Ultrazvuk má různé úrovně přesnosti pro různé použití
Jak přesné je těhotenský ultrazvuk? Možná vás to zajímá o vašem datu splatnosti, pohlaví dítěte nebo vážnějších věcech, jako je diagnóza potratů .
Za prvé, pojďme rychle přejít na základy ultrazvuku. Ultrazvuk - známý také jako sonogram - používá zvukové vlny, aby vytvořil obraz vašeho dítěte v děloze. Tyto obrázky se objeví na obrazovce počítače u vašeho lůžka během testu.
Ultrazvuk je úžasný nástroj pro sledování vývoje těhotenství a poskytuje lékařům mnoho užitečných informací pro zajištění optimální prenatální péče. Také vám samozřejmě dává první pohled na vaše dítě!
Ale ultrazvuk není 100 procent spolehlivý pro všechno, co měří. Přesnost ultrazvukového testu se může lišit v závislosti na faktorech, jako je fáze těhotenství, kvalita stroje, dovednost lékaře a postavení dítěte v lůně.
Zde je několik informací o spolehlivosti ultrazvuku pro různé obtěžování těhotenství. Po dokončení prohlížení těchto témat si můžete prohlížet naši kolekci ultrazvukových fotografií týden v týdnu těhotenstvím.
Ultrazvuk pro určení data splatnosti
Je to otázka, která je zjevně na špičce mysli každé matky, která se těšila: Kdy mám platit? Důkazy naznačují, že ultrazvuk je přesnější než poslední období menstruace v předpovědi, kdy se dítě narodí - ale pouze v prvním trimestru (týden 1 až 12) a počátku druhého trimestru (do zhruba 20 týdnů.) Během prvních 20 týdne těhotenství je rozpětí chyb přibližně 1,2 týdny.
Ve vašem pozdějším druhém (po 20 týdnech) a zejména ve třetím trimestru by se odhadovaný termín splatnosti neměl měnit na základě ultrazvuku, protože bude méně přesný. A pamatujte: Je to odhadovaný termín splatnosti ; drtivá většina žen nedodává své děti v den, kdy jsou splatné. Ve skutečnosti se předpokládá, že jen asi čtyři procenta žen přirozeně porodí při jejich splatnosti.
Pokud máte stále otázky, dozvíte se více o přesnosti ultrazvuku v předpovědi vašeho data splatnosti .
Detekce srdečního rytmu plodu
Ultrazvuk by měl vždy zaznamenat srdeční tep dítěte v těhotenství, které trvá déle než sedm až osm týdnů v gestačním věku. Během první části prvního trimestru však může být obtížné odlišit dříve než odhadované, ale životaschopné těhotenství od nevyřešeného potratu . Z tohoto důvodu obvykle trvá dva ultrazvuky prováděné několik dní, aby se potvrdil nebo vyloučil potrat v tomto stádiu.
Ultrazvuk v břiše obvykle zjistí tep srdce dítěte, pokud máte nejméně osm týdnů v těhotenství. Pokud vaše těhotenství trvá méně než osm týdnů těhotenství (od šesti do osmi týdnů), transvaginální ultrazvuk (vložení ultrazvukové sondy do vagíny) je obvykle potřebný pro přesné výsledky.
Je důležité si uvědomit, že ruční ultrazvuk nebo fetální Doppler nemusí detekovat srdeční tep dítěte, dokud nebudete během těhotenství trvat 12 týdnů.
Diagnostikovat potrat
Jak přesný je ultrazvuk při diagnostikování potratu ?
Jak jsme uvedli výše, v prvním trimestru může být těžké odlišit potrat od počátečního životaschopného těhotenství na základě jediného ultrazvuku. To je důvod, proč lékaři často potřebují dva po sobě jdoucí kontroly, aby diagnostikovali potrat. Někdy je však možné potvrdit potrat na základě jediného ultrazvuku. Další nástroje, jako je kontrola hladiny hCG , se obvykle používají spolu s ultrazvukem
Dozvíte se více o přesnosti ultrazvuku při diagnostikování potratu a jak může být ultrazvuk použit spolu s dalšími nástroji, abyste zjistili, zda dítě porazilo.
