hepatitida v těhotenství. Washington (DC): American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG); 2007 říjen 15 str. (Praxe ACOG, číslo 86).}

_{American College of Obstetricians and Gynecologists, "Virus hepatitidy B v těhotenství". ACOG Vzdělávací pamflet AP093 duben 2008. Přístup k datu 12. září 2008.}

_{Elinav, E., I. Ben-Dov, Y. Shapira, N. Daudi, R. Adler, D. Shouval a Z. Ackerman, "Akutní infekce hepatitidy typu A v těhotenství je spojena s vysokým výskytem gestačních komplikací a předčasného porodu . " Gastroenterologie, duben 2006. Přístup k 12 září 2008.}

_{Hunt, Christine M. a Ala I. Sharara, "jaterní onemocnění v těhotenství". Americký rodinný lékař 1999. Přístup 11. září 2008.}

_{Jabeen, T., B. Cannon, J. Hogan, M. Crowley, C. Devereux, L. Fanning, E. Kenny-Walsh, F. Shanahan a MJ Whelton, "Těhotenství a výsledek těhotenství u typu 1b hepatitidy C". QJM 2000. Přístup k 11 září 2008.}

_{Sookoian, Silvia, "Vliv těhotenství na již existující onemocnění jater: Chronická virovou hepatitidu". Annals of Hepatology 2006. Přístup ke 11 září 2008.}

_{Tse, Ka Yu, Lai Fong Ho a Terence Lao, "Dopad statusu nosiče HBsAg u matek na výsledky těhotenství: Studie případů." Journal of Hepatology, listopad 2005. Přístup 12. září 2008.}