NICU Growing Home Series
V NICU je vaše dítě typicky umístěno na plánek koupání, když přecházíte domů, můžete upravit tento plán tak, aby vyhovoval vašim potřebám. Vaše dítě nemusí mít denně plný vana, pokud udržujete plochu pleny čistou každou výměnou plenky a používáte bariérový krém. (Vazelína nebo krém na bázi zinku jsou dobrými možnostmi prevence rozpadu pokožky.) Jeden nebo dvakrát týdně je kompletní vana na koupání ponořena v prvních dnech a dokonce i měsících po vypuštění, zatímco vaše dítě je nehybné a spí většinu čas.
Kdy mám umýt tvář a ruce mého dítěte?
Vaše dítě a ruce a obličej by měly být každý den omyty žínkou a teplou vodou. Věnujte velkou pozornost záhybům (dvojitá brada preemie), kde se mohou shromažďovat dribly mléka. Také záhyby rukou, kde dítě má tendenci držet prsty pevně uchopené dovnitř. Vaše dítě by nemělo ráda, aby si tyto části těla vyčistil, zvláště pokud je voda chladná nebo jste náhle a silní s žínkou. Není to neobvyklé, že se vaše dítě otáčí, rozrušuje, rozčílí nebo dokonce pláče. Mohlo by to pomoci udržet vaše dítě klidné, pokud si umýt jednu stranu obličeje najednou, jemně přemístit na druhou stranu čerstvou novou a teplou vodou.
Moje dítě někdy zní zaneprázdněné a přetížené. Mám čistit a vyčistit nos?
Není neobvyklé, že vaše předčasně narozené dítě zní "vyprázdněné" nebo být hlučné odvzdušnění. Předčasně narozené děti jsou často na mléko s vyšší koncentrací kalorií a při zvýšení mléčných bílkovin může dojít ke zvýšení produkce hlenu.
Pomůžete zmírnit některé z nepohodlí, které může vaše dítě pociťovat tím, že očistí nosní dírky vašeho dítěte stříkačkou se žárovkou s několika kapkami nálevů nazálního fyziologického roztoku, jako jsou malé nosy, které vyčistí dýchací cesty. To pomůže ke zkapalnění, čímž se usnadní vysávání s injekční stříkačkou.
Před nasazením do nosu dítěte zajistěte vytlačování vzduchu z aspirátoru. Nepoužívejte sílu ani nasaďte vzduch do nosu dítěte. Ujistěte se, že po každém použití očistěte žárovku stříkačky teplou, mýdlovou vodou a nechte ji vyschnout. Vyměňte žárovku stříkačky často, protože jsou náchylné k rostoucí formě v nich po více použití.
Nepoužívejte přebytečnou stříkačku žvýkačky u svého dítěte. Pokud uslyšíte pouze sekreci a nevidíte nic, jednoduše utírání nosu dítěte měkkou tkáňou obvykle pomůže odstranit a vyčistit nos. Nadměrné používání stříkačky způsobí otok v nosních dírkách, což vede k podráždění, většímu hluku a potížím s dechem.
Jak koupím své dítě? Můžete mi dát pokyny krok za krokem?
Navrhované potřebné dodávky zahrnují:
- Dětská vana nebo umyvadlo.
- Několik teplých utěrek umístit vaše dítě po koupeli.
- Několik teplých utěrek a měkkých žínků, které můžete použít k koupání vašeho dítěte.
- Mírné dětské mýdlo nebo tělo a mycí šampon.
- Nová čerstvá a čistá plena.
- Čistěte oblečení, jako je pražec a dětská přikrývka.
1. Začněte tím, že zaplníte vanu nebo umyvadlo teplou vodou. Vždy otestujte teplotu vody pomocí vnitřního zápěstí, abyste se ujistili, že pro vaše dítě není příliš horké nebo příliš chladné.
Mnoho dětských bazénů má teplotní proužky, které vás v tomto procesu povedou.
