Jód je nezbytný pro zdravou funkci štítné žlázy a je primární živinou, která slouží jako stavební blok pro schopnost vašeho těla vyrábět hormon štítné žlázy. Je zvláště důležité, aby těhotné ženy měly dostatek jódu, protože těhotenství výrazně zvyšuje potřebu dostatečného množství jódu.
Nedostatečný jód u těhotné ženy, zejména během prvního trimestru, může mít vážné účinky na zdraví jak matky, tak i dětí.
Těžká nedostatečnost jódu u těhotné ženy může narušit vývoj neurologického vývoje dítěte a je spojena se stavem známým jako kretinismus u dětí.
Nedostatek jódu po celém světě
Po celém světě je nedostatek jódu u těhotných žen hlavní výzva pro veřejné zdraví a nedostatek jódu je považován za hlavní předcházející příčinu mentální retardace a intelektuálního postižení.
Vzhledem k jódovým programům a jódu přidávaným do zpracovaných potravin se Spojené státy nepovažují za osoby s vážným nedostatkem jódu. Studie však ukázaly, že ve Spojených státech existuje zhoršující se tendence k mírnému deficitu jodu u těhotných žen. Za tímto účelem řada organizací - mimo jiné Endokrinní společnost, Americká asociace štítné žlázy a Americká pediatrická akademie - formalizovala směrnice, které doporučují, aby všechny ženy dostávaly každý den denní prenatální vitamin, který denně dodává 150 μg jodu, a že by to mělo probíhat před koncepcí, během těhotenství a během kojení.
Studie publikovaná počátkem roku 2017 hodnotila povědomí o výživě jódu mezi porodníkem a porodní asistentkou ve Spojených státech. Cílem studie bylo zjistit, jak se tito odborníci zabývají doporučeními týkajícími se suplementace jódu u žen, které je o ně pečují, od předsudku přes kojení.
Průzkum elektronické pošty byl odeslán na 5 220 porodních asistentů a byl otevřen 350 (6,7%). Průzkum byl zaslán 21 215 pěstounům a otevřen 2 524, tj. 11,9%. Nakonec 3,6 procenta (189) porodní asistentky a 1,2 procenta (258) porodníků odpověděli na průzkum. Zatímco míra odpovědí byla nízká, vědci uvedli, že demograficky byl průzkum reprezentativní ve věku a geografii, což vede výzkumné pracovníky k přesvědčení, že míra odpovědí byla dostatečná a na základě čehož bylo možné vyvodit klíčové závěry.
Klíčová zjištění: Jak odborníci v oblasti zdraví řeší jód
- Pouze 33 procent pěstounů a porodní asistentky mělo pocit, že status jódu u těhotných žen v USA je nedostatečný.
- Téměř všichni porodní asistentky a porodní asistentky doporučují pacientům prenatální vitamíny, ale přibližně 70 procent respondentů uvedlo, že zřídka nebo nikdy nedoporučují, aby tyto prenatální vitamíny obsahovaly jód.
- Mezi těmi, kteří doporučili doplňkový jód před, během nebo po těhotenství, méně než polovina - 45% - doporučilo 150 μg jodu denně během těhotenství, které bylo stanoveno v pokynech.
Shrnuto, asi 75 procent porodníků a porodní asistentky se nedoporučuje vůbec pro jód nebo doporučuje nedostatečné množství jódu pro své pacienty během předsudku, těhotenství a laktace.
Porozumění nálezům
Je zřejmé, že rutinní porucha porodní asistentky a porodnice doporučuje ženám před těhotenstvím a během těhotenství a po těhotenství při kojení doporučit doplnění jódu ženám. Bohužel téměř polovina respondentů nesprávně věří, že ženy v USA mají dostatečný jódový status. Až 33% vědců nevědělo, že nedostatek mateřského jódu představuje nebezpečí pro vyvíjející se dítě.
Tento nedostatek informací a nedodržení doporučených pokynů může ohrozit neurologické zdraví dětí, které se narodily matkám s nedostatkem jódu.
Co to znamená pro vás
Podle Rady odpovědné výživy (CRN) pouze asi 15 až 20 procent těhotných a kojících žen užívá doplňkový nebo prenatální vitamin, který obsahuje dostatečné množství jódu.
Zda máte diagnostikovaný stav štítné žlázy, jestliže jste žena, která plánuje otěhotnět, nebo jestliže jste těhotná nebo kojíte, odborníci doporučují, abyste zajistili, že denní prenatální vitamin obsahuje doporučené 150 μg jódu.
Všimněte si, že nestačí užívat žádný prenatální vitamin. Mnoho značek - včetně těch, které předepisují lékaři - nezahrnuje jód. Budete muset pečlivě zkontrolovat štítky, abyste zajistili, že značka, kterou kupujete přes pult nebo předepsanou lékařem, obsahuje doporučené množství jódu.
Poznámka: Kelpové doplňky, přestože obsahují jód, nemusí poskytovat konzistentní dávkování a nejsou doporučeným zdrojem jodu u žen před, během a po těhotenství.
> Zdroje:
> Alexander, E, Pearce, E a kol. "Pokyny Americké asociace štítné žlázy pro diagnostiku a léčbu onemocnění štítné žlázy během těhotenství a po porodu. "Štítná žláza. Leden 2017, publikace Advance online, před tiskem.
> Doporučené pokyny CRN pro množství jódu v multivitamínových / minerálních doplňcích pro těhotenství a kojení.
http://www.crnusa.org/self-regulation/voluntary-guidelines-best-practices/crn-recommended-guidelines-iodine-quantity
> de Escobar DM, et al. "Materní hormony štítné žlázy na počátku těhotenství a vývoj fetálního mozku." Nejlepší praxe Res Clin Endocrinol Metab 2004; 18: 225-248.
> Leung AM, et al. "Jodový obsah prenatálních multivitaminů ve Spojených státech." NEJM 2009; 360: 939-940.
> Simone, D, Pearce E. a Braverman L. "Suplementace jódu u žen během předsudky, těhotenství a kojení: Současná klinická praxe amerických porodníků a porodních asistentek". Prosince 2016, před tiskem. dva: 10.1089 / thy.2016.0227.