Nadějná zpráva pro prevenci preeklampsie u těhotných matek násobků
Nedávný výzkum přináší dobré zprávy o preeklampsii , stavu v těhotenství, který postihuje až třetinu matek násobků. Výzkumníci identifikovali dva proteiny produkované placentou, které mohou být zodpovědné za vývoj tohoto stavu. Kvůli tomuto objevu budou lékaři lépe schopni předpovědět a léčit poruchu.
V roce 2003 vědci z Bostonova zdravotnického centra Beth Israel Deaconess používali profily genové exprese pro identifikaci genů v placentálních buňkách těhotných žen, které produkují vysokou úroveň bílkovin. Koncentrace těchto proteinů zužuje krevní cévy, zvyšuje krevní tlak matky a snižuje dodávání krve a živin do placenty.
Přehled
Identifikace genu znamenala, že lékaři budou schopni rychleji diagnostikovat stav a vyvinout účinnou terapii, aby se tomu zabránilo. V minulosti se diagnóza opírala o nepřesvědčivé příznaky; v době, kdy byly příznaky vystaveny, může být průtok krve do placenty již snížen až o 50%.
Co je preeklampsie?
Matky, které jsou těhotné s násobky, jsou vystaveny extrémnímu riziku preeklampsie, známé také jako hypertenze vyvolaná toxemií nebo těhotenstvím (PIH). Zatímco se odhaduje, že 5 až 10% jednoletých těhotenství je postiženo tímto onemocněním, jedna z každé tři matky násobků bude během těhotenství vykazovat příznaky.
Symptomy
Symptomy obvykle vyvstanou po dvacátém týdnu těhotenství a jsou typicky zjištěny při rutinní kontrole. Patří mezi ně retence vody, otok v rukou nebo nohou, zvýšený krevní tlak, bílkoviny v moči nebo týdenní přírůstek hmotnosti více než 2 liber. Mezi závažnější příznaky patří: agitovanost nebo zmatenost, změny v duševním stavu matky, nevolnost nebo zvracení, bolesti hlavy, únava, bolest břicha nebo dušnost.
Okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo ošetřovatele, pokud během těhotenství tyto příznaky objevíte dvojčaty, triplety nebo více.
Léčba
Nakonec jediný způsob, jak "vyléčit" preeklampsii je dodat děti. Lékaři musí zvážit dopad na zdraví matky na stav dvojčat, tripletů nebo násobků. V některých případech může být tento stav řízen zmírňováním chování matky: zvýšením příjmu vody, snížením příjmu soli nebo zavedením rutinního odpočinku v době ležení na levé straně, aby se omezil tlak na hlavní krevní cévy. Její ošetřovatelé budou také pravděpodobně vyžadovat častější návštěvy v kanceláři, aby sledovali její krevní tlak a hladinu bílkovin v moči.
V závažnějších případech může být zapotřebí hospitalizace, aby se zajistila úplná opora v posteli. Léky, jako je síran hořečnatý nebo hydralazin, mohou být podávány, i když vedlejší účinky těchto léků mohou způsobit další zdravotní potíže. V nejtěžších případech bude práce vyvolána nebo bude provedena c-sekce.
Zdravotní účinky na maminky
Jakmile jsou děti podány, příznaky by měly ustoupit a zdraví matky už nebude ohroženo. Nicméně ženy jsou vystaveny riziku vzniku eklampsie až do šesti týdnů po porodu svých dětí; jejich lékaři budou i nadále sledovat svůj krevní tlak během této poporodní doby.
Pokud není vyšetření ponecháno, může preeclampsie poškodit matky ledvin, jater a mozku. Preeklampsie je zodpovědná za šestnáct procent úmrtí souvisejících s těhotenstvím ve Spojených státech každý rok; neléčená preeklampsie se vyvíjí do eklampsie, což je druhá hlavní příčina úmrtí matek ve Spojených státech.
Dopad na děti
Vzhledem k tomu, že "léčba" preeklampsie je porodem, jsou zvýšené riziko předčasného porodu. Zatímco dopad předčasné porodnosti představuje řadu komplikací, zůstává v utero prezentovat vlastní rizika. Když je průtok krve do placenty omezen, dostávají plody snížený obsah kyslíku a živin.
Mohou to být děti s IUGR (Intrauterinní retardace růstu), s nízkou porodní hmotností nebo dokonce s mrtvě narozenými.
Jak zabránit komplikacím
Časté prohlídky s lékařem nebo porodní asistentkou jsou nezbytné. Váš správce by měl pečlivě sledovat váš krevní tlak, zvýšení tělesné hmotnosti a výkon moči. Informujte svého lékaře, zda máte nějakou anamnézu preeklampsie v rodině - včetně vašeho vlastního těhotenství v minulosti. U žen, které již mají hypertenzi, obezitu, cukrovku nebo onemocnění ledvin, je také zvýšené riziko.
Doufejme, že tato nová informace o příčině preeklampsie poskytne lékařské komunitě nástroje, které omezí dopad tohoto onemocnění. Vědci tvrdí, že zjištění může poskytnout "úžasný průlom", což je dobrá zpráva pro matky násobků, kteří jsou s vysokým rizikem této poruchy během těhotenství s dvojčaty, triplety nebo více.
Vezměte anketu Preeclampsia.