Ultrazvuk pro diagnostiku vrozených vad
Ultrazvuk může být použit k diagnostice vrozených vad , ale není vždy přesný. Předpokládá se, že ultrazvuk druhého trimestru, často provedený mezi 16 a 20 týdny, může detekovat tři ze čtyř hlavních vrozených vad. Na druhou stranu není neobvyklé, že žena má ultrazvuk, který naznačuje problém, když není nic špatného. Je důležité, aby ženy s ultrazvukem věděly o tomto malém, ale skutečném riziku falešných pozitivních výsledků.
Ultrazvuk v druhém trimestru je pravděpodobnější, že první trimestr ultrazvuku zjistí anomálie plodu, ale dokonce i ultrazvuk v prvním trimestru může někdy poskytnout důležité informace. V přehledu z roku 2016 se zjistilo, že počáteční ultrazvuk (první trimestr) byl schopen najít fetální anomálie u přibližně 30 procent žen s nízkým rizikem a 60 procent žen s vysokým rizikem mít dítě s vrozenou vadou.
V jiných případech, jako je Downův syndrom, však ultrazvuk nemůže nabídnout pevnou diagnózu. Místo toho může ukazovat ukazatele spojené s vyšším rizikem různých podmínek. (Další informace o ultrazvukových nálezech a syndromu Down.)
Vedle použití ultrazvuku jako součásti kombinace testů k vyhodnocení případné poruchy může být také doporučeno ultrazvuk na úrovni II nebo 3D nebo 4D ultrazvuk .
Zjišťování pohlaví dítěte
Uprostřed těhotenství může ultrazvuk poskytnout docela dobrou předpověď pohlaví vašeho dítěte (pokud chcete vědět). Ale je možné, že ultrazvukové předpovědi jsou nesprávné a pravděpodobně jste slyšeli příběhy o lidech, kteří se připravili na chlapec, který viděli na ultrazvuku, který byl ve skutečnosti dívkou.
Pozitivnost dítěte a to, zda klouzavá varlata sestoupila, může ovlivnit přesnost testu.
Mnoho lidí rád zná sex svého dítěte, aby plánoval školku. Pokud se rozhodnete naučit se sexu vašeho dítěte, uvědomte si, že ultrazvukové nálezy nejsou vždy přesné. Ve skutečnosti dokonce i děti, které "zjevně" vypadaly, že mají penis na ultrazvuku, mohou dorazit na porod bez jednoho! Existuje mnoho důvodů, proč se zdá, že jedna věc na ultrazvuku může být vlastně něco jiného. Váš porodník může nabídnout své myšlenky, zvláště pokud je pozitivní na základě dobrého ultrazvukového vzhledu, že vaše dítě je jeden sex nebo jiný. Stále však není neobvyklé, že by se porodníci měli překvapit, že se jejich oheň odhaduje špatně.
Předvídání velikosti dítěte
Výzkum naznačuje, že ultrazvukové předpovědi velikosti dítěte nejsou příliš spolehlivé. Ve skutečnosti je možné, aby předpověď byla vypnuta několika kilo.
Obtížnost při posuzování velikosti plodu pomocí ultrazvuku probíhá oběma způsoby. To je myšlenka, že ultrazvuk není spolehlivý nástroj pro hodnocení nízké porodní hmotnosti , a odhady mohou být také chybné při hodnocení pro děti, které jsou velké pro gestační věk (velké děti) sekundární gestační diabetes .
Pokud se váš lékař obává, že vaše dítě správně neroste (nízká porodní váha) nebo příliš roste, existují další nástroje, které lze využít k získání lepšího nápadu.
Zdroje:
Culliney, K., Parry, G., Brown, J., a C. Crowther. Režimy sledování plodu podezření na plody s velkým gestačním věkem pro zlepšení zdravotních výsledků. Cochrane databáze systematická recenze . 2016. 4: CD011739.
Goto, E. Ultrazvuk jako primární screeningový nástroj pro detekci novorozenců s nízkou porodní váhou: meta-analýza. Medicína (Baltimore) . 2016. 95 (35): e4750.
Karim, J., Roberts, N., Salomon, L. a A. Papageorghio. Systematické přezkoumání prvního trimestru vyšetření ultrazvukem při detekci strukturálních anomálií plodu a faktorů ovlivňujících výsledky screeningu. Ultrazvuk v porodnictví a gynekologii . 2016 22. srpna (Epub před tiskem).