Takže vy jste právě měli dítě a začínáte kojit na to - gratulujeme! Možná je spousta bezesných nocí a ani si nedokážete představit, jak by to bylo, kdybyste znovu otěhotněla. Protože kojíte, možná nebudete chtít užívat hormonální antikoncepci právě teď, protože se chcete ujistit, že nic negativního nemá vliv na vaše dodávky mléka nebo vaše dítě.
Slyšeli jste konfliktní informace o své plodnosti během kojení, ale jaké jsou fakta? Co je pravda?
Po těhotenství a porodu se žena, která nedojde k laktaci, může vrátit k pravidelnému menstruaci již tři týdny po porodu. Ale ženy, které kojily své děti, typicky zjišťují, že jejich menses jsou zpožděné po celou dobu exkluzivního ošetřování. Některé ženy zjistí, že nemají menstruační cyklus po celou dobu kojení, i když trvá roky. Všimli si si tohoto trendu v širokém spektru kultur, socioekonomických tříd a okolí po celém světě a výzkumníci začali zkoumat, jak kojenec ovlivňuje plodnost. Zjistili, že kojení má tendenci zpozdit ovulaci , fenomén známý jako Lactational Amenorrhea Method (LAK). Studie ukázaly, že je více než 98% účinná jako antikoncepce při splnění tří klíčových kritérií. LAM je účinnější než antikoncepční pilulka pouze pro progestin a různé bariérové metody.
3 komponenty pro LAM být efektivní
- Váš občasný cyklus se vrátil? MMS se NEMOŽI vrátit po porodu, aby byla účinná LAM. Krvácení v prvních týdnech po porodu a zaznamenávání prvních 56 dní je normální a nemělo by se považovat za návrat do vašeho cyklu. Nicméně, po prvních 8 týdnech, pokud žena krvácí po dobu dvou nebo více dnů, nebo má krvácení, které si myslí, že by mohlo být její menstruační cyklus, měla by zvážit návrat menses.
- Jste výhradně kojený na vyžádání, a to jak v den i v noci? Vzhledem k tomu, že hormonální změny v těle ženy pomáhají potlačit menstruaci během kojení, je důležité kojit na vyžádání v noci i v noci, aby se spoléhalo na LAM jako na účinnou metodu antikoncepce. Přestože je příležitostná chuť jídla nebo jiné tekutiny přípustná, nikdy by neměla nahradit kojenku. Stejně jako doplněk může spát v noci dávat ženskému tělu dlouhý interval bez kojení, což může signál těla již potlačit ovulaci.
- Je vaše dítě starší než šest měsíců? LAM lze spoléhat na to, když vaše dítě je mladší než šest měsíců. Nicméně, kolem poloviny prvního roku života dítě obvykle začne jíst pevné potraviny, které mohou snížit frekvenci kojení nebo dobu trvání kojení, což zvyšuje pravděpodobnost zvýšení ovulace.
Když jsou přítomny tyto tři složky - dítě mladší šesti měsíců, výhradně kojené na požádání a žádný návrat k menstruaci - LAM má více než 98% účinnost jako metoda kontroly porodnosti. Je to bezpečné pro matku i pro miminka, protože neexistují žádné hormony a je to snadné. Pokud se však někdy začíná cítit nepříjemně spoléhat na tuto metodu, měla by se použít jiná forma antikoncepce, pokud se pár snaží stále vyhnout těhotenství.
Přestože LAM je typicky spojena s tím, že je omezena na prvních šest měsíců života dítěte, výzkum ukázal, že pokud matka nadále nemá menses, pevné látky se krmí dítě po kojení (spíše než předtím) a matka nemá " T jít déle než čtyři hodiny během dne - a šest hodin v noci - mezi kojením, že velmi málo žen otěhotní.
Kojení také zvyšuje pravděpodobnost, že když má matka menstruační cyklus, první nebude předcházena ovulací. Vzhledem k tomu, že ovulace je nezbytná pro těhotenství, toto krvácení bez ovulace dává ženě "varování", že její plodnost se vrací, a že by měla zvážit jiné antikoncepce spíše než spoléhat výlučně na kojení prostřednictvím LAM.
Avšak čím déle trvá ženský menstruační cyklus během prvních šesti měsíců po porodu, tím větší je pravděpodobnost, že ovulace nastane před prvním cyklem. Pokud se menstruace nevrací o rok, je například mnohem větší pravděpodobnost, že dojčící žena bude ovulovat před prvním menstruačním krvácením, než kdyby se poprvé objevilo menstruační krvácení po šesti měsících po porodu.
Při použití během prvních šesti měsíců může být kojení a metoda laktační amarorey vysoce účinnou formou kontroly porodnosti, která umožňuje pár krát po porodu rozhodnout, jaká forma antikoncepce je pro ně vhodná.
> Zdroje:
Coly, Shirley. LAM - metoda laktační amarorey. Akce Světové aliance pro kojení http://www.waba.org.my/resources/lam/index.htm
Kennedy, KI (2002). Účinnost a účinnost LAM. V MK Davise, C. Isaacse, LA Hanson & AL Wright (Eds.), Pokroky v experimentální medicíně a biologii; integrace výsledků populace, biologických mechanismů a výzkumných metod ve studiu humánního mléka a laktace (2002/05/25 ed., str. 207-216). New York: Kluwer Academic / Plenum Publishers.
Labbok, MH a kol. Multicentrická studie metody laktální amenorey (LAM): I. Účinnost, trvání a důsledky pro klinickou aplikaci. Antikoncepce 1997; 55 (6): 327-36.
Labbok, MH (2007). Kojení, narození a plánování rodiny. V TW Hale & PF Hartmann (Eds.), Hale & Hartmannova učebnice lidské laktace (str. 305-318). Amarillo, TX: Hale Publishing.
Nichols-Johnsonová, Victoria. Dyad a antikoncepce kojení. Abstrakty kojení listopad 2001, svazek 21, číslo 2, s. 11-12.