Jak rozpoznat příznaky diabetu typu 1 a typu 2 u dětí
Mohli byste nadměrnou žízeň dítěte nebo jiné příznaky znamenat cukrovku? Jaké jsou příznaky, které musíte znát jako rodiče a kdy byste měli zavolat pediatru?
Diabetes u dětí
Rodiče se často starají o cukrovku, ale většina z nich je skutečně znepokojena diabetem 1. typu, který typicky začíná v dětství a vyžaduje léčbu inzulínovými výstřižky.
Diabetes typu I je ve skutečnosti nejméně běžným typem diabetu, který postihuje pouze pět procent lidí s onemocněním. Diabetes typu 2, který byl dříve považován za "diabetes onset", je mnohem častější. Ve skutečnosti s nárůstem dětské obezity - hlavním rizikovým faktorem pro nemoc - pediatři nyní aktivně hledají diabetes typu 2 u mladistvých a dokonce i preteens.
Symptomy diabetu u dětí
Mnoho rodičů přivádí své děti k hodnocení diabetu, protože mají časté močení a zvýšené žízeň. Jediným problémem je, že mnoho dětí, zejména batolat a dětí předškolního věku, požádá a pije tolik šťávy, jaké jste jim nechali, i když nejsou nutně žízniví. A když pijí hodně šťávy, budou muset hodně močit.
To je důvod, proč děti, které jdou na svého dětského lékaře pouze s těmito příznaky, obvykle neskončí s cukrovkou.
Tento kvíz Symptoms of Diabetes vám může pomoci zjistit, zda může být nutná návštěva lékaře.
Symptomy typu I diabetes
Symptomy diabetu typu 1, které se typicky rozvíjejí v krátkém časovém období (dny až týdny), často zahrnují:
- Časté močení (polyurie)
- Být velmi žíznivý nebo hodně pít (polydipsie)
Šance se zvyšují, pokud přidáte další příznaky diabetu, například:
- Velké jídlo nebo extrémní hlad (polyfágie)
- Neobvyklá ztráta hmotnosti
- Extrémní únava
- Podrážděnost
- Rozmazané vidění
Úbytek hmotnosti je obzvláště důležitým příznakem červené příznaky pro diabetes 1. typu. Pokud má dítě klasické příznaky diabetu, jako je časté močení, zvýšená žízeň a ztráta hmotnosti, potom pediatr pravděpodobně bude mít podezření na cukrovku ještě předtím, než bude dokončena analýza moči nebo test na krevní cukr. Na druhou stranu, pokud dítě má jiné příznaky diabetu, aniž by došlo ke ztrátě hmotnosti, je stále důležité tyto testy provést, avšak šance na nalezení diabetu je mnohem nižší. V každém případě neváhejte vidět pediatra, pokud si myslíte, že vaše dítě může mít nějaké příznaky diabetu.
Mějte také na paměti, že když děti mají časté močení spojené s diabetem, je obvykle vždy velké množství moči. Děti, které musejí častěji močit, ale pokaždé jen neplatí malé množství, pravděpodobně mají jinou příčinu místo diabetu, zvláště pokud nemají jiné příznaky diabetu. (Je stále důležité vidět svého pediatra, jelikož příznaky mohou způsobit infekce močových cest.)
Diabetes 2. typu Příznaky
Bohužel děti s diabetem typu 2 nemusejí vůbec mít žádné příznaky, což by mohlo zhoršit časnou diagnózu.
Mnoho symptomů cukrovky typu 2 jsou ve skutečnosti pozdní příznaky onemocnění, které se postupně rozvíjejí po mnoha letech diabetu. Tyto příznaky a příznaky mohou zahrnovat:
- Příznaky diabetu 1. typu, včetně častého močení, zvýšené žízeň, ztráta hmotnosti a extrémní hlad
- Časté infekce
- Zvýšené riziko infekcí - Například chytání virů velmi snadno ve srovnání s dříve
- Řezy a modřiny, které se pomalu uzdravují
- Rozmazané vidění (možný příznak retinopatie způsobené diabetem)
- Únava
- Necitlivost nebo brnění v rukou a nohou (příznaky diabetické periferní neuropatie)
Vzhledem k tomu, že děti s diabetem typu 2 nemusejí mít žádné klasické příznaky diabetu, pediatři a rodiče by měli hledat jiné příznaky a rizikové faktory pro diabetes 2. typu.