2. Udržujte své dítě oblečené nebo zabořené do deky, vezměte žínku a namočte jej pouze teplou vodou. (Bez mýdla) Vytlačte přebytečnou vodu. Jemně otřete oči dítěte z nosu ven. Pokračujte v čištění tváří, čela a brady vašeho dítěte tím, že umýt pouze teplou vodou, po jedné straně obličeje najednou. Použijte teplý ručník, abyste jemně vysušili tvář dítěte, opět po jedné straně.
3. Použijte čistý, teplý, vlhký žínku, abyste otírali vnější a vnitřní záhyby uší vašeho dítěte i za ušima.
Nikdy nic nedržte v uších dítěte, včetně bavlněných tamponů (např. Špičky Q), což může poškodit uši dítěte.
4. Většina předčasně narozených dětí upřednostňuje koupací lázeň a má tendenci zůstat organizovaná, když se vejdou do vody. Odstraňte veškeré dětské oblečení a pleny a opláchněte dítě znovu v deku. Umístěte dítě (v deku) do teplé vany vody. Nezapomeňte držet a chránit hlavu a krk vašeho dítěte. Začněte tím, že najednou zrušíte jeden kvadrant pokrývky, abyste umyli jeden konec najednou, začínali rukama a pohybovali se směrem dolů k nohám a nohám. Dbejte na to, aby vaše dítě znovu pootočilo po vyčištění každé oblasti. To pomůže udržet vaše dítě v teple a chráněné v celé lázni. Sprchová koupel by měla obvykle trvat asi 7-10 minut, aby se zabránilo tomu, že vaše dítě bude zchladnout.
5. Udržujte své dítě v balíčku v nové suché a teplé přikrývky, umístěte dítě do fotbalového prostoru, mokrou vlhkou žínku navlhčete do hlavy dítěte. Pomocí malého množství dětského šamponu masírujte hlavu dítěte rukou nebo měkkou dětskou štětkou. Důkladně opláchněte a osušte horkou ručník.
6. Oddělte své dítě, vložte čistou plenu, čistěte oblečení a znovu vložte své dítě do nové a čisté deky.
Důležité a klíčové body, které si musíte pamatovat při koupání vašeho dítěte
- Nezapomeňte každodenně umýt ruce a obličej dítěte, ale plné vany nejsou nutné každý den.
- Umyjte pod bradou dítěte a záhyby krku po krmení.
- Před umístěním dítěte do vany vždy zkontrolujte teplotu vody v lázni.
- Vyberte si dětský šampon, mýdlo nebo mycí prostředek, který je šetrný k dítěti.
- Můžete použít dětské pleťové mléko, ale vyvarujte se jeho používání na rukou nebo tváři vašeho dítěte.
- Dětské oleje a prášky se nedoporučují používat. Částice z prášku jsou malé a stanou se vzduchem, které mohou proniknout do plic vašeho dítěte.
- Podívejte se na pokožku dítěte na případné změny nebo poruchy. Můžete použít vazelínu nebo krém na bázi zinku se změnami plenky, které působí jako kožní bariéra.
- Nezapomeňte nikdy nechat své dítě bez dozoru ve vanové vodě. I kdybyste chtěli, abyste za vámi rychle dostali chybějící zásoby. Nenechte se rozptýlit telefonem nebo textovými zprávami. Dejte svému plnohodnotnému a nedělitelnému pozornost vaše dítě.
Zdroje:
Citováno z http://babystepstohome.com/nicu-discharge-module.pdf
Zdroj: http://www.ahrq.gov/professionals/systems/hospital/nicu_toolkit/nicutoolkit.pdf
Citováno z http://www.uiowa.edu/~medtest3/nicu/nicu_skin.pdf
Klinické pokyny (ošetřovatelství): péče o novorozence a kojence. (nd). Zdroj: http://www.rch.org.au/rchcpg/hospital_clinical_guideline_index/Neonatal___Infant_Skin_Care/
Protokol pro koupání v toulkách v NICU. (nd). Nahráno z http://www.medscape.com/viewarticle/781129