Léčebné přístupy pro tubální nebo mimoděložní těhotenství

Když si lidé myslí o léčbě mimoděložního nebo tubálního těhotenství , mají tendenci přemýšlet o nejhorším scénáři - prasklé vajíčko a nouzové operace.

Ačkoli je tento případ jistě možný a může se vyskytnout u mimomaternicových těhotenství, které se vyvinou příliš dlouho nezjištěné, ne všechny nově diagnostikované mimoděložní těhotenství jsou automaticky považovány za lékařské krizové situace.

Když diagnóza přichází dostatečně brzy, mohou existovat i další možná léčba.

S tímto krátkým přehledem se seznamte s léčebnými přístupy, které mohou lékaři navrhnout pacientům po diagnostikování mimomaternicového těhotenství.

Sledování čekající na tubální těhotenství

Pokud krevní testy ukazují, že hladina hCG v krvi klesá, je pravděpodobné, že mimoděložní těhotenství je již v procesu poruchy a doktor může pouze sledovat ženskou hCG, aby se ujistil, že pokračuje v poklesu.

Lékařské řízení s methotrexátem

Pokud doktoři odhalí mimoděložní těhotenství dostatečně brzy předtím, než hrozí, že prasknou vejcovod, může být lékem nazývaným metotrexát účinná léčba. Tento lék se obvykle podává, pokud je hladina hCG pod určitou hranicí a neexistuje riziko bezprostřední prasknutí.

Methotrexát se také používá v chemoterapii a snaží se zastavit rychle se množící buňky z množení. Léčivo se podává injekčně.

Výzkum zjistil, že metotrexát je účinnou léčbou včasných mimoděložních těhotenství a zabraňuje potřebě chirurgického zákroku přibližně 90 procent času, kdy je žena kandidátem na léčbu. Při užívání methotrexatu k léčbě mimomaternicového těhotenství lékaři obvykle pokračují ve sledování hladin hCG žen také proto, aby se ujistil, že se mimoděložní těhotenství neustále rozvíjí.

Pokud váš lékař říká, že nejste vhodným kandidátem na methotrexát, zeptejte se proč. Ujistěte se, že lékař tuto možnost prozkoumal předtím, než vás podepsal pro operaci.

Chirurgie k opravě trubky

Chirurgie je konečnou možností léčby mimoděložního těhotenství. Pokud se mimoděložní těhotenství neustále rozvíjí a představuje hrozbu prasknutí, nebo pokud již došlo k prasknutí, chirurgická léčba je výchozí a nevyhnutelná. Navíc v některých mimořádných situacích mohou některé ženy upřednostňovat chirurgickou léčbu užívání methotrexátu v případech, kdy lékař nabízí možnost volby.

Při chirurgickém ošetření mimoděložního těhotenství lékař provádí odstranění těhotenského tkáně z vajíčkovodu. Operace může zahrnovat laparoskopii. Někdy není možné opravit poškození vajíčkovodu a lékař musí odstranit postiženou trubici.

Pokud k tomu dojde, zeptejte se, jaký to může mít vliv na vaše plodnost. Bude trvat déle, než jste otěhotněla pouze jednou pracovní trubicí? Budete pravděpodobně potřebovat IVF otehotnění jako výsledek? Víte, co můžete očekávat, takže po chirurgickém zákroku nejste slepý.

Snaží se otehotnit znovu po mimoděložním těhotenství

Bez ohledu na léčebnou metodu jsou ženy s mimomaternicovým těhotenstvím vystaveny zvýšenému riziku vzniku další mimoděložní těhotenství, takže je důležité, abyste se v příštím těhotenství před zahájením léčby poradili s lékařem.

Zdroje

Hajenius, PJ, F. Mol a BWJ Mol, "Intervence na mimoděložní těhotenství." Cochrane Recenze listopad 2006.

Lipscomb, Gary H., Marian L. McCord, Thomas G. Stovall, Genelle Huff, S. Greg Portera a MUDr. Frank W. Ling, "Prediktory úspěšnosti léčby methotrexátem u žen s tubálními mimodějnými těhotenstvím". NEJM, prosinec 1999.