Mezi tyto případy patří nadváha, akanthóza nigricans (oblasti ztmavené pokožky - obvykle na zadní straně krku dítěte) nebo striae (stahy) a pozitivní rodinná anamnéza diabetu 2. typu. Tyto vysoce rizikové děti se pak rutinně vyšetřují na diabetes, včetně testu na hemoglobin A1C, což je test, který poskytuje průměrnou hodnotu krevního cukru po dobu týdnů až měsíců.
Infekce u dětí s diabetem
Děti s diabetem typu 1 také mohou mít příznaky infekce, jako je horečka, kašel, zvracení nebo bolest v krku, protože je často infekcí, která spouští diagnózu.
Infekce způsobuje, že dítě nemá cukrovku, ale před infekcí - ať už jde o chřipku, strep throat nebo žaludeční virus - dítě mohlo být schopno vypít velké množství tekutin, aby udrželo krok s častým močením, ale po jeho onemocnění zaostává. To může vést k dehydrataci a zhoršení příznaků, dokonce k progresi k diabetické ketoacidóze, což může být zdravotní stav.
Další informace o diabetes
Je důležité vědět, jak rozpoznat příznaky diabetu, protože děti s diabetem typu 1 mohou skončit v diabetickém kómatu, pokud je diagnostika příliš dlouhá. Naneštěstí některé příznaky, jako například žízeň a močení, jsou velmi nespecifické příznaky, které většinou děti mají.
Vedle známých klasických příznaků diabetu by rodiče měli vědět, že:
- Asi deset procent dětí s diabetem má diabetes 1. typu.
- Nejvyšší věky, které mají být diagnostikovány s diabetem typu 1, jsou ve věku od pěti do sedmi let a pak znovu na začátku puberty.
- Přestože je genetika rizikovým faktorem pro rozvoj diabetu typu 1, jelikož riziko představuje asi dvě procenta, pokud má matka dítěte diabetes typu 1 a sedm procent, jestliže má jeho otec cukrovku, 85% dětí (převážná většina) s diabetem 1. typu má žádná rodinná anamnéza diabetu.
- Úbytek hmotnosti u dětí s diabetem typu 1 se může objevit kvůli dehydrataci (ztráta vody při močení hodně) nebo ztrátě tělesného tuku (ztráta kalorií ze zvýšeného cukru v moči dítěte) nebo z obou.
- Většina dětí s diabetem typu 2 má v rodinné anamnéze diabetes 2. typu.
- Požadovaný cukr není typickým příznakem diabetu. Ve skutečnosti mají děti s cukrovkou v krvi příliš mnoho cukru.
- Časté infekce, které mají pomalé zřasení a modřiny, nejsou obvykle včasné příznaky diabetu 1. typu, ale mohou být příznaky diabetu 2. typu, jsou-li časté močení, zvýšená žízeň, ztráta hmotnosti a extrémní hlad.
Bottom Line na příznaky diabetu u dětí
Pokud vaše dítě projevuje některý z výše uvedených příznaků, je důležité si promluvit se svým lékařem. Mnoho z těchto příznaků, i když nesouvisí s diabetem, by mělo být řešeno pediatrem, protože by mohlo být způsobeno i jinými důležitými zdravotními podmínkami. Jako poslední připomínka je důležité poznamenat, že děti nejsou jen "malé dospělé" a často mají jedinečné příznaky spojené s onemocněním. Pokud máte pocit, že něco není s vaším dítětem správné, i když nemůžete přesně popsat, co to je, důvěřujte instinktu jako rodiče a zavolejte nebo si zeptejte se svého pediatra.
Zdroje
- Kliegman, Robert M., Bonita Stantonová, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman a Waldo E. Nelson. Nelson učebnice pediatrie. 20. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Tisk.
- Pociot, F. a A. Lernmark. Genetické rizikové faktory pro diabetes 1. typu. Lancet . 2016, 387 (10035): 2331-9.