Existuje mnoho konfliktních informací o bezpečnosti užívání aspirinu během těhotenství. Některé zdroje tvrdí, že může zvýšit riziko potratu , zatímco jiní říkají opak. Což je správně? Možná obojí.
Jak by aspirin mohl zvýšit riziko potratu
Několik studií spojilo třídu léků proti bolesti známých jako nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které zahrnují aspirin stejně jako téměř všechny léky proti bolesti, kromě Tylenolu, s potratem.
Studie z roku 2001 přišla s obzvláště nápadným zjištěním, že NSAID během těhotenství zvýšilo riziko potratu až o 80%.
Samostatná studie z roku 2003 kopírovala zjištění a poznamenala, že nesteroidní protizánětlivé léky byly spojeny s potratem, zatímco Tylenol nebyl, vedoucí autory k tomu, aby spekulovali, že samotné NSAID by mohly způsobit potraty.
Ale studie z roku 2006 neobjevila žádný důkaz o vztahu mezi aspirinem během těhotenství a potratu - takže pravda ještě není jasná. Mohlo by to být, že některý jiný faktor je zodpovědný za asociaci nalezenou v prvních studiích. (Například by mohlo být, že bez ohledu na to, jaká by vedla ženy k užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), by skutečně byla faktorem zvyšujícím se riziko potratu.) V současné době se však lékaři mají tendenci se naklonit k Tylenolu jako nejbezpečnější volba proti bolesti v těhotenství.
Jak by aspirin mohl snížit riziko potratu
Zní to jako protiklad, když říká, že aspirin může snížit riziko potratu ihned poté, co řekl, že je nejlepší, aby se během těhotenství nepoužíval.
Odpověď je dávkování a důvod použití.
Neexistují žádné důkazy o tom, že aspirin má pro průměrnou těhotnou ženu nějaký přínos, ale nízké dávky aspirinu mohou být užitečné u žen, u kterých došlo k opakovaným potratům spojeným s antifosfolipidovým syndromem nebo jinými poruchami srážení krve. Lékaři často předepisují "dítě" aspirin v kombinaci s heparinem, aby zabránili potratu u žen s těmito stavy a někteří lékaři doporučují aspirin některým ženám, u kterých se vyskytly nevysvětlitelné opakované potraty.
Avšak v tomto typu protokolu je dávka aspirinu typicky asi čtvrtinu toho, co je v běžné tabletě proti bolesti, takže účinky na tělo mohou být zcela odlišné od účinků větší dávky. (Mějte na paměti, že užívání aspirinu během těhotenství by mělo být pod vedením lékaře.)
Co je aspirin?
Aspirin je protizánětlivý lék proti NSAID. Aspirin je salicylát a nejvíce předepsaná léčiva všech dob.
Aspirin s předepsaným účinkem je určen ke zmírnění bolesti u revmatoidní artritidy, osteoartrózy a dalších revmatologických stavů. Nepřípustný aspirin nebo aspirin, který lze koupit za pult, se používá k léčbě každodenních bolestí a bolesti, jako je například bolest hlavy. Nepřípustný aspirin může být také použit k léčbě horečky. Kromě toho je aspirin předepisován také pacientům se srdečním onemocněním, aby se zabránilo dalšímu srdečnímu infarktu. Aspirin se také používá k prevenci mrtvice.
Aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) působí inhibicí působení enzymu cyklooxygenázy. Cyklooxygenasa způsobuje tvorbu prostaglandinů, které způsobují otoky, horečku a bolest. Tak aspirin nepřímo inhibuje produkci prostaglandinů a tím pomáhá snížit otoky, horečku a bolest.
Zdroje
James, AH, LR Brancazio a T. Price, "Aspirin a reprodukční výsledky." Péče o gynekologii a porodnictví Jan 2008. Přístup 26. srpna 2008.
Keim, SA a MA Klebanoff, "Použití aspirinu a riziko potratu." Epidemiologie červen 2006.
Li, De-Kun, Liyan Liu a Roxana Odouli, "Expozice nesteroidních protizánětlivých léků během těhotenství a riziko potratu: populační kohortní studie". BMJ 2003.
Nielsen, Gunnar Lauge, Henrik Toft Sorensen, Helle Larsen a Lars Pedersen, "Riziko nežádoucího porodu a potratu u těhotných uživatelů nesteroidních protizánětlivých léků: observační studie založené na populaci a studie případové kontroly". BMJ 2001.