Jsou doplňky DHA pro nedonošené děti užitečné?

Studie z roku 2017 neobsahuje žádný přínos pro snížení rizika chronického onemocnění plic

Mnozí z nás slyšeli o DHA, což je společný doplněk přidaný do formulace a dalších výživových položek pro kojence. A přestože mnozí z nás spojují DHA s dětským zdravím, studie z roku 2017 zpochybňuje, zda doplněk může pomoci předčasným dětem.

Co je to DHA?

DHA, která je ve skutečnosti mastnou kyselinou s dlouhým řetězcem nazývaná kyselina dokosahexaenová, již dlouho souvisí s podporou zdraví pro miminka , zejména v mozku.

DHA je přítomna například v mateřském mléce, takže je považována za zvláště důležitou pro děti, které se vyvíjejí. Studie však byly smíšeny o tom, jak užitečná je mastná kyselina, a zda by všechny děti měly dostávat DHA, a to i v případě, že nemají pití mateřského mléka.

Některé studie naznačují, že děti, které pijí vzorek s DHA, mají méně alergií na dýchací a kožní onemocnění. Byly také spojeny s redukcí astmatu a sípání u dětí, jejichž matky mají alergie, spolu s menším množstvím respiračních onemocnění. Další studie zjistila, že suplementace mastných kyselin byla spojena s menším průduškem, bronchiolitidou, nazální kongescí a průjem, které vyžadovaly lékařskou intervenci. Celkově DHA získala pověst, že je poměrně užitečná.

Je DHA užitečné pro předčasně narozené děti?

Vzhledem k jeho souvislostem s respiračním zdravím lékaři přemýšleli nad tím, zda by dávkování doplňků DHA předčasně narozeným dětem mohlo pomoci snížit míru bronchopulmonální dysplázie.

Jednou z hlavních zdravotních komplikací, které mohou nastat u předčasně narozených dětí, jsou respirační potíže nebo plicní potíže, neboť předčasně narozené děti mají zpočátku nedostatečně vyvinuté plíce.

Br onchopulmonální dysplazie (BPD) je onemocnění plic, které může postihnout předčasně narozené děti, které potřebují pomoc při dýchání po porodu.

BPD může vést k zjizvení plic a narušovat způsob, jakým se vzduch v plicích vyměňuje, což může vést k problémům s dýcháním a dalšími zdravotními komplikacemi po celý život, včetně městnavého srdečního selhání.

Co výzkum říká

A přestože by bylo hezké, kdyby doplnění DHA mohlo zabránit BPD u předčasně narozených dětí, studie z roku 2017 v New England Journal of Medicine ukázala, že DHA nemusí být tak užitečné, jak se dříve myslelo na snížení rizika poruchy plic.

Studie se zaměřila na 1 273 dětí, které se narodily před 29 týdny těhotenství, a zkoumali účinky dávky 60 mg / kg DHA ve srovnání s dětmi, které nedostaly DHA. Doplnění bylo poskytnuto, dokud děti nedosáhly svého přizpůsobeného věku 36 týdnů, těsně předtím, než budou považovány za "termínované" kojence nebo dokud nebudou propuštěni domů.

Celkově bylo 592 kojenců náhodně přiděleno do skupiny DHA a z nich 291 nebo 49,1% bylo diagnostikováno s BPD. Na druhé straně, z 613 kojenců, kteří byli v kontrolní skupině a nedostávali doplnění DHA, mělo 269 nebo 43,9% BDP. Takže z těchto údajů bylo více dětí diagnostikováno s klinickou BPD ve skupině s DHA, pak skupinou bez DHA.

Tyto poznatky vedly výzkumníky k závěru, že doplnění DHA nebylo nejen nepomáhá při prevenci DHA, ale že to mohlo být skutečně spojeno s případy BPD. V skupině s DHA, která měla BPD, bylo významně více dětí, nelze sdružení vyloučit.

Studie dospěla k závěru:

Enterální podávání DHA v dávce 60 mg na kilogram denně nevyvolalo nižší riziko fyziologické bronchopulmonální dysplázie než kontrolní emulze u předčasně narozených dětí před 29. týdnem těhotenství a mohla mít za následek větší riziko

Také

Tak co to všechno znamená?

Znamená to, že pokud jste rodič předčasného dítěte nebo očekáváte dítě, které by mohlo trávit čas v NICU, můžete si být vědom nejnovějšího výzkumu o doplňování DHA u předčasně narozených dětí. Pokud se vaše dítě narodí předčasně, on nebo ona je ohrožena plicní chorobou BPD, která může způsobit problémy s dýcháním a další dlouhodobé komplikace.

Lékaři se domnívají, že doplnění DHA pomůže snížit riziko předčasného narození dítěte při podávání BPD, ale výzkum naznačuje, že doplnění DHA nebude snižovat riziko BPD. Pokud máte dítě v NICU nebo máte riziko předčasného porodu, poraďte se s lékařem o dalších způsobech, jak můžete pomoci minimalizovat riziko vašeho dítěte, pokud jde o BPD, jako je čerpání mateřského mléka.

> Zdroje:

> Collins, C. a kol. (2017, 30. března). Kyselina dokosahexaenová a bronchopulmonální dysplazie u předčasně narozených dětí. New England Journal of Medicine , 376: 1245-1255. Nahráno z http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1611942.

> Foiles, A., Kerling, E., Wick, J., Scalabrin, D., Colombo, J. a S. Carlson. Vzorec s polynenasycenými mastnými kyselinami s dlouhým řetězcem snižuje výskyt alergie v raném dětství. Dětská alergie a imunologie . 2016. 27 (2): 156-61.

> Kent, G. Regulace mastných kyselin v kojenecké výživě: kritické hodnocení amerických politik a postupů. Mezinárodní deník kojení . 2014. 9 (1): 2.

> Lapillon, A., Pastor, N., Zhuang, W. a D. Scalabrin. Kojené krmivo s přidanými polynenasycenými mastnými kyselinami s dlouhým řetězcem má snížený výskyt respiračních onemocnění a průjem během prvního roku života. BMC Pediatrics . 2014. 14: 168.