Může expozice kočky v těhotenství způsobit potrat?

Slepice, aka varicela, byla kdysi častou dětskou infekcí. Většina dětí dnes přijímá očkování proti neštovicím, ale virus stále cirkuluje v populaci.

Pro většinu lidí není ovčí kočka důvodem k panice. Většina dětí, které nakazí virus, nemá vážné komplikace; dospělí mohou být trochu nepohodlnější, ale obvykle se zotavují z nemoci bez vážných problémů.

Velkou většinu infekcí se vyskytuje u lidí ve věku od 1 do 14 let a u jedinců starších 20 let se vyskytují pouze 2% zaznamenaných infekcí.

Mezi vzácnými těhotnými ženami, které již nejsou imunní, může expozice varicela během těhotenství způsobit komplikace. Přibližně 10% až 20% infikovaných žen může vyvinout onemocnění nazývané varicella pneumonie. Ženy, které jsou imunní, nejsou obecně vystaveny riziku komplikací a přibližně 85% až 95% žen je imunní.

Potlačení a narození mrtvého může nastat i po tom, co matka nakažila neštovic v těhotenství, ale na základě omezených dostupných údajů se zdá, že neimunní maminky vystavené neštovicím v prvním trimestru nemají ve srovnání s běžnou populací zvýšené počty potratů. Hlavním problémem při podstupování varikel během těhotenství je riziko vrozených vrozených vad - a dokonce ani v tomto ohledu není důvod panic úplně dosud dokonce ani tehdy, když jste byli vystaveni.

Ačkoli vrozené vady z výskytu ovčích koček mohou být závažné (vrozený syndrom varicelly), riziko výskytu vrozených vad způsobených výskytem virem ovcí v první polovině těhotenství je mezi 0,4% až 2%. Expozice v druhé polovině těhotenství by pravděpodobně neměla za následek vrozené vady.

Komplikace pro dítě jsou nepravděpodobné, pokud dojde k expozici ovcí mezi 20. a 36. týdnem těhotenství, i když matka může čelit zdravotním rizikům. Dítě je vystaveno nejvyššímu riziku, pokud dojde v průběhu posledního měsíce těhotenství k výskytu neštovic. V těchto případech se dítě může vyvinout v děloze. Bylo by to neonatální spíše než vrozená varicella - neonatální varicela nezahrnuje vrozené vady, ale místo toho systémovou diseminovanou infekci s velmi vysokou úmrtností. Existuje značné riziko úmrtí novorozence, pokud se dítě narodí s neštovicemi.

Ženy, které se obávají výskytu neštovic v období těhotenství, by se o této záležitosti měly obrátit na lékaře. Lékař může nařídit krevní test, aby zjistil, zda je matka již imunní vůči ovčí klepnutí. A pokud ne, lékař může rozhodnout o postupu. Lékaři mohou chtít, aby ženám byl vystaven imunitní globulín varicella-zoster (VZIG) a kteří nejsou imunní, nebo mohou předepsat léky, jako je Acyclovir.

Zdroje:

Balducci, J, JF Rodis, Rosengren, "Výsledek těhotenství po infekci varicella v prvním trimestru." Obstetství a gynekologie 1992 Jan; 79 (1): 5-6).

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, "Varicella Vaccine - Otázky a odpovědi o těhotenství". Vakcíny a imunizace . 12. června 2007. Přístup ke 27 dubnu 2008.

Harger, JH, JM Ernest, GR Thurnau a kol. "Frekvence vrozeného syndromu varicellií v budoucí kohortě 347 těhotných žen." Péče a gynekologie 2002 Aug; 100 (2): 260-5.

March of Dimes, "Plané neštovice v těhotenství". Duben 2007.

Pastuszak, Anne L., Maurice Levyová, Betsy Schicková, Carolina Zuberová, Marcia Feldkampová, Johnathan Gladstoneová, Fanny Bar-Levyová, Elaine Jacksonová, Alan Donnenfeldová, Wendy Meschino a Gideon Korenová "Výsledek po infekci mateřskou varicelou v prvních 20 týdnech těhotenství. " New England Journal of Medicine, Mar 1994.

Royal College of Obstetricians and Gynecologists, "Plané neštovice v těhotenství: Co potřebujete vědět". 2003.