Dvojčata mohou sdílet placentu nebo každý má svůj vlastní
Když se narodí dvojčata nebo násobky, každé dítě má stejné potřeby kyslíku, živin a odstraňování odpadu. Každé dítě má však svou vlastní placentu? Odpověď není jednoduchá a závisí na několika proměnných.
Placenta je důležitým orgánem. Během těhotenství je jeho funkcí zajistit plod s kyslíkem a živinami. Také odpadá odpad. Placenta se tvoří podél děložní stěny matky a spojuje se s plodem pomocí pupeční šňůry.
Při násobcích se může počet placenty lišit. Může se jednat o několik placent, jeden na dítě nebo jednu placentu, kterou děti sdílejí. Počet placenty může být indikátorem zygosity dvojčat, což je termín, který se týká toho, zda se vyvinuli z stejného vajíčka nebo z různých vajec.
Dvě placenty pro bratří dvojčata
Dizygotické nebo bratrské dvojčata budou mít vždy dvě placenty. Také nazývána "sourozenci" dvojčata nebo "falešní" dvojčata, děti jsou stejně jedinečné jako ostatní sourozenci.
Dizygotické dvojčata tvoří kombinaci dvou oddělených vajec a dvou jednotlivých spermií. V tomto případě každé embryo vytvoří vlastní placentu.
Někdy však mohou placenty, které rostou v těsné blízkosti, se mohou překrývat nebo splynout. To může vypadat jako jediný orgán při pohledu ultrazvukem. Minnesotské centrum Twin & Family Research ve skutečnosti říká, že bratrské a identické dvojčata jsou často chybně identifikovány a tato zmatenost je často faktorem.
Placenty se liší pro identické násobky
Monozygotické nebo identické dvojčata (také nazývané "skutečné" dvojčata) mohou mít individuální nebo sdílené placenty, takže počet placenty se může lišit. Monozygotické násobky se tvoří z jediné kombinace vajíček a spermií, která se rozštěpí po koncepci. Pokud se rozpad vyskytne hned - během několika dnů po počáteční koncepci - budou se podobat dvojici dizygotních, implantovat samostatně do dělohy a vyvíjet samostatné placenty.
Nicméně, jestliže je dělení zpožděno po několik dní, budou se embrya vyvíjet s jednou, sdílenou placentou. Ve většině případů budou tyto násobky uzavřeny v rámci společného chorionu (vnější vrstva vaku, která obsahuje plod). Většina se bude rozvíjet individuálně v rámci oddělených amnionů (vnitřní membrány obklopující sáček plodové vody). Termín monochorion-diamniotický (MoDi) se používá k popisu této situace.
Triplets a Beyond
V případě tripletů (a dalších násobků od dvojčat) se mohou embrya vytvářet kombinací různých způsobů. Stejně jako dvojčata mohou všichni sdílet placentu a být monochorionální.
Je také možné, aby jedno embryo mělo oddělenou placentu, zatímco ostatní dva sdílejí jednu. Toto se nazývá dichorionické a děti, které sdílejí placentu, mohou být totožné, zatímco jiné dítě není.
Když každá ze tří dětí má svou vlastní placentu, používá se termín trichorionický. Podobně, když každá čtyři děti mají svou vlastní placentu, je známá jako quadchorionic a tak dále.
Možné komplikace
Monochorionické dvojčata mohou být ohrožena transfuzním syndromem (TTTS). To se stává asi 20 procent monochorionických dvojčat.
V tomto stavu umožňují krevní cévy nerovnoměrný průtok krve do každé dvojče.
Jedna dvojčata má snížený průtok krve, pomalejší růst a méně plodové vody. Druhá dvojčata má nadměrný průtok krve a příliš mnoho plodové vody, což může způsobit zátěž srdce. Tento stav lze zvládnout a v některých případech se provádí laserová operace.
Vzácně se monozygotické dvojčata rozpadají po koncepci týden nebo více a rozvíjejí se nejen společnou placentou a chorií, ale v jediném amnionu. Monoamniotické monochorionické (MoMo) dvojčata se vyskytují u méně než 1 procenta dvojčat.
Tento typ těhotenství musí být pečlivě sledován. Dvojčata jsou ohrožena zapletením šňůry, kompresí šňůry a dalšími komplikacemi.
Důvodem je to, že každý z nich má pupeční šňůru, ale nachází se ve stejném amniotickém sáčku, což umožňuje, aby se staly propojenými a případně poškozenými.
Slovo od Verywell
Těhotenství přichází s mnoha otázkami a jeden zahrnující násobky přichází s ještě více. Vědět, jak funguje placentární uspořádání vašich dětí, je spíš zajímavé. Mějte na paměti, že někdy ultrazvuk může být klamný.
> Zdroje:
> Benirschke K, Kaufmann P. P anthologie lidské placenty . Berlín: Springer Science & Business Media, 2013.
> Minnesota Centrum pro výzkum dvojčat a rodiny. MTFS Twin Info a nejčastější dotazy. Univerzita Minnesoty. 2007.